强直性脊柱炎的症状有哪些
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强直性脊柱炎的症状有哪些
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朱欣佚 东南大学附属中大医院 副主任医师
强直性脊柱炎的诊断主要有下列六项指标：（1）骶髂关节炎是诊断本病的主要根据之一,正常的骶髂关节几乎可以排除本病.骶髂关节的X线改变比脊柱的X线改变更早,这有利于早期诊断.骶髂关节炎的X线表现分三期.早期可见关节边缘模糊,并稍致密,关节间隙加宽.中期可见关节间隙狭窄,关节边缘增生与腐蚀交错,呈锯齿状,髂骨侧骨致密带增宽,最宽可达3cm.晚期可见关节间隙消失,骨致密带消失,骨小梁通过,已呈骨性强直.（2）胸椎疼痛及强直.（3）下腰痛,强直已超过3个月,虽休息也不能缓解.（4）腰椎活动受限.（5）胸部扩展受限.（6）虹膜炎或其他继发症.以上6项指标中第1项再加一项即可确诊.在后5项中有4项也可诊.一般需要拍X光片,骨盆正位片,腰椎正侧位片,颈椎正位片;有关化验项目：HLA－B27,血沉,抗O,类风湿因子,C反应蛋白,补体C3,C4,免疫球蛋白A/G/M,血常规等,就可以诊断.
