肺炎和肺结核都是肺部感染病原微生物所致,都属于感染性疾病。导致肺炎的常见病原微生物是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、嗜肺军团菌、支原体、衣原体SARS病毒、腺病毒等。导致肺结核的病原微生物只有1中,就是结核分枝杆菌。单纯PPD阳性并不代表患有肺结核,因为大多数成年人都可能是PPD阳性。临床上很难一下子把两种疾病分开,往往需要试验性治疗。1.按照肺炎应用抗生素进行抗感染治疗,疗程2周。2.观察体温变化。2周后复查胸片或胸部CT。3.如果仍有发热,胸片和CT显示病灶没有变化或增大,说明不是肺炎,那么是肺结核的可能性就比较大,可以试验性抗结核治疗。