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乙肝妈妈可以母乳喂养吗

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乙肝妈妈可以母乳喂养吗

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刘长生
刘长生 浙医二院 副主任医师
乙肝妈妈是否可以母乳喂养主要取决于母体的乙肝病毒状况和婴儿已接种的疫苗情况。在新生儿出生后,如果及时注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,大多数乙肝妈妈是可以进行母乳喂养的,但需确保乳头无破损并注意严密监控婴儿健康。
1、乙肝传染风险与母乳喂养
乙肝病毒HBV主要通过血液、体液包括母乳等传播。研究表明,乙肝病毒在母乳中可能存在,但若新生儿已接受标准的免疫防护即出生24小时内注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,能有效阻断母婴传播。如果乙肝妈妈的乳头存在破损或渗血,病毒传播的风险会增加,此时需谨慎停止母乳喂养并咨询
2、减少母乳喂养中的传染风险
及时接种疫苗:确保婴儿在出生后24小时内接种第一针乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,并按照6月龄完成全程疫苗接种,这是关键的阻断措施。
定期监测母婴健康:母亲应监测自身乙肝病毒复制情况,如HBV DNA水平较高,可能需在医生建议下接受抗病毒治疗以降低传播风险。婴儿也需定期检测是否感染乙肝病毒,如检测HBsAg和抗-HBs水平等。
保持乳头健康:避免乳头皲裂和出血,定期清洁乳房。如果出现乳头破损,可暂时改用配方奶喂养,直至乳头愈合。
3、特殊情况的注意事项
对于HBeAg乙肝病毒e抗原阳性、病毒载量高的乙肝妈妈,需在医生指导下评估母乳喂养风险,有时可能建议采取人工喂养。若未能及时给新生儿注射乙肝疫苗和免疫球蛋白,应改用配方奶喂养以降低感染可能性。
大多数情况下,乙肝妈妈经过适当的医学指导后可以进行安全的母乳喂养,但需密切注意乳头健康和婴儿疫苗接种状况。建议与医生沟通,通过科学判断决定喂养方式,与此同时保障婴儿的健康成长。

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肿瘤外科主要负责诊治各类需要手术治疗的实体肿瘤,包括恶性肿瘤如癌症和部分良性肿瘤,常见病种包括肺癌、胃癌、乳腺癌等实体肿瘤以及皮肤、软组织或消化系统的良性病变。患者可根据诊断结果和选择合适的治疗方案。
1、常见的恶性肿瘤
肿瘤外科在恶性肿瘤的诊断与治疗中占据重要地位。例如,肺癌患者可能在早期通过影像诊断发现病灶,适合采用外科手术切除病变部位来延缓疾病进展。乳腺癌患者,依据其分期及具体病理类型,可选择乳房切除术或保乳术等方式。胃癌手术则常通过胃部分切除或全切除具体针对肿瘤发展情况,有时还会结合化疗或放疗提升效果。对于恶性肿瘤患者,手术能有效切除肿块病灶,最大程度提高生存率、改善生活质量。
2、可手术的良性肿瘤
除了恶性肿瘤,肿瘤外科还能处理某些良性肿瘤。例如甲状腺瘤、脂肪瘤和子宫肌瘤等。这些肿瘤通常生长缓慢,且不会主动扩散,但当其体积增大影响周围器官或功能时,仍需通过手术切除以防疾病进展或诱发并发症。常见手术包括甲状腺瘤的腺体切除术,脂肪瘤的微创切除,以及针对子宫肌瘤的宫腹腔镜手术等。
3、特殊部位肿瘤
特殊部位的肿瘤,也涉及肿瘤外科的治疗范围。如肝脏、胰腺或骨骼肿瘤等。以肝癌为例,肿瘤外科通过切除受损的肝叶或实施肝移植,以遏制病情发展;对胰腺癌患者则可以尝试胰十二指肠切除术等方式治疗;骨骼肿瘤则需结合肿瘤切除与重建术,恢复患者的肢体功能。根据患者不同的情况,医生会联合其他科室制定详细治疗方案。
4、肿瘤的综合治疗策略
尽管手术是肿瘤治疗的重要手段,但往往需要结合多学科治疗MDT模式,与化疗、放疗或靶向治疗协同进行,以求达到最佳治疗效果。对于不同的肿瘤类型及分期,外科医生会详细评估患者适合的治疗方案,并充分告知其优缺点,以保证治疗的科学性和患者意愿的充分尊重。
肿瘤外科在肿瘤治疗中发挥着核心作用,无论是良性还是恶性肿瘤都可以通过外科方法解决病变问题。若发现肿瘤或怀疑肿瘤症状,应尽早就医,通过全面检查明确病情,在专业医生的指导下选择最适合的治疗方案,从而提高治愈率、改善预后效果。