什么是肺爆震伤
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什么是肺爆震伤
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刘长生 浙医二院 副主任医师
肺爆震伤是由于高压锅炉，化学药品或瓦斯爆炸，瞬间可释放出巨大的能量，使爆心处的压力和温度急剧增高，迅速向四周传播，从而形成高压波，即冲击波。空气冲击波或水下冲击波的连续超压－负压作用于人体使胸腹部急剧的压缩和扩张，发生一系列血液动力学变化造成心、肺和血管损伤。体内气体在超压－负压作用下产生内爆效应，使含气组织发生损伤。爆炸后产生的巨大气波袭击伤员的胸部，胸壁撞击肺组织；因反作用原理，冲击波过去后肺脏回撞于胸壁造成肺爆震伤。肺爆震伤的主要病理改变是肺泡破裂和肺泡内出血，其次是肺水肿和气肿，有时伴肺破裂。肺出血可由斑点状至弥漫性不等，重者可见相当于肋间隙下的相互平行条状的肺实质出血。肺实质内血管破裂可形成血肿，甚至可出现血凝块堵塞气管而迅速致死。
