急性心肌梗死是什么怎么预防
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急性心肌梗死是什么怎么预防
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亢晓冬 临汾市人民医院 主任医师
急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死，大多是在冠脉病变的基础上发生冠脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。通常原因为在冠脉不稳定斑块破裂、糜烂基础上继发血栓形成导致冠状动脉持续、完全闭塞。临床表现主要是心前区持续性、压榨性疼痛，硝酸甘油无效，病人常烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷或有濒死感，是心血管内科最严重的疾病，死亡率较高，需要积极治疗。急性心肌梗死的预防主要是积极预防冠状动脉硬化的发生。控制危险因素包括高血压，糖尿病，血脂异常，肥胖症等。合理的膳食，适当的体力劳动和体育活动，合理安排工作和生活，提倡戒烟限酒。使用调整血脂的药物如他汀类调脂药物，使用抗血小板粘附和聚集的药物主要是阿司匹林，使用改善心脏重构和预后的药物主要是ACEI类和ARB，针对缺血症状使用血管扩张剂、硝酸脂类药物和β受体阻滞剂等。
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推荐 隆胸的假体可以在身体放多久？
隆胸假体在体内放置时间通常为10-15年，但若无并发症可长期保留。假体寿命受材料类型、个体差异及术后护理等因素影响。
1、硅胶假体
目前使用的第五代硅胶假体平均使用寿命10-15年。采用高粘聚性硅凝胶填充，外壳多层防渗漏设计。随时间推移可能出现包膜挛缩或材料老化，但并非必须定期更换。
2、生理盐水假体
生理盐水假体理论使用寿命8-12年。外壳为硅胶材质，内部充填无菌生理盐水。若发生渗漏，盐水可被人体安全吸收，但需手术更换假体。渗漏风险随使用年限增加而升高。
3、毛面与光面假体
毛面假体设计降低包膜挛缩率，但可能增加间变性大细胞淋巴瘤风险。光面假体更易移位但并发症较少。两种类型均建议每2-3年进行MRI检查评估完整性。
4、假体置换指征
出现明显硬化变形、位置移动、渗漏破损时需手术更换。无明显症状者也建议10年后评估假体状态。乳房外形改变或手感异常往往是置换手术的信号。
5、长期安全性
美国FDA研究显示假体20年以上留存者中，68%未出现严重并发症。但高龄患者需注意假体可能影响乳腺X线检查准确性，建议选择超声或MRI进行乳腺癌筛查。
术后应定期进行乳房触诊和影像学检查，避免过度挤压或外伤。出现持续疼痛、红肿或形态改变应及时就诊。哺乳期女性需注意假体不影响乳汁质量，但可能略微降低泌乳量。保持稳定体重有助于延长假体维持效果。
