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糖尿病为什么会引起视网膜病变

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糖尿病为什么会引起视网膜病变

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朱欣佚
朱欣佚 东南大学附属中大医院 副主任医师
糖尿病主要是由于高血糖、高血糖以后,就会导致血管的特别是毛细血管的一系列的病理变化。包括毛血管内的细胞凋亡,内皮细胞的增生加上基底膜的增厚,这些微观的变化都是通过在电子显微镜下才能看到这些微观的变化。早期是这些变化,最后可以导致毛细血管的闭塞,眼底营养全靠毛细血管血流来供应。这些各种营养成分都靠血流来提供,一旦毛血管闭塞以后,这个地方就出血。产生一种生长因子叫血管内皮生长因子,新生血管都是不健康的,特别容易出血,容易增殖,形成增殖膜,牵拉视网膜等这些变化。

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2型糖尿病患者在选择药物时,可以考虑多种降糖药物,包括消渴丸、复方α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类药物等。药物的选择通常基于患者的具体情况,如体重、运动习惯、胰岛素抵抗程度等。了解这些因素有助于选择最适合的治疗方案,从而更有效地控制血糖水平。
1、超重:对于超重的2型糖尿病患者,二甲双胍是常见的选择。它通过抑制肝脏释放葡萄糖,减少身体对葡萄糖的吸收来降低血糖水平。阿卡波糖片也是一种有效的药物,能帮助降低餐后血糖,但胃肠功能不佳的患者应谨慎使用,以避免加重不适。
2、肥胖:肥胖患者可以考虑达格列净片和盐酸二甲双胍片。这些药物通过尿液排除体内多余的糖分,从而有效控制血糖水平。对于体重较高的患者,这类药物不仅能帮助控制血糖,还可能有助于减轻体重。
3、缺乏运动:对于运动不足的患者,消渴丸和复方α-糖苷酶抑制剂可能是不错的选择。消渴丸含有天然成分,能够改善胰岛素分泌和敏感性,而复方α-糖苷酶抑制剂则通过抑制肠道葡萄糖吸收来降低餐后血糖。
4、胰岛素抵抗:部分患者可能需要额外的药物来改善胰岛素抵抗。盐酸吡格列酮片和盐酸二甲双胍片可以帮助增强胰岛素的作用,从而更有效地控制血糖。
2型糖尿病的药物选择应根据个人具体情况进行调整。患者在服药时要密切关注身体反应,并定期与医生沟通,确保治疗方案的最佳效果。适当的生活方式调整,如合理饮食和适量运动,也能为药物治疗提供有力支持。