长肠瘘需要动手术吗
| 1人回答
问题描述：
长肠瘘需要动手术吗
全部回答共1条回答
武恩翠 临汾市人民医院 主任技师
肠瘘并不一定要动手术，需要结合患者肠瘘的位置、类型、瘘口的大小，以及临床症状的严重程度。对于一些临床症状比较轻微，腹膜炎症状局限，也没有出现全身性的感染，局部引流通畅。可以先采取保守治疗，通过使用抗生素、引流管局部冲洗、肠外营养支持等治疗方法，控制症状。但对于临床症状严重，已导致广泛性腹膜炎，伴有高热、畏寒、寒战等全身症状，甚至已经出现脓毒血症，伴感染性休克的肠瘘患者。就需要及时行手术治疗，修补瘘口或者直接行肠造瘘术，术后还需要积极抗感染、抗休克以及营养支持等治疗。
相关问题
最新问答
推荐 什么病会引起全身疼痛
全身疼痛可能由多种疾病引起，包括感染性疾病、免疫性疾病、代谢性疾病及神经系统疾病等，需要结合具体症状和病史尽快就医明确原因。根据不同病因，治疗方式可能涉及药物治疗、调整饮食或生活方式以及康复训练。
1感染性疾病
某些感染性疾病可能引发全身疼痛，如流感、登革热或莱姆病。流感病毒引起的发热和炎症反应常伴随肌肉酸痛和全身疲乏。登革热会导致关节疼痛，被称为“骨断热病”。莱姆病是由蜱叮咬传播的细菌感染，早期表现为关节痛和肌肉痛。感染性疾病通常需要抗病毒、抗生素或抗炎治疗。如流感可使用奥司他韦，登革热需补充水分并对症治疗，莱姆病则主要使用抗生素如阿莫西林。
2免疫性疾病
自身免疫性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮SLE等是全身疼痛常见病因。这些疾病因免疫系统攻击自身组织导致广泛炎症，引发关节疼痛、肌肉疼痛甚至乏力。治疗需使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤、糖皮质激素或生物制剂如阿法赛特。早期诊断和规律随诊是关键。
3代谢性疾病
代谢紊乱如糖尿病、甲状腺功能减退等也会导致全身疼痛。如糖尿病引起的神经病变导致神经疼痛，影响四肢及全身。甲状腺功能减退会引起肌肉无力和关节疼痛。这些疾病的管理应以控制原发代谢紊乱为主，如调整胰岛素用量或补充甲状腺激素，同时通过适当锻炼缓解症状。
4神经系统疾病
纤维肌痛综合征是一种神经性疾病，表现为全身广泛性疼痛，且常伴有疲劳和睡眠障碍。类似的，神经性疼痛还可能源于多发性硬化症或带状疱疹后神经痛。治疗包括镇痛药如曲马多、抗抑郁类药物如度洛西汀，以及通过按摩或物理疗法进行非药物干预。
5其他病因
除了上述病理原因，生活压力过大、睡眠不足及创伤性事件也可能诱发全身性疼痛，尤其是一过性肌肉疼痛或紧张性疼痛。调整生活节奏、增加休息时间以及进行放松性训练如瑜伽或冥想都有助于缓解。
当感到全身疼痛时，应避免轻视，及时就医明确病因。如果情况伴随发热、明显疲劳或持续恶化，更需尽早排查复杂疾病可能性，以便精准治疗，避免延误病情。
1感染性疾病
某些感染性疾病可能引发全身疼痛，如流感、登革热或莱姆病。流感病毒引起的发热和炎症反应常伴随肌肉酸痛和全身疲乏。登革热会导致关节疼痛，被称为“骨断热病”。莱姆病是由蜱叮咬传播的细菌感染，早期表现为关节痛和肌肉痛。感染性疾病通常需要抗病毒、抗生素或抗炎治疗。如流感可使用奥司他韦，登革热需补充水分并对症治疗，莱姆病则主要使用抗生素如阿莫西林。
2免疫性疾病
自身免疫性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮SLE等是全身疼痛常见病因。这些疾病因免疫系统攻击自身组织导致广泛炎症，引发关节疼痛、肌肉疼痛甚至乏力。治疗需使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤、糖皮质激素或生物制剂如阿法赛特。早期诊断和规律随诊是关键。
3代谢性疾病
代谢紊乱如糖尿病、甲状腺功能减退等也会导致全身疼痛。如糖尿病引起的神经病变导致神经疼痛，影响四肢及全身。甲状腺功能减退会引起肌肉无力和关节疼痛。这些疾病的管理应以控制原发代谢紊乱为主，如调整胰岛素用量或补充甲状腺激素，同时通过适当锻炼缓解症状。
4神经系统疾病
纤维肌痛综合征是一种神经性疾病，表现为全身广泛性疼痛，且常伴有疲劳和睡眠障碍。类似的，神经性疼痛还可能源于多发性硬化症或带状疱疹后神经痛。治疗包括镇痛药如曲马多、抗抑郁类药物如度洛西汀，以及通过按摩或物理疗法进行非药物干预。
5其他病因
除了上述病理原因，生活压力过大、睡眠不足及创伤性事件也可能诱发全身性疼痛，尤其是一过性肌肉疼痛或紧张性疼痛。调整生活节奏、增加休息时间以及进行放松性训练如瑜伽或冥想都有助于缓解。
当感到全身疼痛时，应避免轻视，及时就医明确病因。如果情况伴随发热、明显疲劳或持续恶化，更需尽早排查复杂疾病可能性，以便精准治疗，避免延误病情。
