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慢性乙肝会传染吗

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慢性乙肝会传染吗

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刘长生
刘长生 浙医二院 副主任医师
慢性乙肝会传染,主要通过母婴传播、血液传播和性接触传播,但日常接触如握手、拥抱、共餐等不会导致病毒传播。做好防护措施如接种乙肝疫苗、注意个人卫生和避免高危行为,可以有效降低传播风险。
1、为什么慢性乙肝会传染?
慢性乙肝是由乙型肝炎病毒HBV感染引起,病毒主要存在于血液、唾液、精液、阴道分泌物和乳汁中,具有一定的传染性。
母婴传播:是乙肝病毒感染的主要途径之一,尤其是在产前、产时或产后,由HBV阳性的母亲传染给婴儿。如果未采取干预措施,病毒的传播几率可高达90%以上。
血液传播:不安全的输血、共用非无菌注射针头或器械如纹身、穿耳孔时的器具是血液传播的重要途径。
性接触传播:未采取保护措施的性行为可能导致病毒通过含病毒的体液传播。
2、如何预防慢性乙肝的传播?
了解传播途径后,可以通过以下方式减少传染风险:
接种乙肝疫苗:乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的措施。出生即接种乙肝疫苗的新生儿可将感染率降到不足5%。对未感染乙肝的成年人,也建议尽快完成乙肝疫苗接种。
妥善阻断母婴传播:对于乙肝病毒阳性的孕妇,在产前应进行专科医生的评估,并适当使用抗病毒药物以降低传染风险。新生儿出生后立即注射高效价乙肝免疫球蛋白HBIG并接种乙肝疫苗。
避免高危行为:在医疗或生活中避免共用针具、剃须刀等可能带血的物品。性行为中可佩戴安全套作为保护屏障,有助于阻断病毒传播。
3、慢性乙肝患者需要注意什么?
对于乙肝病毒携带者,除了定期监测肝功能和病毒载量外,还需注意生活中的细节以避免病毒传播。
生活细节管理:避免直接接触他人血液,伤口及时消毒包扎。餐具无需单独使用,但需注意清洁卫生。
精神和心理调适:慢性乙肝患者并不孤立,但公众对乙肝仍存在一定误解。患者应积极面对疾病,培养健康的生活方式,必要时寻求心理支持。
慢性乙肝确实具有传染性,但通过科学防控可以有效降低传播风险。对于感染者和非感染者,接种乙肝疫苗是关键。养成良好的卫生习惯并避免高危行为尤为重要。感染者也无需过分焦虑,遵循医嘱积极治疗,同时与他人正常生活接触不会传播病毒,能更健康、更有尊严地生活。

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肿瘤外科主要负责诊治各类需要手术治疗的实体肿瘤,包括恶性肿瘤如癌症和部分良性肿瘤,常见病种包括肺癌、胃癌、乳腺癌等实体肿瘤以及皮肤、软组织或消化系统的良性病变。患者可根据诊断结果和选择合适的治疗方案。
1、常见的恶性肿瘤
肿瘤外科在恶性肿瘤的诊断与治疗中占据重要地位。例如,肺癌患者可能在早期通过影像诊断发现病灶,适合采用外科手术切除病变部位来延缓疾病进展。乳腺癌患者,依据其分期及具体病理类型,可选择乳房切除术或保乳术等方式。胃癌手术则常通过胃部分切除或全切除具体针对肿瘤发展情况,有时还会结合化疗或放疗提升效果。对于恶性肿瘤患者,手术能有效切除肿块病灶,最大程度提高生存率、改善生活质量。
2、可手术的良性肿瘤
除了恶性肿瘤,肿瘤外科还能处理某些良性肿瘤。例如甲状腺瘤、脂肪瘤和子宫肌瘤等。这些肿瘤通常生长缓慢,且不会主动扩散,但当其体积增大影响周围器官或功能时,仍需通过手术切除以防疾病进展或诱发并发症。常见手术包括甲状腺瘤的腺体切除术,脂肪瘤的微创切除,以及针对子宫肌瘤的宫腹腔镜手术等。
3、特殊部位肿瘤
特殊部位的肿瘤,也涉及肿瘤外科的治疗范围。如肝脏、胰腺或骨骼肿瘤等。以肝癌为例,肿瘤外科通过切除受损的肝叶或实施肝移植,以遏制病情发展;对胰腺癌患者则可以尝试胰十二指肠切除术等方式治疗;骨骼肿瘤则需结合肿瘤切除与重建术,恢复患者的肢体功能。根据患者不同的情况,医生会联合其他科室制定详细治疗方案。
4、肿瘤的综合治疗策略
尽管手术是肿瘤治疗的重要手段,但往往需要结合多学科治疗MDT模式,与化疗、放疗或靶向治疗协同进行,以求达到最佳治疗效果。对于不同的肿瘤类型及分期,外科医生会详细评估患者适合的治疗方案,并充分告知其优缺点,以保证治疗的科学性和患者意愿的充分尊重。
肿瘤外科在肿瘤治疗中发挥着核心作用,无论是良性还是恶性肿瘤都可以通过外科方法解决病变问题。若发现肿瘤或怀疑肿瘤症状,应尽早就医,通过全面检查明确病情,在专业医生的指导下选择最适合的治疗方案,从而提高治愈率、改善预后效果。