通常情况下,四五岁宝宝肚子大可能是正常的。因为4-5岁的宝宝呼吸还是以腹式呼吸为主,所以他们的肚子可能会比成年人看起来要大。这种症状如果精神和食欲都正常,可能是一种生理的现象,是正常的。然而,家长也要注意另一种可能的情况,即宝宝肚子大可能是因为病理原因引起的。在这种情况下,家长最好带宝宝去做腹部超声检查,以确定是否存在腹部脂肪过多、肝脾肿大、腹腔积液等等病理情况。如果宝宝的肝、胆、胰、脾都是正常的,肠道也没有特殊的改变,通常问题不大。如果宝宝的肚子大但精神和食欲都正常,家长最好先不要担心,但要定期观察宝宝的情况,以便及时发现任何可能的问题。如果家长担心,最好咨询医生的意见。