大便时肛门便血,可能是由于痔疮、肛裂、直肠息肉等疾病导致的。建议患者及时就医,明确病因后进行针对性治疗。1、痔疮:长期久坐或饮食不当等因素可诱发痔疮,主要表现为肛门肿胀、疼痛等症状,严重者还会出现便血的情况。建议患者遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏等药物进行治疗。必要时,还可通过手术的方式进行治疗;2、肛裂:通常是由于长期便秘或腹泻等因素引起的,会导致肛管皮肤开裂,从而引起上述症状。建议患者遵医嘱使用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等药物进行治疗。必要时,还需通过手术的方式进行治疗;3、直肠息肉:如果存在直肠息肉的情况,则可能会导致局部组织受到刺激,从而引起上述症状。建议患者及时就医,在医生指导下通过内镜下切除术等方式进行治疗。除上述原因外,还可能与直肠癌有关。建议患者及时就医,完善相关检查后对症治疗。