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膝关节酸胀的常见病因有：1、膝关节退行性变：老年人多常见于膝关节骨性关节炎；年轻人多常见于膝关节髌骨软化症，因软骨变薄，导致膝关节活动时产生酸胀感，并且由于软骨变薄、裸露，骨与骨摩擦会导致酸胀不适；2、膝关节滑膜炎：膝关节滑膜炎会导致膝关节肿胀、疼痛、酸胀；3、膝关节周围韧带损伤：前后交叉韧带损伤和内外侧副韧带损伤以及关节囊损伤，会出现膝关节酸胀；4、半月板损伤：也会导致膝关节酸胀。
在初期选择保守治疗：1、减少膝关节活动，使用拐杖配合行走，减轻负重，适度给予膝关节锻炼；也可以配合针灸、理疗，还有中药内服和外敷也都能起到一定的治疗作用。2、口服西乐葆胶囊解热镇痛，口服硫酸氨基葡萄糖或盐酸氨基葡萄糖，修复关节软骨；3、出现膝关节肿胀，给予热敷，同时应该把积液抽出来，然后注射一些消除积液或者是阻止积液继续生长的一些药物。同时可以通过小针刀对骨性关节炎周围的病变组织进行松解，也能够达到很好的疗效；4、如果畸形，疼痛，功能受限严重，需行手术治疗。