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胸骨痛，如果有明确的外伤史，一般考虑是胸骨损伤或者胸骨部位的软组织损伤造成的。如果没有明确的外伤史，不明原因出现的胸骨痛或者压痛，一般考虑血液病的可能性较大，如贫血、再障、白血病等。如果是胸骨后方的疼痛，一般要考虑食管疾病，纵隔疾病或者心脏疾病，如反流性食管炎、食管癌、纵隔肿瘤、心绞痛、心梗等。还有一类病人是胸骨两侧疼痛，一般是胸肋关节炎，肋软骨炎造成的。所以出现胸骨痛，建议到医院进行专业的就诊检查，予以明确诊断。
胸骨角炎也可引起胸骨正中间疼痛，这种情况主要是劳损、受凉导致的，多见于长时间伏案工作，和长时间蹲着活动的人，很容易导致胸骨正中部位的胸骨角出现反复的挤压，引起无菌性的炎性水肿，就会导致胸骨正中有明显的压痛；胸骨退变，骨质增生的患者也会出现胸骨正中按压时，有疼痛症状的出现。