帕金森病为第二常见的神经系统变性疾病。传统观念认为，PD为运动障碍性疾病，以运动迟缓、肌强直、静止性震颤、姿势和平衡障碍为特征。病理基础为脑干尤其是黑质的路易体沉积和多巴胺能神经元减少。临床上广为应用的诊断标准主要基于运动症状，治疗目的也以改善运动症状为主。近年来，随着对帕金森治疗的最近进展的深入，人们对其病理变化、临床表现、诊断和治疗都有了一系列新的认识。
Braak分期
2003年Braak提出，PD的病理改变始于嗅球、迷走神经背核，向上发展，逐渐累及中缝核、蓝斑、巨细胞网状核，继之累及中脑，特别是黑质，此时往往出现相关的运动症状。
之后，累及基底前脑、颞叶内侧，逐渐发展到新皮质，依据发病进程将其分为1～6期。依据该理论，PD患者在出现运动症状时，病理改变已发生4～6年或更长时间，病理上已是Braak3～4期。此分期可以解释为何PD患者早期常出现一些非运动症状，然后再出现典型的运动症状，疾病的晚期多数患者出现认知障碍。虽然并非所有PD患者的病理改变都严格遵循此过程，但PD患者中枢神经系统广泛受累，且黑质外组织有早期受累这两点得到公认。
临床分期
国际帕金森病与运动障碍协会将PD分为临床前期、运动前期和运动期三个阶段。临床前期指患者存在PD的早期病理表现，但尚未严重到引起临床症状和异常体征，可以通过分子生物学和影像学生物标记物进行早期诊断。运动前期指患者有一些早期的非运动症状，如嗅觉减退、快速动眼期睡眠行为异常（RBD）、便秘等，但无特征性的运动症状，此时PD的病理改变已经累及嗅球、脑干、肠道神经系统等黑质外器官/组织。
运动期患者出现特征性的运动症状，黑质受累，PD病理改变会继续发展至脑内其他部位，最终累及新皮层，这个过程中可以出现更多的非运动症状。
运动前期的临床表现
这是目前学者们研究的重点。首先，在此阶段及时识别出PD患者，有可能尽早采取神经保护治疗，延缓疾病进展。其次，这一阶段，已经具有一些可识别的临床症状、体征和生物标记物，有可能较为准确地诊断PD。
RBD由于快速动眼睡眠期肌张力未能减低，因此患者会在梦境中有相应的肢体活动，确诊需要多导睡眠监测。RBD的敏感性较差，仅约一半的PD患者有RBD，这其中又有一半会在运动症状前出现。
但其特异性较好，对RBD的患者进行随访，10年后会出现神经系统变性疾病，大多数为PD。这是目前非运动症状中特异性最高的一种。另外，从出现RBD到患神经系统变性疾病的潜伏期比较长，平均13年，这为神经保护治疗提供了较为充足的时间窗。如果能和其他早期症状及生物标记物结合，有可能准确预测PD高风险患者。
舞蹈病实际也是肢体不自主的过多的运动，也属于运动障碍性疾病，那么它是一个笼统的概念，实际好多病因都会引起舞蹈病，比如说感染，链球菌感染以后可能会引起小舞蹈病。这是一种疾病，那么在年轻的患者中容易出现，链球菌感染以后引起的舞蹈病，就是手舞足蹈。那么还有一些遗传，比如说亨廷顿舞蹈病，这是一个遗传病，鉴于青少年发病，家族有遗传倾向，有遗传史的亨廷顿舞蹈病，这是跟遗传有关系的。那么还有一些跟糖尿病代谢相关，所以舞蹈病是一个笼统的概念。那么可以鉴于感染中毒，脑血管病等，那么帕金森病的运动障碍，早期都表现出震颤是静止性震颤，不动的时候，肢体有细小的抖动叫震颤。
药物治疗是帕金森病较主要的治疗手段。左旋多巴制剂仍是较有效的药物。手术治疗是药物治疗的一种有效消化。康复治疗、心理治疗及良好的护理也能在一定程度上稳定症状。目前运用的治疗手段主要是稳定症状，但尚不能够阻拦病情的进步。帕金森的治疗方法有一些，但是由于患者症状不同所以采用的诊病方法也就不一样，因此需要有患者尽快诊断，方才能对症下药。
药物治疗是帕金森病较主要的治疗手段。左旋多巴制剂仍是较有效的药物。手术治疗是药物治疗的一种有效治疗。康复治疗、心理治疗及良好的护理也能在一定程度上稳定症状。目前运用的治疗手段主要是稳定症状，但尚不能够阻拦病情的进步。除此之外，患者在治疗帕金森期间，除了要及时治疗外，患者的饮食状况和心理状态也是尤为重要，患者一定要防止精神上过度的紧张和担忧，以免对帕金森的彻底恢复引发了不必要的影响。
虽然正确的实施帕金森治疗可以很好的帮助患者缓解病情，但是要想更好的增进帕金森康复，还是离不开帕金森康复治疗。一、适当节食:帕金森患者在患病后本身就有一定的运动障碍，倘若患者再体重太重就会使患者身体运动更困难，因此应节食。二、坚持锻练:帕金森患者在患病期间坚持锻练，特别是在治疗期间，这对病情的康复很重要。三、适当的活动:帕金森患者在日常生活中可以散步，也可以拉摇船器、玩球，以运动自己的双手或双臂，或踩脚踏活动器，做伸背运动。
腹式呼吸它是一种非药物的疗法，可以减轻或者降低帕金森患者的便秘程度。对人格的塑造，也可以起到很好的作用，同时消除了焦虑。对术后的疼痛，尤其是颈部和肩部的疼痛有很好的作用。所以帕金森患者的术后，要做腹式呼吸。通过对一些帕金森患者的回访，腹式呼吸对帕金森患者来说，是一个很好的非药物治疗的方法。
老年痴呆不是帕金森症。两种疾病均是老年人一种神经系统变性疾病。老年痴呆是大脑锥体细胞变性引起，患者主要表现为认知功能障碍，早期出现近记忆力下降明显，但是远记忆力相对保存。随着疾病的加重，可能会出现认知功能完全丧失，表现为不认识自己的朋友、家人、出门后不认识家门，最终可能会出现生活不能够自理，需要家人陪护。帕金森症病变主要累及豆状核、黒质和红核，患者表现为肌张力异常，早期可以出现静止性震颤，精神紧张时症状加重、睡眠时消失。随着病情的加重，可能会出现肌张力增高，表现为肢体僵硬、运动迟缓、晚期出现姿势步态异常等。
老年帕金森病的早期症状可能有以下几个方面:1.静止性震颤，一般主要是一侧的手部比较常见，远看就像用手在搓泥丸，在运动的时候症状可以减轻。2.肌肉强直，也表现在一侧肢体，是由于肌张力增高导致的，有铅管样和齿轮样两种。3.明显的运动障碍，包括表情僵硬、不能做复杂的动作、吞咽发生困难、不能写字、不能系纽扣、说话不清楚等等，严重者生活难以自理。4.身体难以保持平衡，表现为走路时向前直冲、行走时不能转弯、不能做回头的动作、不能弯腰等等。5.由于肠道平滑肌功能障碍，可能出现顽固性便秘。6.由于肢体功能障碍，甚至生活不能自理，很多患者会出现焦虑症或者抑郁症。
老年帕金森病患者饮食很多地方都需要注意:第一，患者在服用复方左旋多巴时，应该在餐前一小时或餐后1.5小时后服用，避免影响药物疗效。第二，老年患者应该服用容易消化促进排便的高纤维的食物，比如说芹菜，一些水果比如香蕉、苹果等等。第三，老年帕金森病患者应该戒烟限酒，禁止服用刺激性的食物。第四，中晚期的老年帕金森病患者，因为病情的进展，中末期的一些症状，比如说吞咽困难，应该服用被打碎机打碎的食物，呈糊状的，避免引起误吸，引起吸入性肺炎。第五，老年患者因为消化功能减退，胃肠蠕动减慢，应该少食多餐，餐后适当的运动。
老年人容易患上帕金森病。帕金森是一种常发于中老年人群的神经退化性疾病，主要的病变是在黑质和纹状体，主要表现为静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓、步态异常等症状。这是一种呈进行性发展的疾病，目前无彻底有效的治愈办法。主要通过药物治疗延缓疾病的进程，常用的药物有苯海索、金刚烷胺、左旋多巴等，这些药物在疾病早期能够减轻疼痛，改善症状。但随着疾病的发展，患者对药物的反应也会越来越差，严重者甚至会出现基本行为能力丧失的表现。因此，需要早发现、早治疗，尽可能的延续患者生命，提高生活质量。
老年痴呆是一大组疾病，而帕金森的晚期可以呈现老年痴呆，除了帕金森病可以表现为老年痴呆。另外，阿尔兹海默性痴呆、额颞叶痴呆、路易体痴呆以及其它的变性病或者血管性疾病均可以以痴呆为主要表现。另外，患者中毒后或者是代谢紊乱时，也可以表现为痴呆，比如一氧化碳中毒出现的迟发性脑病，可以表现为反应迟钝、智力低下，梅毒、脘蛋白病毒感染也可以导致人体出现痴呆或者是酒精中毒以后也可表现为痴呆。上述原因为痴呆可能的常见原因，临床表现通常都以痴呆为主并伴随其它不同的症状。
