肾小球肾炎是发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病，分为急性和慢性两种。本病多发生在链球菌感染之后，大部分病例2～3周前有过咽炎、扁桃体炎等前驱感染，但感染程度与是否发病之间无平行关系。肾小球肾炎病理变化是怎样的呢?
(一)弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
1.病理变化病变为弥漫性，累及双侧肾脏大多数肾小球。镜下见：①肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生、肿胀，较多的中性粒细胞和少量单核细胞浸润，使肾小球内细胞数目增多，肾小球体积增大，。
肾小球毛细血管受压，引起肾小球缺血。②肾小球的病变引起所属肾小管缺血，肾小管上皮细胞肿胀，管腔内含有从肾小球滤出的蛋白、红细胞、白细胞和脱落的上皮细胞，这些成分可在管腔内凝集成各种管型。③肾间质充血、水肿，少量炎细胞浸润。肉眼观，两侧肾脏对称性肿大，包膜紧张，表面光滑，色较红，称为“大红肾”。有时，因肾小球毛细血管破裂出血，肾表面和切面可见散在的出血点，如蚤咬状，称为“蚤咬肾”。
2.病理临床联系①少尿：由于肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞肿胀、增生，使管腔狭窄，滤过率降低，而肾小管的重吸收相对正常，导致球一管失衡而引起少尿，严重者可致氮质血症。
②血尿、蛋白尿、管型尿：肾小球毛细血管损伤，通透性增加所致。③水肿：主要原因为少尿引起钠水潴留④高血压：主要由于钠水潴留引起血容量增多所致。
(二)弥漫性新月体性肾小球肾炎
1.病理变化。镜下可见：①大部分肾小球的球囊壁层上皮细胞增生，在毛细血管丛周围形成新月体或环形体。新月体内还可有渗出的单核细胞、红细胞、中性粒细胞和纤维素，严重者毛细血管壁发生纤维素样坏死和出血。新月体的形成可压迫毛细血管丛，致使管腔闭塞而引起肾小球缺血，又可致球囊腔阻塞，影响原尿生成。最后整个肾小球纤维化，玻璃样变。
②肾小管上皮细胞水肿、脂肪变性，肾小球纤维化后，所属的肾小管萎缩消失。③间质明显水肿，炎细胞浸润。肉眼观察，可见双侧肾脏弥漫性肿大，苍白，肾皮质表面有点状出血
2.病理临床联系①由于肾小球毛细血管坏死，基底膜缺损，可出现明显血尿;②由于肾小球缺血，可使肾素一血管紧张素一醛固酮系统活性增高，引起全身小动脉收缩和钠水潴留，导致高血压;③新月体的形成使毛细血管受压，球囊腔阻塞，肾小球滤过障碍，可迅速发生少尿或无尿，同时因代谢产物在体内潴留可出现氮质血症并快速进展为尿毒症
(三)弥漫性膜性肾小球肾炎
1.病理变化①主要病变为肾小球毛细血管基底膜弥漫性均匀一致性增厚，致毛细血管管腔狭窄，甚至闭塞，最终导致肾小球纤维化和玻璃样变;②肾近曲小管上皮细胞肿胀、脂肪变性。
肉眼观，两侧肾脏肿大，苍白，称为大白肾。
2.病理临床联系临床表现为“三高一低”，即高蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症，称为肾病综合征。其机制是由于肾小球基底膜严重损害，通透性增加，引起非选择性蛋白尿和低蛋白血症，进而血浆胶体渗透压降低，导致水肿。低蛋白血症刺激肝合成更多的血浆蛋白，包括脂蛋白，因此出现高脂血症。
(四)弥漫性硬化性肾小球肾炎
1.病理变化镜下，①大量的肾小球纤维化、玻璃样变，所属的肾小管萎缩、消失。纤维组织收缩使病变肾小球相互靠拢、集中;②残存的肾单位代偿性肥大，表现为肾小球体积增大，肾小管扩张;③间质纤维组织增生，多量淋巴细胞浸润。肉眼观，两肾对称性缩小，色苍白，质硬，表面呈细颗粒状，称为颗粒性固缩肾。
2.病理临床联系①尿改变：大量肾单位破坏，血液只能快速通过少数代偿性肥大的肾小球，故其滤过量显著增多;原尿通过肾小管时速度加快，又使重吸收相对减少，因而导致多尿、夜尿，尿比重降低，常在1.010～1.012之间。
由于残存的肾单位功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不明显。②高血压：由于大量肾单位破坏，肾小球缺血，使肾素分泌增多，引起血压升高。③氮质血症：由于肾小球滤过面积减少，滤过率下降，尿素、肌酐等蛋白质代谢产物在体内潴留，可引起氮质血症，最终可发展为尿毒症④贫血：由于肾组织大量破坏，促红细胞生成素产生减少，从而影响骨髓红细胞生成，加之体内代谢产物潴留，抑制骨髓造血功能并促进溶血所致。
肾小球肾炎如果肾功能正常的话，这个是不干扰乳汁的质量的，可以换尿布，肾小球肾炎分成多种类型，如果发觉肾小球肾炎，要积极确认肾炎的类型，积极实施药物救治，防止病情致成不愈，致使再次出现慢性肾病综合征的情况，再次出现慢性疾病，救治多数会增强难度，预后也会变差。特别声明要注意休息，低盐饮食及时补充丢失的蛋白质，多吃蔬菜。
肾小球肾炎最常见的症状是浮肿，比如说双下肢或者是双眼睑的浮肿，蛋白尿比较多的时候会尿泡沫不断增多，其次还可以看见有些患者再次出现肉眼血尿，80％约莫的患者会再次出现高血压;再次发生比较严重的肾衰竭的时候，可以再次出现恶心、干呕的消化道症状以及心慌、胸闷的心衰症状。必须强调声明少吃磷含量高的食物，如骨汤、坚果、豆制品等。
肾小球肾炎患者在病发的早期一般都会再次出现血尿的症状，这也是肾小球肾炎最为常见的一种症状，患者的尿色会呈现出棕色、混浊样，这种症状一般持继的时间会比较长，随着患者病情的严重而严重，但是当患者的病情助其纾解后也会逐渐消失。对于患肾小球肾炎的患者来说，一般情况下都会再次出现不同程度的蛋白尿的症状，这种症状的再次出现也是肾小球肾炎的主要病发征兆，我们在日常生活中如果发觉自身再次出现了这种症状后必须及时实施仔细检查救治。特别注意可以每三个月检查一次尿常规，平时注意饮食和休息规则。
肾小球肾炎引来四肢浮肿，需要有留意仔细检查肾功能，肾小球肾炎可以致使肾功能衰竭，留意低盐饮食仔细检查可有高血压。对于肾小球肾炎必须要确认是急性肾小球肾炎还是慢性肾小球肾炎，如果是慢性肾小球肾炎最容易致使肾功能衰竭，建议还是及时的看心内科医生，必要的情况下需要有实施透析救治。特别声明在日常生活中切忌不要憋尿，不利于肾脏健康。
肾小球肾炎的典型临床症状包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压、乏力、泛酸、恶心呕吐、尿臭、严重贫血、消瘦、尿量减少、无尿或夜尿增多、尿淡无味。肾小球肾炎分为急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、隐匿性肾小球肾炎。功能障碍主要是由链球菌感染引起的，诱导机体的免疫系统。如不及时治疗，会形成慢性肾小球肾炎，导致后期肾功能不全和尿毒症。及时到肾脏病科就诊，规范治疗，以便在发病时及时治疗。严重病例很少见，但仍发生在偏远农村地区。如果不及早发现并及时治疗这些严重病例，它们可能导致死亡。
肾炎是指以蛋白尿、血尿、高血压和水肿为基本临床表现，发病方式不同，病程迁延，病情进展缓慢。一般是由于链球菌感染导致的因素，对于上述症状，如果系统治疗的话可以根治。对于上述症状需要到医院进一步确诊，需要积极对症治疗，需要找到病原体给与针对性的治疗。出现上述症状，需要通过使用具有针对性的抗生素。早期治疗的话一般是可以根治的。由于该组疾病的病理类型和分期不同，主要临床表现也不同，疾病表现也多种多样等。
肾小球肾炎主要由溶血性链球菌感染入血，对肾脏组织破坏引起的，可分为急性、急性和慢性两种。肾炎的发病过程是一个长期的过程，必须判断病情的严重程度，选择合适的治疗方法。建议您在肾病科医生的指导下及时应用激素或免疫抑制剂治疗。
肾小球肾炎分为原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎两大类。所谓原发性肾小球肾炎是指查不出明确的致病原因的肾小球肾炎，所以又称为特发性肾小球肾炎。而继发性肾小球肾炎是指肾炎继发于全身性疾病，或者是由于其他脏器的病变导致肾脏损害，容易导致继发性肾小球肾炎的疾病有系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、糖尿病、肿瘤、乙肝病毒感染等，所以对于继发性肾小球肾炎的病因治疗十分重要。遇到任何一个肾小球肾炎的患者，首先要明确是原发性还是继发性，只有在排除了各种可能的继发性肾小球肾炎的病因以后，才能够诊断为原发性肾小球肾炎，然后才能够有针对性的进行治疗。
肾小球肾炎分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、无症状性血尿和、或蛋白尿等多种临床类型。主要临床表现，如血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。临床如果患者有有腰部疼痛、腰膝酸软、乏力、小便带血，尿泡沫增多、夜尿增多、眼睑或者下肢水肿以及出现恶心、呕吐等消化道症状。或者尿检异常如隐血+、尿蛋白+，应首先想到肾小球肾炎可能，并及时到医院肾内科检查治疗。大多数肾小球肾炎预后良好，少部分可能会迁延不愈出现慢性肾小球肾炎甚至影响到肾功能，所以一定要重视肾小球肾炎的治疗。
肾功能不全与肾小球肾炎有一定的关系，肾功能不全很可能是由于肾小球肾炎引起来的，随着血尿、蛋白尿的漏出、肾小球滤过率下降导致肌酐值升高，同时会出现肾性骨病、肾性贫血、钙磷代谢紊乱、蛋白质代谢异常等一系列的并发症。平时要注意严格控制低盐、低脂、优质蛋白饮食，适当运动，避免劳累，戒烟戒酒，避免服用肾毒性药物。定期复查尿常规、肾功能、泌尿系统彩超、肾小球滤过率、24小时尿蛋白定量等各项指标。
