请问唇裂修复手术是否“宜早不宜晚”,那要早到什么时候为好呢?
统计资料表明在每800个新生儿中,大约就有一名唇裂或腭裂或两者兼有的新生儿。这种出生时上唇裂开的现象俗称兔唇,表现为上唇红唇部的小切口,或一直延伸到鼻底的完全裂开,裂口可位于一侧或两侧。唇裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,常与腭裂伴发。
唇裂修复时间有讲究
唇裂在任何年龄均可以进行手术修复,但从患儿的生理和心理角度考虑,早日恢复健康正常的外形,唇裂对患儿的身心发育造成的不良影响就能降低到最小程度,所以唇裂修复手术宜早不宜迟。但具体应该早到什么程度,最佳的修复时间是什么,目前医学上尚未统一意见,大多数医疗机构的主张是:一般健康情况良好的单侧唇裂幼儿,宜在出生后3~6个月修复,因此时婴儿耐受手术能力增强,唇部标志清晰,手术效果较好;双侧唇裂因手术复杂,手术范围较大,创口出血较多,宜在6~12个月时进行,此时有利于伤口的愈合和外貌的修复。如患儿手术时年龄太小,上唇组织较薄弱,则不易达到美观的目的。
唇裂修复时间需综合考虑
唇裂修复手术同时也应考虑患儿的发育及健康状况、畸形的轻重并应避开炎热及寒冬季节。总的来说,唇裂修复手术必须争取在患儿开始学习说话之前完成,使患儿的语言发育过程建立在一个正常的解剖平台之上,可以最大限度地减少顽固性腭裂音的发生及其严重程度。所以一般应争取在1岁之前完成唇裂修复术,可获良好疗效,1岁以后因唇部发育受到影响,修复效果差。
无论什么时间、采取何种手术方式,随着宝宝年龄的增长均可能发生发育畸形,可能需进行二次修复手术,对此家长也需要有足够的心理准备。
2011-10-10
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