唇外翻可由颜面部烧伤、创伤及感染等造成,其中以烧伤后产生的疤痕挛缩引起为多见。其外翻畸形程度和功能障碍情况,与遗疤痕挛缩的轻重有关,轻者的下唇外翻,重者下唇可极度外翻并出现进食,语言等功能障碍,下颌骨发育也可受累。怎样治疗呢?
1、唇外翻发病原因唇外翻多由于颜面烧伤、外伤、感染、手术后遗症所造成的,其中以烧伤产生的瘢痕挛缩导致的唇外翻最为常见。
2、唇外翻畸形所造成的缺陷轻度的唇外翻或伴有口角轻度变形,影响患者容貌,有碍社交活动,给病人心理上带来压力,精神上带来痛苦,可能唇部的功能影响不大。严重的唇外翻不仅严重影响外貌,防碍患者的正常工作和社交活动,而且造成局部功能障碍,如颌颈部或和胸部发生严重粘连时,下唇可极度外翻,并出现进食、咀嚼、吞咽、语言和呼吸等方面的功能障碍。如幼时发生这样的畸形,可因瘢痕牵拉,常合并深部组织的广泛破坏或瘢痕挛缩,甚至发生骨及颞下颌关节粘连,使下颌骨生长中心功能丧失,病人嘴巴呈鸟嘴状改变。
3、唇外翻的手术方法
唇外翻有许多手术方法。包括:v-y推进皮瓣、z成形术、鼻唇沟皮瓣法、长方形颊颈部皮瓣法、全厚皮片修复法等。
唇外翻矫正术后注意事项
(1)术后限制下颌骨运动,避免张大口活动,给予管喂流质食物,安抚小儿,防止过分哭闹,以免造成患侧创口裂开。
(2)术区创面可予暴露,每日以75%酒精与3%双氧水涂搽,保持颜面部清洁作好口腔护理。
(3)术后5—7天拆除面部皮肤缝线,口内黏膜上的缝线可任其自行脱落或待两周后在拆除,以免过早拆线而再张口的活动使创口裂开。
(4)术后应用用抗生素3—5天,防止感染发生。
2014-07-11
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