假体隆鼻整形术曾经也风行一时,那么何为“假体”呢?其实假体材料多种多样,下面请随小编盘点那些曾经用过或正在盛行的假体。
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1、自体骨组织
自体骨组织隆鼻是隆鼻材料中应用较早的材料之一。其主要优点是,移植后易成活,不会发生排斥反应。隆鼻用的自体骨组织多取自于髂骨、颅骨,亦有取自肋骨、腓骨的。
但是,自体骨存在着骨组织弹性差,塑形困难等问题,故术后外观显得不十分自然,而且自体骨的取材不方便,骨源有限,切取还会造成受术者的二次痛苦,甚至发生并发症,远期还可发生骨吸收,造成外形的改变,受术者难于接受。目前已较少使用。
2、自体软骨组织
自体软骨组织是鼻整形术中最为常用的组织。其主要特点是:不具有血管,靠组织液提供营养即可成活,植入后对组织无刺激作用,可长期保持其原有体积及细胞形态,易雕刻成所需的大小及形态,故在手术后,外观形态自然,逼真。
其缺点与自体骨组织一样,自体软骨组织移植也有发生吸收变形的可能。
3、自体筋膜组织
筋膜几乎不被吸收,但会被压缩变薄,体积减小(约20%),单独使用可能需多次手术,目前多用于包裹软骨或人工材料,可减轻软骨吸收,使外形变得自然,顺滑。最早切取的部位是阔筋膜,现在多用颞浅筋膜,手术痕迹较小。
4、自体真皮/真皮脂肪
移植后吸收量过大,目前较少采用,主要用于二次鼻整形病人。
5、固体硅胶
是目前景常用的隆鼻材料,为高分子硅化物,因其有良好的生物相容性,化学惰性好,无毒,不致癌,不致畸,价格低廉,仍为目前临床首选的隆鼻材料之一。
6、人工骨材料
主要是指羟基磷灰石。是人体骨组织的主要无机成分,因而其生物相容性良好,无毒、无致畸、致敏及致癌等副作用。
7、膨体聚四氟乙烯(ePTFE)
膨体材料隆鼻的优点如下所示:
a、比硅橡胶软,术后更趋自然。
b、手术后没有鼻尖发红的现象。
c、组织可长入材料内,远期固定较好。
d、手术后的鼻尖非常柔软。如果患者自己不说,没有人能看出接受过鼻部整形术。
e、对鼻部皮肤很薄的患者也容易进行手术。
膨体材料隆鼻的缺点如下所示:
a、因固化好,材料与人体成为一体,需要拆除时比硅橡胶困难。
b、比硅橡胶价格高。
c、雕塑需要丰富的经验。
总而言之,鼻整形材料的选用,应根据患者自身条件、经济条件,结合医生的诊断、经验及知识做出选择,适合自己的才是最好的。
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