近年来,我国乳腺癌发病率逐年上升,很多患者接受了传统的乳腺癌根治术,切除了一侧乳房。胸部变“平”给这些患者带来了极大的心理负担。如何让她们生活得自信,告别灰暗,享受生命的光彩,同样是一个异常关键和重要的话题。
乳房再造要选最佳时机
“乳房再造术是指通过自体组织移植或假体植入的方式,重新塑造乳房形态,帮助乳房缺损或缺失的女性重新找回自信。”栾杰透露,乳癌后乳房再造有两个选择,一种情况是即刻乳房再造,另外一种叫择期乳房再造。即刻乳房再造,就是肿瘤外科医生完成乳癌切除的同时,整形外科医生马上给患者做乳房再造。这种同步再造手术会让患者没有乳房缺失的体验,也不会因生理缺陷而带来精神上的压抑。“但不是所有的患者都适合做即刻乳房再造,有严格的适应症。”
而择期再造一般选择范围比较大,通常在切除肿瘤、放化疗结束后,经过一段时间的恢复再做再造,不管是择期还是即刻,最终效果和最终目的都是相同的,最终能够达到同样逼真的效果,只是要根据病人的情况来选择。
乳房再造可以说是乳腺癌综合治疗的一部分,根据病期、整体全身情况制定总体的治疗方案,在整体治疗方案时要考虑什么时候做乳房再造比较适合,另外能不能做乳房再造,也要和其他治疗相互配合,因为有时候其他治疗会对再造乳房有一定形体上的影响,这种情况就要择期进行乳房再造。
乳房再造让女人不再受伤
目前,无论是社会还是公众,大家更多的去关注怎么防癌、治癌的问题,却忽略了癌症治疗以后的生活质量的问题。在欧美国家,对于一个女性切除乳房之后,如果不进行乳房重建,这是一个不可想象的事情。可是在我们国家,几十年来,乳房再造还是在艰难地发展着。
“肿瘤科医生保全了她的生命,延长了她的生命,但是大家都没有意识到他延长的是一个残缺的生命、灰色的生命、一个没有颜色的生命。这种生命质量是非常低的。”很多乳房再造的患者做完手术以后说终于走出了黑暗的生活。
乳房再造手术,既是对女性身体缺失的修复,也可以让女性从心理上重新找到“完整女人”的心理归宿。“对患者心理来讲是天翻地覆的变化。”它不仅改变了是人的内心,改变了对的生活态度,更改变的是一个人的后半生。所以,从这个意义上讲,肿瘤医生延长的是患者的生命,而乳房再造手术、整形医生做的是给她的则是一个完整的多姿多彩的生活。
新技术带来新的选择
由于中国女性大多比较传统,因此绝大多数女性选择腋下手术切口。但是,传统的经腋窝切口入路的隆乳术创伤大、疼痛重、恢复慢、并发症较多。为了解决腋下切口隆胸术的弊端,中国医学科学院整形外科医院乳房整形与再造中心主任栾杰及其团队,从2005年开始尝试在内窥镜下实施腋下隆胸。经过多年的探索和改进,已完成超过八百例内窥镜辅助双平面隆乳术,成为世界上实施该技术最多、经验最丰富的专家。
我国目前隆胸的女性约有86%选择腋下切口,选择下皱襞切口的仅有5%,这与西方国家有着巨大差别。问卷结果显示,在明白了各种术式的特点后,选择下皱襞切口的求美者由5%上升至37%,选择腋下切口的由86%下降至51%。
虽然选择腋下切口的数量有很大幅度的下降,但51%的选择依然是个庞大的数量。因此,如何为选择腋下切口的女性更完美地完成手术,成为了栾杰及其团队的研究重点。在创新性地利用内窥镜解决腋下切口隆胸诸多难题后,腋下切口隆胸与下皱襞一样可以做到并发症少、恢复时间快,而且更重要的是因形成双平面结构,使得术后形态更加自然。
2012-02-28
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