脂肪液化是指做完手术后切口部分有大量脂肪发生无菌性坏死,形成的液体积聚在伤口内,导致细菌在其中滋养繁殖,引起伤口的炎症反应,甚至造成伤口内脓肿的形成,是手术伤口愈合不良的主要原因之一。下面从诊断原则、发生的原因、处理原则、治疗及预防几个方面展开叙述一下。
1、诊断原则:尚无统一标准,像切口无红肿及压痛,切口边缘及皮下组织无坏死征象;渗出液涂片镜检可见大量脂肪滴,连续3次培养无细菌生长等都可以诊断为切口脂肪液化。
2、发生的原因:推测切口脂肪液化与体型肥胖,并与术中是否使用高频电刀切开皮肤及皮下组织有一定的关系。
3、处理原则:应根据切口愈合情况及渗液的多少采取不同的治疗方法。
4、治疗:应及时行换药治疗,包括彻底的清创引流、伤口内双氧水和碘伏的反复冲洗。
5、预防:1慎用电刀2生理盐水冲洗切口3缝合时应将皮下组织全层缝合4对于肥胖病人,术后以红外线照射切口,保持切口的干燥有利于预防切口脂肪液化的形成。
2011-10-07
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2011-10-06
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