“兔唇”宝宝几岁做矫正手术最好
“兔唇”即唇腭裂,是先天性畸形中最常见的病症之一,不仅影响外貌,还会造成孩子吸吮、吞咽、发音等功能障碍,治疗的最好方法就是及早的进行修复手术。那么,孩子兔唇矫正手术多大的时候做最好呢?
什么是唇腭裂?
唇腭裂是指发生在唇、腭部的畸形。人的上唇正中,有一浅沟,叫人中;人中的两侧各有一条皮肤嵴,即略高于皮肤的梁,叫“人中嵴”。唇的畸形就发生于此。腭有软腭与硬腭之分,位于口腔的顶部,以分隔口腔与鼻腔,有利于发音、吞咽及呼吸等,腭的畸形就发生于此。
唇腭裂分型
先天性唇腭裂可有单侧与双侧、完全性与不完全性之分。完全性唇裂是指上唇缘到鼻底完全裂开;而完全性唇腭裂,像手术者小九菊一样,即上唇的唇缘、鼻底一直到软硬腭均裂开,比单一的唇裂或腭裂对儿童造成的损害更大,患者不仅外貌丑陋,而且其吸吮、吞咽、发音、语言及呼吸等功能均受影响。更为重要的是,患儿心理上有很强的自卑感,也使其父母在情感上感到难堪。
唇裂修复时间
国际医学界普遍认为,唇腭裂患儿的手术须分步骤进行。一般来说,单侧唇裂修复术在出生后三个月进行,并基本遵循国际上通用的“3个10”原则,即体重达10磅、年龄达10周、血红蛋白达10克;双侧唇裂修复术在出生后六个月进行。
腭裂修复时间
腭裂修复术在出生后10至12个月进行;咽成形术一般在四至五岁进行 (不过这一手术并非必须的,在此之前患儿还要进行语音评估,若确实存在咽腭关闭不全,应进行咽成形术,若仅是发音习惯问题,则完全可以通过语音训练纠正,无需手术治疗);牙槽突裂植骨术在九岁左右进行;唇裂鼻畸形的二次矫正术,尽量到13、14岁左右进行;正颌外科手术一般在18岁左右进行。
术前注意事项
需要提醒的是,孩子在首次手术前需做心超检查。因为唇腭裂患儿中,约有4.07%合并其他先天性疾病,其中合并先天性心脏病的最常见。此外,由于腭裂易导致中耳炎发生,合并腭裂的患儿在手术前还应进行耳道检查。
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