如何确保唇裂手术的安全
宝贝的唇裂修复的越早越好,一般2个月以后就可以施行手术,如果家长要求迫切,甚至刚出生的患儿也可以进行唇裂修复术。但看到刚出世不久的宝贝即将承受手术的痛苦,年轻的父母们总是为之揪了一把心,唇裂修复手术安全吗?其实只要注意以下几个问题,唇裂手术的安全性是完全能够得到保证的。
唇裂修复手术应该注意什么?
1、应爱惜组织,尽量少切除;
2、避免唇部直接缝合,防止瘢痕挛缩;
3、恢复上唇的正常高度;
4、应同时矫正鼻部缺陷,以促进鼻子的正常发育;
5、应进行功能性唇裂修复术,以利恢复其生理功能;
唇裂修复术前准备
术前患儿必须处于体重增加过程中,体重>5公斤;术前化验血液的红、白细胞应在正常范围内,如和正常值有差异,须给予治疗,待恢复正常后再进行手术;确保患儿的的出、凝血时间亦应正常;手术当天用肥皂水清洗上下唇及鼻部,并用生理盐水棉球擦洗口腔;
唇裂手术的麻醉
1、选择安全麻醉方式。患儿年龄越小,麻醉风险越大。如采用气管插管、静吸复合麻醉,可使口咽与呼吸道分隔开,从而防止了误吸,保持了术中呼吸道通畅,大大提高了手术安全性;
2、需避免气管插管常易导致喉水肿这样严重的并发症;
3、口腔内进行手术操作,围拔管期为高风险环节,故麻醉医师应使用短效、速效的药物以保证手术后麻醉苏醒迅速;
4、保持室内温度。全麻下如室温过低易引起婴幼儿体温下降,直接影响全麻苏醒,因此要注意良好的保暖措施,室温宜保持在24 ℃~26 ℃;
唇裂修复术后护理
唇腭裂修复术后一周是伤口愈合的关键时期,应特别注意患儿的进食、保暖、伤口清洁;避免哭闹,避免感冒、发烧、腹泻和其他任何对伤口不利的影响。应加强护理,约束其双手活动,以免自行损伤或污染创口;为防止血痂覆盖到伤口上影响伤口愈合,可在婴儿唇部擦拭双氧水。
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