龋齿应及时治疗以防根尖周炎

　　有些人牙齿经常怕冷、怕热、疼痛剧烈几天，并未经医生治疗，疼痛逐渐减轻和消失，往往以为这是牙病自然好了，便不再理会。经过1～2个月以后，病牙又再次疼痛起来，不仅疼痛持续时间长，而且痛的程度也加重了，甚至伴有面部肿胀、全身发热、不适。这种反复表明了牙髓炎逐步发展成了根尖周炎。

　　根尖周炎是指牙根尖部牙周组织的感染炎症。其最常见的是由牙髓炎感染引起，牙髓的感染通过根尖孔蔓延到牙周膜和根尖周围，引起炎症破坏。个别牙齿外伤，直接损伤了根尖组织也可引起。

　　急性根尖周炎时，牙痛比较剧烈，患者感到牙根部肿痛，患牙比其他牙齿长出一截，咬合接触时即发生剧痛。因此不敢用来咀嚼食物，轻轻叩击牙冠能引起剧烈疼痛，有时患牙还会松动。

　　急性根尖周炎若不及时治疗，可进一步发展成牙槽脓肿或颌骨骨髓炎，有时炎症局限能转变成慢性根尖炎，这时病牙没有明显的疼痛，牙根有麻木感，有时在牙龈上可出现脓疱和瘘孔，有脓汁溢出。

　　温馨提示：因此牙齿有龋坏要及早填补，发生牙髓炎要抓紧治疗，不要等到发展成为根尖周炎，治疗会更加困难。

　　根尖周炎的治疗比较复杂，需用特殊的器械将牙根管内残存病变的牙髓去除干净，扩大和消毒牙根管，最后用碘仿糊剂或酚醛树脂充填根管，并把牙齿填补好，这种治疗方法被称为根管治疗，部分病牙经过处理，根尖部病变停止可以保存。如果根尖破坏严重，牙齿本身破坏严重，无法根治或炎症时有复发，则须用抗生素控制感染后，将病牙拔除。