青光眼有哪些临床类型?在临床上青光眼的类型有很多种，而类型一般是通过发病原因和症状表现而分出的。青光眼作为一种致盲率非常高的眼部疾病，其患上应该在治疗时多加注意。下面就由我院的眼科专家来为大家具体介绍一下青光眼的临床类型。
青光眼有哪些临床类型：
一、先天性
根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼。30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中，眼前房角发育异常，致使房水排出受阻，引起眼压升高。
25-80%的病人半年内显示出来，90%的患儿到一岁时可确诊。10%的病人在1-6岁时出现症状。
1.婴幼儿性青光眼：一般将0-3岁青光眼患儿归为此类。此型是先天性青光眼中最常见者。母体内即患病，出生后立即或缓慢表现出症状。一般是双眼性病变，但却不一定同时起病，也有25-30%患儿单眼发病。临床表现为出生后眼球明显突出，颇似牛的眼睛故称“牛眼”，怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛，角膜混浊不清、易激动哭闹、饮食差或呕吐、汗多等到全身症状。此型的预后关键在于及时正确诊断，因小儿眼球壁正处于发育阶段，查眼压，可能正常，而眼底检查不好配合，所以缺乏青光眼丰富俅簿。
2.青少年性青光眼：发病年龄3-30岁之间。此型临床表现与开角型青光眼相似，发病隐蔽，危害性极大。近年来此型多发生于近视患者且有发病率不断上升的趋势。90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状，而是以“近视、视疲劳、头痛、失眠”，甚至不知不觉失明而来就诊，详细检查才知道是青光眼。有的患者查出来青光眼，但自己错误的认为，我现在又没有什么感觉，视力也可以，不可能象大夫说的那么严重，真正失明了，那时后悔也来不及了，只能在黑暗中痛苦地渡过终生。
二、原发性
1.急性闭角型青光眼：急性闭角型青光眼的发生，是由于眼内房角突然狭窄或关闭，房水不能及时排出，引起房水涨满、眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人，40岁以上占90%。女性发病率较高，男女比例为1:4。来势凶猛，症状轻剧，发病时前房狭窄或完全关闭，表现突然发作的剧烈眼胀头痛、视力锐减、眼球坚硬如石，结膜充血、恶心
呕吐、大便秘结、血压升高，此时全身症状较重易被误诊为胃肠炎、脑炎、神经性头痛等病变。如得不到及时诊治24-48小时即可完全失明无光感，此时称“暴发型青光眼”，但临床上有部分患者对疼痛忍受性轻强，仅表现为眼眶及眼部不适，甚则眼部无任何症状，而转移至前额、耳部、上颌窦、牙齿等部疼痛。急性闭角型青光眼，实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来。2.慢性闭角型青光眼：此型占原发性青光眼患者50%以上，发病年龄30岁以上，近年来，随着生活节奏的不断加快，社会竞争日趋激烈，脑力劳动者有急剧升高的趋势，此型发作一般者有明显的诱因，如情绪激动、视疲劳，用眼用脑过度，长期失眠，习惯性便秘、妇女在经期，或局部、全身用苭不当、均可诱发，表现为眼部干涩，疲劳不适，胀痛、视物模糊或视力下降、虹视，头昏痛，失眠、血压升高。休息后可缓解，有的患者无任何症状即失明，检查时，眼压可正常或波动，或不太高20-30mmHg左右，眼底早期可正常，此型最易被误诊。如此反复发作前房角一旦粘连关闭即可形成暴发型青光眼。
3.原发开角型青光眼：多发生于40以上的人。25%的患者有家族史。绝大多数患者无明显症状，有的直至地失明也无不适感。发作时前房角开放。此型的诊断最为关键，目前一旦西医确诊都已经有明显的眼底改变，因此必须全面、认真排除每一个有青光眼苗头的患者，早期诊断，早期治疗，不要非等到确诊为青光眼才去治疗，那时已丧失最佳治疗时机。
三、继发性
1.屈光不正(即近视、远视)继发青光眼：由于屈光系统调节失常，睫状肌功能紊乱，房水分泌失恒，加之虹膜根部压迫前房角，房水排出受阻，所以引起眼压升高，此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适，戴眼镜无法矫正视力，易误诊，故有屈光不正病史的患者一旦出现无法解释的眼部异常时应及时找有青光眼丰富临床经验的大夫，详细检查。
2.角、结膜、葡萄膜炎继发青光眼：眼内炎症引起房水混浊、睫状肌、虹膜、角膜水肿、房角变浅，或瞳孔粘连，小梁网阻塞，房水无法正常排出引起眼压升高。目前西医对此病一般用抗生素、激素对症治疗，人为干扰了自身免疫功能，使病情反复发作，迁延难愈。
3.白内障继发青光眼：晶体混浊在发展过程中，水肿膨大，或易位导致前房相对狭窄，房水排出受阻，引起眼压升高，一旦白内障术后，很快视神经萎缩而失明。
4.外伤性青光眼：房角撕裂、虹膜根部断离、或前房积血、玻璃体积血、视网膜震荡，使房水分泌、排出途径受阻继发青光眼视神经萎缩，如能积极中苭治疗预后良好，手术只能修复受损伤的眼内组织，但其引起的眼底损伤无法纠正，所以此型病人一般在当时经西医处理后，认为就好了，不再治疗，新生血管性青光眼
一旦发现已视神经萎缩，造成严重的视力损害。
四、混合型——两种以上原发性青光眼同时存在，临床症状同各型合并型。
五、玻璃体及视网膜脱离手术所致——玻璃体及视网膜脱离手术所致青光眼(glaucoma associatedwithvitreousandretinalsurgery)在术后第1天即可发生，多为急性眼压升高，也可发生在术后半年以上，表现为隐匿性或慢性的眼压升高。
青光眼有哪些临床类型?想必各位青光眼患者已经通过上述的介绍对其临床类型有了相应的了解，希望对您在治疗青光眼时能有所帮助。专家提醒您，如发现自身患有青光眼后，应及时到正规眼科医院接受治疗。
老人白内障是有可能会变成青光眼，而且这种几率还是比较高，最常见的因为白内障导致青光眼的类型有急性闭角型青光眼及晶体溶解性青光眼。前者主要是因为晶体在膨胀期推动虹膜隔向前，就会导致房角相对缩窄，阻碍房水流出的通道，出现急性闭角型青光眼，典型的特点是视力突然下降、眼睛胀痛不适伴有同侧头痛。后者是因为晶体非常严重的时候出现了溶解，皮质及溶解物跑到了前房，阻碍了房角，影响房水流出出现上述相同的症状。
药物治疗主要是用于控制眼压，如拟胆碱作用药物毛果芸香碱等，β肾上腺素受体激动剂地匹福林等，β肾上腺受体阻滞剂噻吗洛尔等，碳酸酐酶抑制剂布林佐胺等等，还有前列腺素衍生物曲伏前列腺素等。还有手术治疗，最常用的手术方法是眼外引流的滤过手术，包括小梁切除术，巩膜咬切术，非穿透性的小梁手术等等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
葡萄膜炎可以导致青光眼。葡萄膜炎可引起眼部多种并发症，其中继发性青光眼最常见的一种并发症，多种类型的葡萄膜炎可以引起继发性青光眼，最常见的包括单纯疱疹病毒性前葡萄膜炎、带状疱疹病毒性前葡萄膜炎、青光眼睫状体炎综合症、福克斯综合症。葡萄膜炎继发青光眼的病理机制包括房水生成、房水排出、房水成分的改变，如果葡萄膜炎继发了青光眼，那么我们的治疗就是要在治疗葡萄膜炎的前提下，加上抗青光眼药物的治疗。
葡萄膜炎继发青光眼的患者医治必选房水生成抑制剂如噻吗洛尔滴眼液，口服乙酰唑胺片减轻眼压。如果房角已经再次发生不可逆性黏连，药物医治不能够有效控制眼压的情况下，可以在炎症基本控制后行滤过性手术。如果不能获得及时的医治，视力将进一步上升甚至致使失聪。
营养视神经的药物主要有甲钴胺片、脑苷肌肽，特别是目前一种新型的专门治疗视神经损伤的药物，叫鼠神经生长因子，目前对视神经萎缩的效果比较好。虽然不能恢复，但是视神经萎缩的过程中，可以用药物延缓萎缩的速度，主要是营养神经和改善供血的药物，如注射复方樟柳碱，口服递法名片;视神经萎缩不能恢复，引起视神经萎缩的原因有很多种，像青光眼、缺血性视神经病变、视神经炎还有视神经挫伤等。
药物也很重要，药物治疗主要就包括，降眼压和治疗睫状体炎的疾病，对于很多患者来说，这个病其实并不陌生，有很多病人反反复复到医院看，但是它的原因就是很难找到，对于反复发作的患者，强调他一定要到免疫科去进一步的检查，排除一下相关的问题，另外如果说没有发现其他特殊情况，房水抽取穿刺以后，病毒检测也是一个非常重要的检查。青光眼睫状体炎综合征的治疗包括两方面，一方面产生的原因，主要还是患者本身，具有免疫方面的疾病，加上劳累熬夜或者是精神压力大，有的人饮酒，都会诱发这个疾病产生，而它容易反复发作，对于它的治疗，注意休息、不要紧张、缓解工作压力、避免饮酒，是一个非常重要的一方面。
老年人相对来说是个容易引发青光眼的。因为第一年龄增大以后，眼部的机能会有所下降就容易出现一些炎症疾病;第二是年龄增大以后，身体内容易出现一些气质性的疾病，比如像高血压、糖尿病等，而这类型的疾病就会增加患有青光眼的几率。所以年龄增长以后首先就是要注意个人眼睛部位的护理，其次就是要注意体内营养的补充，要提高个人的抵抗能力。
老年性视神经萎缩的问题，先应查明病因治疗，其次是中西医综合评价治疗。视神经萎缩构成后，要想全愈几乎是不可能，但是其残余的神经纤维彻底恢复或保持其功能是完全可能会的。药物中常用的包括神经营养药物如维生素b1，b12，atp及辅酶a等，血管扩展药及活血化淤药类如菸酸，地巴唑，维生素e，维脑路通，复方丹参等。
老人青光眼通过手术治疗能够帮助阻止病情进展，但不能治愈，可以保护剩余视力。老人青光眼是眼压升高造成的，会使患者出现进行性视神经损伤以及视野缺损等，导致视力下降、视野缩小，情况严重时会导致失明，而且是不可逆转的。临床上在做手术治疗时，比如小梁切除术、虹膜周切手术、人工泵植入术等，可以帮助阻止病情进一步发展，延缓视力丧失。大多数患者在经过治疗之后，能够终生保持一定的视功能。老人青光眼会影响到视力，为避免剩余视力受到影响，平时要注意避免做一些能够引起眼压升高的行为，比如长期熬夜或用眼过度、情绪波动大等。
考虑青光眼晚期视野缺失的速度会加快，青光眼是指视乳头萎缩或者是凹陷引发的一种视力下降的疾病。如果治疗不及时和控制不当的情况下，会造成湿功能受到损伤，不可以逆转，甚至有可能会导致患者失明。患病后，患者可以选择肾上腺能受体阻滞剂进行治疗，严重的情况下，患者也可以选择外科手术的方式进行治疗，改善自身的视力功能。
