妊娠糖尿病血糖控制不达标时需用药，通常空腹血糖≥5.3mmol/L或餐后2小时血糖≥6.7mmol/L时考虑药物治疗。妊娠糖尿病的管理需结合饮食、运动和药物治疗，目标是确保母婴健康。妊娠糖尿病是由于妊娠期胰岛素抵抗增加，导致血糖升高。控制血糖的方法包括调整饮食结构、增加运动量，必要时使用胰岛素治疗。
1、饮食调整是妊娠糖尿病管理的基础。建议选择低血糖生成指数GI的食物，如全谷物、豆类和蔬菜，避免高糖、高脂肪食物。分餐制有助于稳定血糖，建议每天分为三餐和两次小餐。
2、适当运动有助于改善胰岛素敏感性。推荐孕妇进行轻度有氧运动，如散步、孕妇瑜伽或游泳，每天30分钟，每周至少5次。运动前需咨询确保安全。
3、药物治疗通常在饮食和运动无法控制血糖时使用。胰岛素是妊娠糖尿病的首选药物，因其不通过胎盘，对胎儿无影响。常用胰岛素类型包括短效胰岛素如门冬胰岛素和中效胰岛素如NPH胰岛素。二甲双胍在某些情况下也可使用，但需谨慎评估风险和获益。
4、定期监测血糖是妊娠糖尿病管理的重要环节。孕妇需在家中自测空腹和餐后血糖，记录数据并定期复诊，医生根据血糖变化调整治疗方案。
5、心理支持对妊娠糖尿病患者尤为重要。妊娠期血糖控制可能带来压力，孕妇可通过与家人沟通、参加孕妇支持小组或寻求专业心理咨询来缓解焦虑。
妊娠糖尿病的治疗需个体化，结合饮食、运动和药物等多方面措施，确保母婴健康。孕妇应积极配合医生治疗，定期监测血糖，保持良好心态，有助于顺利度过妊娠期。
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