早泄给夫妻生活打来极大的烦恼,得了此病的男同胞自身也会承受很大的压力。为此,很多人都想解决这个问题。想要治疗早泄,就要关注早泄的检查诊断。
早泄诊断及标准
临床检查
体格检查和实验室检查在诊断早泄上病史询问一样重要。早泄患者在行体格检查和实验室检查时,检查结果通常都是正常的。尽管如此,简单的外生殖器检查还是很有必要的。
如果病人除了早泄表现外同时还有勃起功能障碍的表现,则应按照器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查,如性激素检查、神经肌电图检查及阴茎血管检查等,以便找到勃起功能障碍的确切病因,有针对性的
进行治疗。很多早泄和勃起功能障碍共存的患者一旦勃起功能障碍得到有效治疗,病人维持勃起的信心和能力就会增强,早泄的问题也会随之解决。
导致早泄的原因主要可以分为心理和生理两大部分,从治疗角度来说,单独心理和生理方面来治疗早泄,还很难实现。
体格及实验室诊断
体格检查和实验室检查在诊断早泄上不如病史询问重要。早泄患者在行体格检查和实验室检查时,检查结果通常都是正常的。尽管如此,简单的外生殖器检查还是很有必要的。
如果病人除了早泄表现外同时还有勃起功能障碍的表现,则应按照器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查,如性激素检查、神经肌电图检查及阴茎血管检查等,以便找到勃起功能障碍的确切病因,有针对性的进行治疗。
很多早泄和勃起功能障碍共存的患者一旦勃起功能障碍得到有效治疗,病人维持勃起的信心和能力就会增强,早泄的问题也会随之解决。
早泄的原因较多,应针对不同病因,采用相应的对策。首先要普及性知识,全面了解不同夫妻的性生活史,结合病人的具体情况,提出指导性建议,克服思想上的焦虑;性交前的安抚时间必不可少,男方适当分散注意力,不能过分紧张,夫妻双方做好配合,采用各种行为治疗来延长发动射精的时间,同时配合药物治疗,使夫妻双方在性交过程中有足够的时间达到性兴奋高潮和性快感。
问询诊断
询问内容应包括早泄发生的频率及病程时间长短、早泄发生时性刺激的强弱、容易发生早泄的特定外在环境甚至是特定的性伴侣,以及早泄对于性行为的影响等,这些都是病史询问的重点。
另外,患者的一般健康状况也是需要询问的内容。了解有没有其它容易引发或造成早泄的疾病,例如,冠心病患者可能因为害怕过度性刺激会造成心肌梗塞发作,而有早泄的情形,这种早泄问题往往在心肌梗塞治疗后会自然痊愈。
在询问病史时还要了解患者平时性生活中的一些情况,包括前戏、自慰性交、性伴侣之间的关系及互动,以及患者的人际关系、工作情形等,要分别加以询问评估。
对于原发性早泄患者,要特别询问患者的家族史及成长史,幼年期的成长背景以及曾经遭受的精神创伤往往会影响成年后的性生活。
对于继发性早泄患者,则要特别注意鉴别所患的疾病是早泄还是勃起功能障碍,当然,也有不少病人既有早泄又有勃起功能障碍
早泄有哪些误区
1、以不能引起女方性交快感视作早泄:男女性功能发挥,有一个“男快女慢”的特点,男子表现为勃起迅速,很快进入性高潮而射精;相反,女子表现为性兴奋出现较慢,一般要经过十几分钟,甚至更长一些时间才姗姗来迟。
这是天生的差别,所以男子射精发生而女方根本未达到性高潮,这是司空见惯的事。对于此种情况,至多是一个性交配合上的性生活不和谐问题。
2、新婚早泄就会一辈子早泄:新婚阶段容易发生早泄,这里有几个原因:
第一,新婚阶段性兴奋会特别高涨,对性生活充满憧憬与向往,既新鲜又好奇,很容易激发射精;
第二,未婚阶段性器官中精液积蓄,可以产生饱胀性刺激,新婚恰逢性生活,容易较快射精;
第三,刚开始性生活,夫妻之间尚未达到满意配合的境界,性功能的发挥也没有完全进入正常状态,易出现射精过早;
第四,毕竟刚开始性生活,精神与心理上多少有些想法,例如不知道自己行不行?是不是这样进行?女方究竟是否满意?过去有自慰会不会碍事?等等。这种精神因素会干扰性功能发挥,引起早泄也就情有可原了。
3、久未性交后一旦性交发生早泄,担心自己性功能有了问题:其实,射精时间出现的快与慢,与性交间隔时间的长短之间存在着一个反比关系。也就是说,性生活频繁,每次性生活之间的间隔时间短,性交时射精出现较慢。
相反,性生活不多,在长久无性生活的“性饥饿”状况下,性兴奋骤增,一旦性交就会较快出现射精。所以对于这种偶尔因久未性生活,一旦性交出现的早泄,不能视作是性功能有障碍
4、早泄是指过早射精,其实这个时间定义很难下,性交时射精时间的长短,个体差异很大,即使同一个人,每次射精时间亦不尽相同。
有人将射精时间的长短,用以衡量早泄是不恰当的,必须考虑年龄、体质、健康情况、性生活经验、性交次数和女性性欲及情欲高潮出现快慢等个体的差异性,所以很难制定一个具体射精时间标准。
据调查,正常男子射精时间一般在1分钟以上至3分钟左右,有的人可在20分钟至30分钟以上,个别可达50-60分钟。至于1分钟以内射精者,亦要视这时男女双方是否能得到满足。
如果双方配合默契,尽量在女方已充分激动的情况下进行性交,射精后双方都感到满足,则不应视为早泄。因此,有人提出的阴茎进入阴道后不到1分钟,或者阴茎在阴道内抽动不足15次即射精者,亦称为早泄。这种意见目前尚有争论。
5、有些人入睡前性交容易发生过快射精,而下半夜睡醒之后性交,则射精时间较长,这种情况不应视为早泄,可以因事之宜而为之;另有一种情况就是由于男子性激动,尿道口分泌出一些液体,其实是一种尿道球腺等腺体分泌的粘液,不可误认为是早泄的精液。
需要特别指出的是,如果仅仅因为自慰的时间太短,并不属于早泄的。早泄必须是在性交的时候发生。自慰不是导致早泄的直接原因,适度的自慰是正常的。很多人被误导,以为只要有过自慰就会导致早泄及其他很多问题,这种逻辑是不对的。
事实是,即使停止自慰,早泄同样可能发生。如果养成习惯,每次自慰时间都很短,条件反射,以后性交的时间也可能很短。
所以以后自慰的时候,应该延长时间,在快要高潮的时候,立刻停止,反复多次,就可以提高自慰的时间。这样,就可以学会如何控制性交的时间了。
在性交前,也可先自慰,同样可以防止早泄。国外认为早泄是指性交时男方不能控制足够的时间出现的射精,由于女方未达到性高潮,阴茎变软缩,致使性功能正常的女性至少在50%的正常性交中得不到满足,影响性生活的愉快、和谐。
2008年4月的最新调查,异性之间的性交时间一般为3到13分钟,3-7分钟为可以接受的时间,理想的时间为7-13分钟。正常男性偶尔出现这种现象,不足为怪,但经常早泄,不能完成性交全过程,就是病态,可诊断为医学意义上的早泄。
早泄专题:http://www.fh21.com.cn/nanke/zx/
早泄的治疗手术主要包括选择性阴茎背神经切断术、阴茎假体植入术和包皮环切术。这些手术适用于药物治疗无效或症状严重的患者,需在医生指导下进行选择。 1、选择性阴茎背神经切断术 该手术通过切断部分阴茎背神经,降低阴茎敏感度,延长射精时间。适用于阴茎敏感度过高导致的早泄患者。手术风险包括阴茎麻木、勃起功能障碍等,需在专业医院进行。术后需注意避免剧烈运动,保持伤口清洁,定期复查。 2、阴茎假体植入术 对于早泄合并勃起功能障碍的患者,阴茎假体植入术是一种选择。手术通过植入可充气或半硬性假体,帮助患者恢复勃起功能并改善早泄症状。手术风险包括感染、假体损坏等,术后需严格遵医嘱护理,避免感染和并发症。 3、包皮环切术 包皮过长或包茎可能导致阴茎敏感度过高,引发早泄。包皮环切术通过切除多余包皮,降低敏感度,改善早泄症状。手术简单,恢复较快,但需注意术后伤口护理,避免感染和疤痕形成。 早泄手术需根据患者具体情况选择,术后护理和复查至关重要。建议患者在专业医生指导下进行手术,并配合心理治疗和生活方式调整,以达到最佳治疗效果。早泄并非不可治愈,通过科学治疗和积极管理,大多数患者可显著改善症状,重拾健康生活。
男生早泄应挂泌尿外科或男科,必要时可咨询心理科。早泄可能与生理、心理或疾病因素有关,需针对性治疗。 1、生理因素。早泄可能与前列腺炎、尿道炎等泌尿系统疾病有关,这类问题需通过泌尿外科进行检查和治疗。医生可能建议进行尿常规、前列腺液检查或超声检查,明确病因后给予药物治疗,如抗生素、α受体阻滞剂或5-羟色胺再摄取抑制剂。 2、心理因素。焦虑、压力或性经验不足可能导致早泄,这种情况可咨询心理科或男科。心理治疗如认知行为疗法或性治疗有助于缓解心理障碍,改善性功能。同时,伴侣的理解与配合也对治疗效果有积极影响。 3、生活方式调整。改善生活习惯有助于缓解早泄症状。建议减少烟酒摄入,避免过度疲劳,保持规律作息。饮食上可多摄入富含锌、维生素E的食物,如坚果、海鲜和绿叶蔬菜。适度运动如慢跑、游泳或瑜伽也有助于增强体质,改善性功能。 4、药物治疗。医生可能开具局部麻醉剂如利多卡因凝胶,或口服药物如达泊西汀,以延长射精时间。中药如金匮肾气丸或五子衍宗丸也可在医生指导下使用,但需注意药物副作用和禁忌症。 5、行为训练。通过“挤捏技术”或“停-动法”进行行为训练,可帮助提高射精控制能力。这类方法需在医生或性治疗师的指导下进行,并结合伴侣的配合,逐步改善早泄症状。 早泄是一种常见的男性性功能障碍,及时就医并采取综合治疗措施,大多数患者可获得显著改善。建议患者不要讳疾忌医,尽早寻求专业帮助,同时保持积极心态,配合治疗,以获得最佳效果。
青少年早泄可能通过生活方式调整和心理干预得到改善,但严重情况需要专业治疗。早泄的成因包括心理压力、生理因素和不良生活习惯,针对不同原因采取相应措施是关键。 1、心理压力是青少年早泄的常见原因。学业压力、家庭关系紧张或对性行为的焦虑可能导致早泄。缓解心理压力可以通过心理咨询、放松训练和与家人朋友沟通实现。心理咨询帮助青少年了解自身情绪,放松训练如深呼吸、冥想有助于减轻焦虑。 2、生理因素也可能导致早泄。激素水平异常、前列腺问题或神经系统功能失调都可能引发早泄。改善生理状态可以通过均衡饮食、规律运动和充足睡眠实现。饮食中增加富含锌、维生素E的食物如坚果、海鲜,运动如慢跑、游泳有助于调节激素水平,睡眠充足则有助于身体恢复。 3、不良生活习惯如过度手淫、熬夜和吸烟饮酒可能加重早泄。减少手淫频率、避免熬夜和戒烟戒酒有助于改善早泄。手淫频率控制在每周1-2次,保证每天7-8小时睡眠,戒烟戒酒则有助于身体健康恢复。 4、专业治疗在严重情况下是必要的。药物治疗如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs、局部麻醉剂如利多卡因喷雾,以及心理治疗如认知行为疗法CBT都是有效手段。SSRIs如帕罗西汀、舍曲林可以延长射精时间,利多卡因喷雾可以减少龟头敏感度,CBT则帮助青少年改变对性行为的错误认知。 青少年早泄的恢复需要综合考虑心理、生理和生活习惯等多方面因素。通过心理干预、生理调整和专业治疗,早泄问题可以得到有效改善。及早发现问题并采取相应措施,有助于青少年恢复健康性生活。
阳痿早泄的原因多样,常见的原因通常包括心理因素、生理因素、生活方式、疾病因素、药物因素等。肾阳虚引起的性功能异常就会导致这种情况的出现,无论男女,肾阳虚后都会出现性欲减退,男性可有阳痿、早泄、滑精、遗精。 发现早泄、阳痿的情况应该及时就医,避免延误治疗。如果要用药,需要遵医嘱服用和盛堂参龙虫草益肾胶囊,其对肾阳虚引发的阳痿、早泄一般有效。
精神性早泄是指在性行为中,由于心理因素如焦虑、紧张或过去不愉快经历等导致的提前射精现象,它是一种与心理状态紧密相关的性功能障碍,可能影响个人的性生活质量、自尊和心理健康。面对此类问题,患者应前往医院寻求专业咨询,同时,通过改善生活方式、减轻压力、增强自信和加强与伴侣间的沟通等方法,可以有效缓解或改善精神性早泄状况。
五子衍宗丸是一种在临床实践中常用于治疗早泄、勃起功能障碍及遗精等性功能问题的药物,其在患者中显示了确切的治疗效果。然而,鉴于个体差异,不同患者的反应可能不同。为了评估治疗效果,建议连续服用至少两周,并观察至少2至4周,如效果不明显,可能需调整治疗策略。
菌陈和白茅根在中医中有一定的应用,但针对早泄的治疗效果缺乏充分科学证据。菌陈主要作用于清热利湿,对治疗湿热疾病有效,如肝炎和黄疸等,但其对早泄的心理、神经和生理因素影响尚不明确。白茅根则具有清热利尿、凉血止血的功效,适合用于泌尿系统和血液系统问题的辅助治疗,能改善某些泌尿系统症状,但对于早泄的直接疗效未得到证实。中医治疗早泄时,通常采用综合治疗方法,考虑患者可能涉及的肾虚、肝郁等多种因素,而不仅仅是依赖单一草药,因此,对于是否使用菌陈和白茅根治疗早泄,建议在专业医生的指导下进行。
经常坐着并不会直接导致早泄,但长期久坐可能间接影响性功能。早泄原因复杂,涉及心理、健康状况和生活方式等。久坐导致的血液循环不畅、生活方式改变引发的心理压力和焦虑、以及缺乏运动导致的健康问题,均可能间接影响性功能,包括早泄。因此,保持适量运动、维持健康生活习惯,对维护整体健康和性功能至关重要。
在一般情况下,早泄和阳痿并不是一回事,但是都属于功能性病变。 阳痿主要表现为勃起不坚,坚而不硬,早泄主要表现为性生活时间过短以及过早的射精。导致患者出现阳痿和早泄的病因也是比较相似的,都与前列腺炎、睾丸炎等疾病有关。阳痿和早泄不同的是,早泄的病人还会出现龟头的神经敏感程度比较高,一旦触碰到敏感的神经,就会出现射精的情况。 如果患者出现上述症状,一定要及时到医院检查,在医生的指导下对症治疗。在治疗期间患者要养成良好的作息,避免熬夜,要早睡早起,同时患者还要适当的进行体育运动,提高抵抗力。在饮食上患者要避免食用辛辣刺激的食物,比如辣椒、生姜等。患者还要注意好个人卫生,按时进行清洗。
一般情况下,没有什么药能快速治疗阳痿早泄这种说法,阳痿早泄患者可根据医嘱使用西地那非、他达拉非以及伐地那非等药物改善症状,严重时,还可以根据医嘱搭配中成药物,比如引阳索胶囊、金锁固精丸以及锁阳固精丸等,辅助进行治疗,用药方法需要在医生的指导下足量足疗程的使用,防止加重病情,避免错过最佳的治疗时间,持续影响患者的正常生活。 同时生活中患者需要注意休息,保证充足的睡眠时间,不熬夜,适当进行体育锻炼,增强自身的抵抗力,饮食上多吃新鲜的水果蔬菜,注意营养均衡,不吃辛辣刺激的食物,多与另一半沟通、交流,增强自信心,若是较为严重的话,可以选择心理医生进行咨询,保持良好的心态,放松心情,不要过度焦虑。