中枢神经系统感染性疾病的脑脊液特点包括压力增高、细胞数增多、蛋白质含量升高以及葡萄糖和氯化物含量降低。这些变化是诊断和鉴别诊断的重要依据。
1、压力增高:中枢神经系统感染性疾病往往会导致脑脊液循环受阻,进而引起颅内压力增高。患者在腰椎穿刺时,脑脊液流出速度加快,压力表读数明显高于正常值。
2、细胞数增多:感染性疾病会引起脑脊液中白细胞数量显著增加。细菌性感染以中性粒细胞增多为主,而病毒性感染则以淋巴细胞增多为主。细胞数的变化有助于判断感染类型。
3、蛋白质含量升高:感染过程中,血脑屏障受到破坏,血浆蛋白渗入脑脊液,导致蛋白质含量升高。蛋白质水平的高低与病情严重程度相关。
4、葡萄糖和氯化物含量降低:感染会消耗脑脊液中的葡萄糖,同时由于脑膜炎症反应,葡萄糖的运输受到阻碍,导致其含量降低。氯化物含量下降与代谢性酸中毒有关,常见于细菌性脑膜炎。
对于中枢神经系统感染性疾病的治疗,主要依据病原体的不同采取针对性措施。细菌性感染常用抗生素治疗,如头孢曲松、万古霉素和美罗培南等。病毒性感染则使用抗病毒药物,如阿昔洛韦、更昔洛韦和利巴韦林等。同时,对症支持治疗也不可忽视,包括降颅压、控制体温、维持水电解质平衡等。
预防中枢神经系统感染性疾病的关键在于提高免疫力,养成良好的卫生习惯,避免接触传染源。对于高危人群,如免疫缺陷患者,可考虑接种相关疫苗以预防感染。
了解中枢神经系统感染性疾病脑脊液的特点,有助于早期诊断和及时治疗。一旦出现相关症状,应及时就医,进行必要的检查和治疗,以最大限度地减少后遗症和并发症的发生。