中枢神经感染的治疗主要采用抗病毒药物、抗生素和抗真菌药物，具体用药应根据病原体类型和患者情况制定。常见药物包括阿昔洛韦、头孢曲松和氟康唑等，同时需结合对症支持治疗。
1、抗病毒药物，如阿昔洛韦和更昔洛韦，适用于病毒感染引起的中枢神经感染。阿昔洛韦是治疗单纯疱疹病毒性脑炎的首选药物，剂量需根据患者体重和肾功能调整。更昔洛韦常用于巨细胞病毒感染，尤其对免疫功能低下的患者效果显著。治疗期间需监测肝肾功能，避免药物副作用。
2、抗生素如头孢曲松、万古霉素和青霉素，用于治疗细菌性中枢神经感染。头孢曲松是治疗细菌性脑膜炎的常用药物，对多种革兰氏阳性和阴性菌有效。万古霉素适用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染，青霉素则对链球菌感染有较好疗效。治疗过程中需定期进行脑脊液检查，评估感染控制情况。
3、抗真菌药物如氟康唑和两性霉素B，适用于真菌感染导致的中枢神经感染。氟康唑是治疗隐球菌性脑膜炎的首选药物，口服或静脉给药均可。两性霉素B对多种深部真菌感染有效，但需注意其肾毒性。治疗期间需监测电解质平衡和肾功能，必要时补充钾和镁。
4、对症支持治疗包括降颅压、控制癫痫发作和维持营养支持。甘露醇和呋塞米常用于降低颅内高压，苯巴比妥和丙戊酸钠可控制癫痫。重症患者需通过鼻饲或静脉营养保证能量摄入，同时加强护理，预防并发症。
中枢神经感染的治疗需根据病原体类型和患者病情制定个体化方案，药物选择和治疗过程中需密切监测病情变化。及时就医、规范治疗是改善预后的关键，患者及家属应积极配合治疗，并注意日常护理和康复。
