如何治疗33周胎盘早剥?如何护理?
1.纠正休克
患者入院时,情况危重、休克时,应积极补充血容,纠正休克,尽快改善患者状况。输血必须及时,尽量输入新鲜血液,不仅可以补充血容量,还可以补充凝血因子。

2.及时终止妊娠
胎盘早剥危及母亲和儿童的生命安全,母亲和儿童的预后与及时治疗密切相关。在胎儿出生前,胎盘可能会继续剥离,难以控制出血。持续时间越长,病情越严重,并发凝血功能障碍等并发症的可能性就越大。一旦确诊,妊娠必须及时终止。终止妊娠的方法取决于胎儿的数量、早剥的严重程度、胎儿的宫内状况和宫口的开口。
3.防止产后出血
胎盘早剥患者容易产后出血,因此分娩后应及时使用催产素、麦角新碱等子宫收缩剂,并按摩子宫。如果出血不能通过各种措施控制,子宫收缩不良,必须及时进行子宫切除术。如果出血量大,无凝血块,应考虑凝血功能障碍,并按凝血功能障碍治疗。

在日常生活中,要密切观察血压、脉搏、肤色、阴道出血、腹痛,注意是否有失血性休克。建立静脉通道,以确保液体输入。仔细检查阴道,以防止再次出血。观察收缩和胎儿,防止胎儿缺氧,绝对卧床休息,左侧卧位,给予间歇性或连续的氧气吸收,改善胎盘血液供应,增加胎儿氧气供应,减少出血机会。定期测量宫底高度和腹围的大小,宫内压痛的范围和程度,密切观察胎儿心脏和胎儿运动。如果发现子宫板和压痛,胎儿心音和胎儿位置不清楚,表明病情严重,应立即处理。
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