要看胎盘早剥的程度和具体情况。严重时可发生:
1.胎儿宫内死亡如胎盘早剥面积大,出血多,胎儿可因缺血缺氧而死亡。
2.弥散性血管内凝血DIC胎盘早剥是妊娠期发生凝血功能障碍最常见的原因,约1/3伴有死胎发生。临床表现为皮肤、黏膜及注射部位出血,阴道流血不凝或凝血块较软,甚至发生血尿、咯血和呕血。一旦发生DIC,病死率较高,应积极预防。
3.失血性休克无论显性或隐性剥离,出血量多时可致休克。发生子宫胎盘卒中时,子宫肌层收缩受影响可致严重产后出血,凝血功能障碍也是导致出血的原因,若并发DIC,产后出血难以纠正,引起休克,多脏器功能衰竭,脑垂体及肾上腺皮质坏死,导致希恩综合征的发生。
4.急性肾衰竭胎盘早剥大量出血使肾脏灌注严重受损,导致肾皮质或肾小管缺血坏死。且胎盘早剥多伴发妊娠期高血压疾病、慢性高血压、慢性肾脏疾病等,肾内小动脉痉挛,肾小球前小动脉极度狭窄,肾脏缺血,进而出现急性肾衰竭。
5.羊水栓塞胎盘早剥时羊水可经剥离面开放的子宫血管进入母血液循环,触发羊水栓塞。
胎盘早剥对母胎影响极大。剖宫产率、贫血、产后出血率、DIC发生率均升高。由于胎盘早剥出血引起胎儿急性缺氧,新生儿窒息率、早产率、胎儿宫内死亡率明显升高,围产儿死亡率约是无胎盘早剥者25倍。更为严重的是,胎盘早剥新生儿还可遗留显著神经系统发育缺陷等后遗症。
胎盘囊肿可能是胎盘偶发出血,出血吸收后形成的囊肿。胎盘囊肿一般对胎盘的功能和胎儿不会有任何的影响,所以不需要太担心,只需要定期的去医院复查就可以了,如果胎盘囊肿没有出现增大,不需要太担心,但是如果胎盘囊肿持续增大,可能说明囊肿内有活跃出血,这种情况应该要引起重视,如果出现了胎儿的胎心监护异常,必要的时候需要终止妊娠。女性出现了胎盘囊肿,应该要定期的产检。
胎盘前置的孕妇应该多注意休息,不要做剧烈的运动,不要搬运重物,不要用力咳嗽,避免用手刺激腹部以免危险发生。患者在出现前置胎盘出血的问题之后,需要立刻去医院进行住院治疗,并且在住院治疗的过程当中,首先需要进行保胎药的注射,从而在一定程度上保证患者体内胎儿的生长发育,然后配合其他的药物进行治疗来对患者的胎儿进行保护。饮食应营养丰富、平时要多吃一些含铁较高食物,如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血的发生。勤换内裤,保持局部卫生,避免发生感染的情况。
胎盘下缘达到宫颈内口,这属于是边缘性前置胎盘。如果在怀孕28周之前的时候,不用过于的紧张,在这期间尽量注意卧床休息,不要长时间的站立或者是坐着,注意观察胎盘的状况,有可能会随着胎儿的增长,胎盘也会随着上移。胎盘下缘达宫颈内口常会引起女性或者是早产情况。在怀孕期间要注意保胎,要多注意休息,不要劳累,更不要做剧烈运动。不要吃辛辣刺激性生冷的食物。会容易导致无痛性的出血,严重的时候需要及时住院进行保胎止血,避免出血量过大,影响到正常的生活。
胎盘植入会有大量的出血、腹痛、休克等症状,发现症状要积极配合医生,避免影响变大。轻度患者可以保守治疗,但如果症状严重,就必须终止妊娠,手术治疗,孕期一定要做好产科检查,注意休息,不要劳累过度,平时要平衡膳食。
胎盘是胎儿与母体之间进行物质交换的重要器官。胎儿在子宫内发育,依靠胎盘从母体获得营养物质。胎盘可以分为羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜。其中底蜕膜构成了胎盘的母体部分。这种情况就是胎盘位于子宫的底部和后壁,这个是正常的,没有什么影响。跟分娩有关的是胎盘如果附着在子宫的内口附近,就是所谓的前置胎盘,前置胎盘容易受伤,而影响胎儿的健康发育,也因阻挡胎儿的娩出通道,而使剖宫产的可能性增加。平时要注意休息,保持好心情,定期做孕检,关注胎儿的生长情况。
胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成之后,所以好发于有人流手术史、清宫史、剖宫产、徒手胎盘剥离史、既往胎盘植入或前置胎盘病史者、子宫内膜炎、粘膜下子宫肌瘤局部粘膜萎缩者、经产妇、妊娠年龄≥35岁的初产妇、放疗后等。目前认为人流术和剖宫产术是导致胎盘植入的重要原因。怀孕后出现胎盘植入的话通过超声可以看出来的,二甲医院也可以检查出来的。
胎膜早破是胎盘早搏的症状,会出现阴道有水样分泌物的流出,会导致羊水量减少,需要马上到医院进行检查,观察胎儿的仔细情况,防止会引起早产,在怀孕晚期的时候需要做好预防工作,不可以进行剧烈的运动,饮食上面加强营养。
胎盘植入是胎盘绒毛穿入宫壁肌层。人工流产、引产、剖宫产、前置胎盘、高龄等被认为是导致胎盘植入的高危因素。胎盘粘连属于黏连在一起,植入是植入子宫避上的,有很大的区别的。正常情况下胎盘附着于子宫内膜上,孕足月以后随着胎儿的娩出,胎盘娩出体外,极个别情况下比如前置胎盘,胎盘血供不足有可能会侵入子宫肌壁,这种情况就是胎盘植入。胎盘粘连主要的原因是,有宫腔操作以后马上怀孕,比如流产、刮宫、或者是宫腔镜检查等。
能认同你的心情,不要太紧张,现在宝宝生长发育正常,后面是顺产还是剖腹产,只有到时候方才能选择。你现在只要不定期产检,留意胎动和有否腹痛,防止操劳及腹部受压等,后面生产到时候需要有根据宝宝大小,你的产道条件等选择是顺还是剖,所以你不要想太多。
胎盘低置是前置胎盘的一种,前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和低置胎盘3种。前置胎盘,一般28周以后才能够确定。妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。前置胎盘其实是不确定的,也就是说是可以转变成正常的,因为随着胎儿长大会把胎盘拖上去,但也有例外,还可以导致难产,早产,羊水早破等等,建议你卧床休息,适当活动,禁房事,尽量延长宝宝的孕周,提高宝宝成活率,一旦有什么情况发生马上到医院进行处理。