如何区分风湿和骨关节炎

老年人骨关节炎，又称为骨性关节炎。他是因为人的年龄增大以后关节部位的软骨包括软骨下骨都发生了一个蜕变。同时导致了一个骨质的增生。骨质增生导致关节面的不平整。从而是软骨发生了一个磨损。软骨的磨损不能发生，不能再生。所以说会越磨越少，最后导致了关节软骨的缺失。导致人的功能障碍也就是说不能走路一走就疼。因为叫骨性关节炎大部分都是发生在负重关节。

脚底板疼有可能是骨关节炎原因引起的，但也不排除是骨刺或者脚膜炎导致的，同时局部表皮损伤以及炎症刺激都有可能造成脚底板疼情况。因此当身体出现脚底板疼症状时，可以去医院中医内科进行检查，明确具体病因，在专业医生的指导下采取针对性治疗措施，在治疗期间一定要注意卧床休息，尽量不要剧烈运动，以免导致病情加重。

老年人会常得骨关节炎。骨关节炎属于关节退行性改变，老年人由于年龄逐渐增大，关节软骨长期磨损会导致关节退行性的改变，引起骨关节炎的发生，出现关节肿胀、发红、疼痛，导致关节活动受限等多种症状。因此老年人出现骨关节炎，在急性发作期进行关节制动，甚至是卧床休息，缓解期要减少关节的运动，需要适当运动，如散步、打太极等舒缓运动，千万不能剧烈运动，不能爬山锻炼。

老年人容易得骨性关节炎。因为随着年龄的增长人体的关节软骨会发生退行性的改变，而这种退行性的改变由于外伤或者是其它的因素会导致这种退行性的改变加重导致关节的磨损加重。随之出现关节软骨的碎裂，甚至是软骨脱落造成软骨下骨质外露，造成关节部位的疼痛、肿胀、活动受限。严重的会出现关节部位的畸形，严重影响患者的日常生活以及工作。对于老年人骨性关节炎的治疗首先要改变日常生活方式、避免关节部位的过度负重，同时减轻体重，非甾体的抗炎镇痛药物应用以及营养关节软骨的药物应用等进行治疗。另外，还可以采用理疗的方式进行治疗，必要时还可以采用手术进行治疗。

耻骨炎是一种临床常见病，女性多于男性，主要表现为耻骨联合区非化脓性病变。临床上耻骨炎的发病机制一般由外伤引起。还有部分患是由于女性在妊娠生育期间，体内激素分泌改变，可能导致耻骨联合韧带松弛，出现耻骨联合损伤，甚至分离，成为耻骨炎的发病基础原因。髂骨关节炎一般是由于过度活动、磨损或是骨盆骨折等外伤后引起的无菌性炎症，经过限制关节活动及应用消炎阵痛药物后，绝大多数患者可治愈。因为其是一种非化脓性炎症，所以临床上髂骨关节炎不会导致耻骨炎。

老年人容易患骨关节炎，主要是由于全身的生理功能衰退以及骨质发生退变导致的。随着衰老，全身的正常的生理功能会出现下降，比如呼吸循环功能下降、内分泌系统功能下降、消化系统功能下降，这些都会导致整体的身体状态发生了不良的改变。同时也比较容易患其他的一些基础疾病，比如高血压、糖尿病等等。另外由于年龄的衰老，会导致骨质发生退变，骨质吸收增加，骨重建减少，骨密度减低，会出现骨强度功能的下降。关节软骨也会出现水分的丢失，弹性下降，功能下降。所以在进行活动的时候，容易出现骨质关节软骨的损伤，在损伤的时候又由于全身功能下降了，修复能力不足，从而容易导致出现骨关节炎的情况。

老年性的骨关节炎，如果是手术无外乎就是一个关节置换或者微创手术，如果做关节置换手术，当然有一定的风险，因为老年老年性的他有老年性的常规病，你看有没有心脑血管疾病，有没有严重的肺部疾病，如果有严重的心脑血管疾病做开放手术，做置换手术的时候就考虑手术时间比较长，患者的心脏功能能不能承受得了，如果手术时间长麻醉这一关需要全麻的时候，肺功能不好，你这个手术能不能这手术能不能坚持下来，这要承担手术风险的。还有如果有严重的糖尿病并且有糖尿病并发症，你做开放手术创面的愈合也好，都会承担风险，如果微创手术关节镜相对来说风险要小，因为它对患者自身的条件要求也会低，因为它没有太大的创伤手术时间也非常短，它只是类似一个十字切口一个针进去以后，做关节探查冲洗关节、修复损伤的组织，不像关节置换需要那么高的患者自身的条件，所以开放手术风险要大微创手术风险要小。

脊柱有严重的疾病以后，它也会影响到我们其他关节，走路的姿势，这样的话就会影响到我们骨关节的磨损，也加速我们骨性关节炎的发生。另外女同志绝经以后，激素水平的下降，更年期以后，就会引起女同志很多的内分泌的问题，会产生一些疾病，还有它增加骨钙的流失，这样的话也容易造成我们骨强度下降，增加骨性关节炎的发生。

类风湿性关节炎和骨关节炎是有区别的，主要有以下几种区别:1.发病年龄不同，类风湿关节炎可以在中青年发病，也可以在老年发病。而骨关节炎多是中老年发病，常见于50岁以上的女性。2.发病机制不同，类风湿关节炎一般先累及的是关节的滑膜，从而继发软骨以及关节周围韧带、软组织的损伤。而骨关节炎先累及的是关节软骨，继发半月板以及周围软组织、韧带的损伤。3.发生的部位不同，类风湿关节炎常累及小关节，比如手指关节以及脚趾关节，常伴有关节的特殊畸形。而骨关节炎常累及大关节，最常见的就是膝关节，还有髋关节、肘关节、踝关节。所以类风湿关节炎和骨关节炎有区别。

目前在临床上是一种非常常见的老年性关节炎的疾病，一般可以在走路多了，出现疼痛上下楼梯登山骑自行车，像这些膝关节旋转磨损活动范围大的情况下，容易出现膝关节的疼痛，所以说要是在扭秧歌的过程当中，这个膝关节的活动比较多，特别是在膝关节，有旋转运动的这些活动过程当中那就不建议做了，因为在有这些情况下，即使有膝关节骨性关节炎，没有什么特殊的疼痛，但是有这些动作之后，磨损多了，可以产生疼痛或者是之前有轻微的疼痛，不是特别明显做了这些情况的话，也可以导致这些等动逐渐的加重。所以说，从这些角度上来说，是不建议扭秧歌的。除非你现在这个关节炎已经彻底好了，并且正常走路没什么影响，那你可以扭秧歌，但是你刚开始扭的时候，动作也不要太多，活动量也不要太大，在这个过程当中，找一个自己慢慢适应的过程，找一个慢慢适应的量，在这个适应量的情况下，慢慢逐渐的活动也是可以的，并且在这个过程中一定要注意保暖，不能有受风受凉了的情况，不然的话，基础有这方面的疾病，有了这些方面的诱因的话很容易导致，容易出现这个关节炎复发的疼痛。因为老年疾病是没有办法治愈的，只有注意的日常生活当中，平时的保养保证他不出现临床症状才可以。