青光眼的主要鉴别诊断

老人白内障是有可能会变成青光眼，而且这种几率还是比较高，最常见的因为白内障导致青光眼的类型有急性闭角型青光眼及晶体溶解性青光眼。前者主要是因为晶体在膨胀期推动虹膜隔向前，就会导致房角相对缩窄，阻碍房水流出的通道，出现急性闭角型青光眼，典型的特点是视力突然下降、眼睛胀痛不适伴有同侧头痛。后者是因为晶体非常严重的时候出现了溶解，皮质及溶解物跑到了前房，阻碍了房角，影响房水流出出现上述相同的症状。

药物治疗主要是用于控制眼压，如拟胆碱作用药物毛果芸香碱等，β肾上腺素受体激动剂地匹福林等，β肾上腺受体阻滞剂噻吗洛尔等，碳酸酐酶抑制剂布林佐胺等等，还有前列腺素衍生物曲伏前列腺素等。还有手术治疗，最常用的手术方法是眼外引流的滤过手术，包括小梁切除术，巩膜咬切术，非穿透性的小梁手术等等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

葡萄膜炎可以导致青光眼。葡萄膜炎可引起眼部多种并发症，其中继发性青光眼最常见的一种并发症，多种类型的葡萄膜炎可以引起继发性青光眼，最常见的包括单纯疱疹病毒性前葡萄膜炎、带状疱疹病毒性前葡萄膜炎、青光眼睫状体炎综合症、福克斯综合症。葡萄膜炎继发青光眼的病理机制包括房水生成、房水排出、房水成分的改变，如果葡萄膜炎继发了青光眼，那么我们的治疗就是要在治疗葡萄膜炎的前提下，加上抗青光眼药物的治疗。

葡萄膜炎继发青光眼的患者医治必选房水生成抑制剂如噻吗洛尔滴眼液，口服乙酰唑胺片减轻眼压。如果房角已经再次发生不可逆性黏连，药物医治不能够有效控制眼压的情况下，可以在炎症基本控制后行滤过性手术。如果不能获得及时的医治，视力将进一步上升甚至致使失聪。

营养视神经的药物主要有甲钴胺片、脑苷肌肽，特别是目前一种新型的专门治疗视神经损伤的药物，叫鼠神经生长因子，目前对视神经萎缩的效果比较好。虽然不能恢复，但是视神经萎缩的过程中，可以用药物延缓萎缩的速度，主要是营养神经和改善供血的药物，如注射复方樟柳碱，口服递法名片;视神经萎缩不能恢复，引起视神经萎缩的原因有很多种，像青光眼、缺血性视神经病变、视神经炎还有视神经挫伤等。

药物也很重要，药物治疗主要就包括，降眼压和治疗睫状体炎的疾病，对于很多患者来说，这个病其实并不陌生，有很多病人反反复复到医院看，但是它的原因就是很难找到，对于反复发作的患者，强调他一定要到免疫科去进一步的检查，排除一下相关的问题，另外如果说没有发现其他特殊情况，房水抽取穿刺以后，病毒检测也是一个非常重要的检查。青光眼睫状体炎综合征的治疗包括两方面，一方面产生的原因，主要还是患者本身，具有免疫方面的疾病，加上劳累熬夜或者是精神压力大，有的人饮酒，都会诱发这个疾病产生，而它容易反复发作，对于它的治疗，注意休息、不要紧张、缓解工作压力、避免饮酒，是一个非常重要的一方面。

老年人相对来说是个容易引发青光眼的。因为第一年龄增大以后，眼部的机能会有所下降就容易出现一些炎症疾病;第二是年龄增大以后，身体内容易出现一些气质性的疾病，比如像高血压、糖尿病等，而这类型的疾病就会增加患有青光眼的几率。所以年龄增长以后首先就是要注意个人眼睛部位的护理，其次就是要注意体内营养的补充，要提高个人的抵抗能力。

老年性视神经萎缩的问题，先应查明病因治疗，其次是中西医综合评价治疗。视神经萎缩构成后，要想全愈几乎是不可能，但是其残余的神经纤维彻底恢复或保持其功能是完全可能会的。药物中常用的包括神经营养药物如维生素b1，b12，atp及辅酶a等，血管扩展药及活血化淤药类如菸酸，地巴唑，维生素e，维脑路通，复方丹参等。

老人青光眼通过手术治疗能够帮助阻止病情进展，但不能治愈，可以保护剩余视力。老人青光眼是眼压升高造成的，会使患者出现进行性视神经损伤以及视野缺损等，导致视力下降、视野缩小，情况严重时会导致失明，而且是不可逆转的。临床上在做手术治疗时，比如小梁切除术、虹膜周切手术、人工泵植入术等，可以帮助阻止病情进一步发展，延缓视力丧失。大多数患者在经过治疗之后，能够终生保持一定的视功能。老人青光眼会影响到视力，为避免剩余视力受到影响，平时要注意避免做一些能够引起眼压升高的行为，比如长期熬夜或用眼过度、情绪波动大等。

考虑青光眼晚期视野缺失的速度会加快，青光眼是指视乳头萎缩或者是凹陷引发的一种视力下降的疾病。如果治疗不及时和控制不当的情况下，会造成湿功能受到损伤，不可以逆转，甚至有可能会导致患者失明。患病后，患者可以选择肾上腺能受体阻滞剂进行治疗，严重的情况下，患者也可以选择外科手术的方式进行治疗，改善自身的视力功能。