感染性角膜炎的诊断

脑部疾病一般不引起角膜炎症。如果病人处于昏迷状态，眼睑不能闭合就会造成角膜的长期暴露，引起暴露性的角膜炎，继续发展就会造成角膜溃疡、角膜穿孔，甚至失明。发生这种情况后，也就是眼睑闭合不全的时候应该保护角膜，用一些玻璃酸钠眼药水、小牛血去蛋白提取物滴眼液保护角膜，必要的时候可以带角膜绷带镜保护。发生角膜炎后就应该积极的治疗，还可以考虑结膜瓣遮盖手术治疗。平时就应该注意休息，减少一些不必要的对眼部的刺激，定期复查。

细菌性角膜炎是眼科常见疾病，是具有传染性的。细菌性角膜炎的发生通常与不注意眼部卫生有关，例如用脏手揉眼，与患者共用毛巾、脸盆等卫生用品，摘戴隐形眼镜时没有洗干净手，隐形眼镜的镜片保存没有注意卫生等，都有可能导致外界环境中的细菌污染眼睛感染角膜而形成角膜炎。主要表现使眼睛充血、发红、刺痛、异物感、怕光、流泪、不愿意睁眼、频繁眨眼、视力下降，眼部有大量黄白色分泌物等。治疗上需要规律的点抗生素滴眼液，例如常用的有左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。

红眼病又称急性或亚急性结膜炎，角膜炎和结膜炎都是眼表最常见的疾病之一，但两者是有区别的，首先角膜与结膜部位不一样，角膜是一个透明的无血管组织，光线由此进入眼内，使人们可以看到东西。结膜分为球结膜和睑结膜，发生在角膜上的炎症为角膜炎，而发生在结膜上的炎症则称为结膜炎。结膜炎的症状是充血、异物感、畏光、流泪等等，而角膜炎的症状是异物感重、疼痛明显，常常会影响视力，伴有畏光。

结膜炎和角膜炎就发病部位而言有所不同，角膜炎也可伴有急性结膜炎的表现，查体可见结膜混合充血，细菌感染引起者结膜囊可有粘脓性分泌物、角膜浸润水肿，甚至伴有角膜后色素沉着、前房闪辉等可形成角膜溃疡。引起患者剧烈眼痛、畏光、流泪、睁眼困难、视力明显下降，角膜炎相对结膜炎而言更为严重。结膜炎一般不会引起患者视力下降，主要表现为眼红眼痒、眼睛干涩、异物感、灼热感等，结膜炎症状一般比角膜炎症状轻。

经常会得急性角膜炎要配合医生使用抗生素方面的眼药水来进行治疗，当得了这种疾病的时候有可能长时间熬夜导致的，也有可能是长时间吃一些辛辣刺激不易消化的食物引起的，当得了急性角膜炎的时候会导致局部出现一些异物感或者是刺痛感，伴有一些烧灼感的情况。

眼睛红肿和瘙痒不一定就是过敏性角膜炎，过敏性角膜炎多数会导致眼睛瘙痒，还有可能会伴有红肿以及怕光的情况，也有可能会引起流眼泪，但并不能根据临床症状进行判断。眼睛红肿以及瘙痒也有可能是患有过敏性结膜炎症引发的，还有可能是患有眼睑炎的原因，还需要明确引起眼睛红肿和瘙痒的原因，然后对症治疗。平时也要特别注意眼部的清洁卫生，另外也要以清淡饮食为主。

经常复发的角膜炎通常是由于病毒性角膜炎造成的。病毒感染之后即使被药物控制住，也会潜伏在角膜的神经纤维中，遇到机体抵抗力低下、疲劳、感冒等情况，病毒就会出现复制，导致病毒性角膜炎复发。治疗病毒性角膜炎，目前可以使用更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦滴眼液、干扰素滴眼液来抗病毒治疗。使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液或重组人表皮生长因子滴眼液促进角膜修复。这些药效果都比较好，对眼睛损伤小。通常规律治疗半个月左右，病毒性角膜炎可以被治愈。平时生活中一定要注意锻炼身体，增强体质，可以减少病毒性角膜炎的复发。

细菌性角膜炎是眼科常见疾病是由于不注意眼部卫生，例如用脏手揉眼，摘戴隐形眼镜时没有洗干净手，隐形眼镜的镜片保存没有注意到卫生，或者是用污染的毛巾、纸巾、湿巾等擦眼睛，导致外界环境中的细菌污染眼睛，感染角膜而形成的炎症。主要表现是眼睛充血，发红、刺痛，异物感，怕光，流泪，不愿意睁眼，视力下降等。治疗与护理上要注意以下几点:第一，不能揉眼，不要让脏水进到眼睛里，以免加重感染。第二，需要用干净的纸巾或湿巾将眼部的分泌物擦掉。第三，严禁包眼。包眼的话，会使分泌物淤积在眼睛里，加重感染。第四，需要规律的点抗生素滴眼液治疗。例如，常用的有左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。

红眼病主要集中在结膜层面上的炎症，可能是结膜感染，包括细菌感染或者病毒感染，体征主要以结膜充血为主，面积比较大，多是由周边充血比较严重，像黑眼仁逐渐减轻，但是充血的范围以360度全面的充血为主。角膜炎和红眼病的二者主要区别在于患病位置，角膜炎的患病位置主要在角膜层面上，可能是感染原因所导致的，也有可能的是免疫原因所导致的角膜炎都是有可能的，并且角膜炎常合并结膜充血，但是充血程度有时没有红眼病明显。

结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素的作用而发生的炎性反应的统称。虽然结膜炎本身对视力影响一般并不严重，但是当其炎症波及角膜或引起并发症时，可导致视力的损害冲洗结膜囊:结膜囊内有分泌物时，应进行冲洗，其作用主要是清洁，所用清洗剂应为无刺激性，常用者为常规药物、2％~3％棚酸溶液或1:5000~1:10000升汞溶液，用洗眼壶冲洗