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子宫积液用抗生素药物治疗效果最好，严重的需要手术治疗。抗生素治疗可清除病原体，改善症状及体征，减少后遗症。经恰当的抗生素积极治疗，绝大多数的子宫积液能治好。抗生素的治疗原则：经验性、广谱、及时及个体化。治疗时，常用的抗生素方案有：
①氧氟沙星400mg口服，每天2次，或左氧氟沙星500mg口服，每天一次，同时加服甲硝唑400mg，每天23次，连用14天。
②头孢曲松钠250mg，单次肌注，或头孢西丁钠，单次肌注，同时口服丙磺舒，然后改用多西环素100mg，每天2次，连用14天，可同时口服甲硝唑400mg，每天2次，连用14天;或选用其他第三代头孢菌素与多西环素，甲硝唑合用。
抗生素治疗的给药途径以静脉滴注收效快，常用的配伍方案为：头孢西丁钠(或头孢替坦二钠)+多西环素。对输卵管卵巢脓肿的患者，可加用克林霉素或甲硝唑，从而更有效地对抗厌氧菌;克林霉素+庆大霉素;氧氟沙星(或左氧氟沙星)+甲硝唑;氨苄西林/舒巴坦+多西环素。
