带状疱疹的水疱一般发生在身体的一侧，多发病于肋间和腰腹部，而且沿周围神经分布区排列，多不超过中线，但少数患者特别是中老年人易患头面部带状疱疹，侵犯三叉神经、面神经，出现面瘫、耳痛、剧烈头痛、视神经萎缩、角膜炎等症状。
带状疱疹的水疱和疼痛可以同时出现，也可以先起水疱，后出现疼痛;有部分患者在疼痛出现一段时间后才出现皮疹，后者常常容易造成临床上的误诊误治。
带状疱疹是有水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病。在诊断的过程中，可以从以下几个症状来判断是不是头面部带状疱疹：
1、多发生在春秋季，部分病人有劳累史。
2、发病前多无头痛病史。
3、头面部带状疱疹好发于老年人，发生前多出现前驱症状，如患者有类似感冒的症状，可以出现发热、呕吐。
4、早期应用抗病毒、营养神经、止痛等药物可以减少带状疱疹的病程和降低并发症的发生。
5、有时需与单纯疱疹鉴别，后者好发于皮肤与黏膜交接处，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发。
偶尔也有与接触性皮炎混淆的，但后者有接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。
6、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，有多次复发的病史，而无明显免疫缺陷的带状疱疹病人不出现这种现象。从水疱液中分离病毒或检测抗原体或DNA是鉴别诊断唯一可靠的方法。
此外，在无糖尿病、溃疡病、恶性肿瘤等禁忌症时，适量给予小剂量的皮质类固醇激素短程治疗，有利于减少皮肤和神经的炎症，减少后遗症。
