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先天性无阴道的治疗

发布时间: 2016-12-19 19:03:49

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先天性无阴道系胚胎在发育期间受到内在或外界因素阻扰,亦可能由于基因突变(可能有家庭史)引起副中肾管发育异常所致。以正常女性染色体核型,全身生长及女性第二性征发育正常,外阴正常,阴道缺失,子宫发育(仅有双角残余),输卵管细小,卵巢发育及功能正常常为特征的Rokitansky-Kustner-Hauser综合征病人为最多见。睾丸女性化(雄激素不敏感综合征)病人较为少见。很少数为真性两性畸形或性腺发育不全者。

先天性无阴道的处理原则,就是重建阴道。人工阴道成形方法多种多样,有非手术疗法,即应用顶压的手段,逐渐把正常阴道位置上的闭锁的前庭粘膜沿阴道轴方向向头侧端推进,形成一人工腔穴。这一方法需要治疗时间长,形成的人工阴道短。先天性无阴道的治疗如果组织弹性差,难以成功,现已基本废弃,很少采用。手术疗法主要是在尿道膀胱与直肠之间分离,形成一个人工腔道,应用不同的方法寻找一个适当的腔穴创面覆盖物,重建阴道。往年应用病人自身中厚游离皮片移植法最多,但术后需要长时间应用硬质阴道模具扩张人工阴道,防止移植皮片覆盖的人工腔穴挛缩,增加病人痛苦给工作、生活带来极大不便。而且,皮肤与粘膜组织特性差异太大,亦不符合生理要求为其最大缺点。利用阴唇皮瓣阴道成形,破坏正常外阴形态,常为病人所拒绝。利用乙状结肠或回肠肠段再造,增加手术复杂性。利用羊膜或盆腔腹膜覆盖亦有其自身的缺点。因此,方法虽多,但至今还无非常理想的成形手术,主要应根据病人外阴局部解剖及其他临床具体情况进行抉择。近年随着显微外科手术的进展,已有应用带血管的肌皮瓣覆盖腔穴,为此项手术开辟了新途径,其利弊还需要推广后始能得出结论。

严重副中肾管发育异常时,常有肾旋转不全,肾脏低移,或移至盆腔,形成盆腔肾、马蹄肾、越界性肾异位(两肾位于身体同侧)、肾缺如、肾功能不全等泌尿道畸形。先天性无阴道的治疗文献报告,在RKH综合征中,肾畸形占30%以上。因此,对先天性无阴道病例施行阴道成形术时,在术前均应作静脉肾盂造影,警惕有上述畸形存在,避免手术损伤。此外,本病患者还伴有骨骼畸形者,约占10%左右,以脊柱裂,骶椎隐裂,椎融合及脊柱不分节等。

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先天性无阴道,顾名思义,也就是女性在先天的时候因为某种异常出现无阴道的情况。而要判断是否是先天性无阴道的话,除了去妇科做相关检查之外,还可以... [查看更多]

精彩问答

  • 先天性无阴道患者的运动方法有哪些

    首先是跳舞。变化多姿的舞步可以让你的盆腔、腹腔肌得到改善,平时锻炼不到的盆底韧带也能在舞蹈中得到有效锻炼,从而对生殖系统有利,可以起到预防妇科疾病的效果。除了跳舞之外,游泳也是预防先天性无阴道不错的选择。相对舞蹈来讲,游泳对关节的冲击力要小得多。游泳时人体几乎是平躺于水中,盆腔会接受到水的压力,腰腹肌乃至全身都会得到锻炼,而水中腹式呼吸对女性也很有好处。如果你觉得以上两种运动都太剧烈,可以选择打太极拳。一般来讲,能锻炼盆腔和腹腔,对预防妇科疾病都有一定作用。

  • 先天性无阴道为什么难于治愈呢

    先天性无阴道是女性生殖系统疾病中,最常见的一种妇科症,对患者的身体损伤是比较大的,但短期之内,先天性无阴道一般不会引起并发症,发病因素主要就是因为感染而引起,比如性行为不洁还应讲究卫生,养成勤洗澡,勤换内衣裤的良好习惯,脚盆、浴巾要专人专用,并经常洗晒消毒。

  • 先天性无阴道需不需要治疗

    您孩子经常小腹疼,检查患有先天性无阴道,这是需要治疗的,一般是手术治愈。先天性无阴道是一种先天性的两性畸形,青春期没有任何症状,容易被女性所忽视,到医院进行相关的检查可以检查出来,术后注意卫生,避免感染。如果不放心的话,还是去正规医院检查一下,跟家里人说一下。

  • 先天性无阴道为什么难于治愈呢

    先天性无阴道是女性生殖系统疾病中,最常见的一种妇科症,对患者的身体损伤是比较大的,但短期之内,先天性无阴道一般不会引起并发症,发病因素主要就是因为感染而引起,比如性行为不洁还应讲究卫生,养成勤洗澡,勤换内衣裤的良好习惯,脚盆、浴巾要专人专用,并经常洗晒消毒。

  • 先天性无阴道是什么原因引起的

    有先天性的无阴道和药物,内分泌等因素都有关的,平时要做好孕检,多喝热水,先天性无阴道在胚胎期约7~10周性器官分化形成中,两侧副中肾管会合后,其尾端发育受阻或停滞未能向下发展,而致先天性无阴道。

  • 先天性无阴道的表现

    如果子宫发育异常的女性患者,青春期后表现为无月经。若子宫发育正常,则出现原发性闭经,伴有周期性的小腹疼痛。这是因为经血无法正常的排泄出体内造成盆腔积血的出现,子宫增大而出现的疼痛。先天性无阴道对于女性来说是非常严重的一种疾病,对身体和心理都有非常大的危害。一旦出现了这些先天性无阴道的症状,及时治疗时必须的。

  • 先天性无阴道初期会引起什么症状

    先天性无阴道,在女性来月经之前是没有任何症状的,但是如果只是无阴道,其他的生殖系统部分正常,表现无月经,同时可有下腹部疼痛。可以到医院做个妇科检查一下能后确诊,同时超声或CT检查其他生殖器官是否正常,如果其他正常,则根据情况,看是否能进行阴道重建。

  • 先天性无阴道患者应做的检查

    一、妇科检查:通过常规妇科检查,初步筛选可能性疾病,并取分泌物标本做必要的检查。二、白带常规检查:白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成,其形成与雌激素的作用有关。三、分泌物检查:检查阴道清洁度,是否有霉菌、滴虫、细菌(线索细胞、脓细胞)感染。四、药物敏感试验:检测病原菌对哪种药物敏感,可以针对性用药,提高治疗效果。

  • 先天性无阴道并腺肌瘤怎么治疗

    现在的女性朋友总是会被各种各样的妇科疾病所困扰,如:子宫肌瘤、不孕不育、痛经等疾病,最近,时常会有女性发生先天性无阴道的问题,阴道瘙痒、分泌物增多等症状,严重影响着患者的身心健康在日常生活中也要注意生殖器的清洁和干燥,可以定期用清水清洗生殖器。以免后期发生感染。

  • 中医如何治疗先天性无阴道

    生活中患上先天性无阴道的女性还是很多的,这种疾病跟细菌感染有很大的关系,大家应该注意这种疾病的出现,平时生活中需要注意这种疾病的发展情况,选择合理的方法进行治疗,大家不嫩忽视其中的平时要保持心情的愉快,情绪要保持稳定,要注意腹部和腰部的保暖,要避免着凉受凉。

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