女性朋友很容易诱发的一个疾病就是盆腔腹膜炎了,生活中特别是已婚女性一定要注意自己的个人卫生,尽量不要吃一些辛辣刺激的食物,以免患上病盆腔腹膜炎,如果不幸患上盆腔腹膜炎就要了解它的诊断方法,接下来小编就为大家介绍下盆腔腹膜炎的诊断标准是什么?
1、最低诊断标准:
(1)子宫压痛
(2)附件压痛
(3)宫颈举痛
下腹压痛同时伴有下生殖道感染征象的患者,诊断PID的可能性大大增加。
2、附加诊断标准:
体温超过38.3℃;宫颈或者阴道有黏液脓性分泌物;阴道分泌物0.9%NaCl涂片见到大量白细胞;红细胞沉降率升高;血c-反应蛋白升高;实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。
3、特异诊断标准:
子宫内膜活检发现子宫内膜炎的组织学证据;经阴道超声检查或磁共振显像显示输卵管壁增厚、管腔积液、并发或不并发盆腔积液或输卵管卵巢脓肿;腹腔镜检查有符合PID的异常发现。
有急性盆腔腹膜炎症史以及症状和体征者,诊断多无困难,但有时患者症状较多,而无明显盆腔腹膜炎病史及阳性体征,此时对慢性盆腔腹膜炎的诊断须慎重,以免轻率作出诊断造成患者思想负担。有时盆腔充血或阔韧带内静脉曲张也可产生类似慢性炎症的症状。慢性盆腔腹膜炎与子宫内膜异位症有时不易鉴别,子宫内膜异位症痛经较显著,若能摸到典型结节,有助于诊断。鉴别困难时可行腹腔镜检查。输卵管积水或输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿鉴别,前者除有盆腔腹膜炎病史外,肿块呈腊肠型,囊壁较薄,周围有粘连;而卵巢囊肿一般以圆形或椭圆形较多,周围无粘连,活动自如。盆腔腹膜炎性附件包块与周围粘连,不活动,有时与卵巢癌相混淆,炎性包块为囊性而卵巢癌为实性,B型超声检查有助于鉴别。
急性慢性盆腔腹膜炎症根据病史、症状和体征可以作出诊断。但是一定要做好鉴别诊断。急性盆腔腹膜炎的主要鉴别诊断有:急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等;慢性盆腔腹膜炎的主要鉴别诊断有:子宫内膜异位症和卵巢癌。
腹膜炎一般不会导致输卵管堵塞。患上腹膜炎后多数会出现急性腹痛症状,并且会造成发热,还可能会引起恶心呕吐症状,有些人则会出现呼吸急促,但并不会引起输卵管堵塞的情况。在确诊患上腹膜炎后,可以配合医生通过改善体位方式进行缓解,而且要禁食,必要时可以使用抗生素药物进行治疗,还可以使用非甾体类止痛药物。
腹腔内无原发性病变,病原菌是由腹腔感染经血液循环、淋巴道或女性生殖系统引起的腹膜炎。这种症状主要考虑是由于饮食不当,吃了一些不卫生的东西,另外腹部着凉也会出现腹泻的症状,所以可以用暖水袋暖一下肚子,能够缓解疼痛,平时应该养成良好的生活习惯,不要吃一些辛辣刺激油腻的食物,多吃一些清淡容易消化的食物.腹腔内继发性器官穿孔、器官破裂、炎症和手术污染,要病因有阑尾炎穿孔、胃及十二指肠溃疡急性穿孔、急性胆囊炎透壁性感染或穿孔、伤寒肠穿孔以及急性胰腺炎。
腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎,源于腹腔的脏器感染,坏死穿孔、外伤等。一般会导致严重的腹痛、发热、恶心、呕吐等相应的临床症状,以及体检时腹肌紧张、压痛、反弹痛等,可以做个腹部彩超,平时注意饮食,不要吃辛辣刺激性食物以及生冷油腻的食物,清淡饮食,多喝热水,多按摩肚子增加胃肠蠕动可以减轻症状,服药期间一定要戒烟戒酒,不要喝浓茶咖啡,平时需要加强营养和休息,预防感染,饮食起居规律。
老年人得了腹膜炎,康复是不容易的。老年人由于身体各项机能退化,免疫能力下降,得了腹膜炎之后,较成年人恢复较慢,但是找对病因对症治疗,如果不是很严重的疾病的话,一般都是可以完全康复的。比如说急性胆囊炎,阑尾炎等可以手术治疗痊愈。如果是一些比较复杂的疾病所导致的那么想要完全康复就很困难了,比如说肠道肿瘤,或者其他部位的恶性肿瘤等。
腹膜炎与阑尾炎的区别是发病部位和临床症状不一样。腹膜炎发病部位为腹腔各组织器官和腹膜部位,其发病时患者会出现腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、发热症状。阑尾炎发病位置在右下腹阑尾位置,其发病时患者会出现右下腹压痛感。或有轻微恶心、呕吐症状。不论是阑尾炎还是腹膜炎患者发病时都要及时治疗,避免引起严重的并发症。
腹膜炎应该看普外科。腹膜炎是普外科的一种常见的疾病,多是由于各种急腹症的疾病所导致的,常见于急性阑尾炎,消化道穿孔,急性胆囊炎,急性胰腺炎等等。还有自发性的腹膜炎,多见于老年的重症慢性疾病患者。有的可以通过抗感染治疗好转,有的还需要进行手术才可以治愈。
腹膜炎症状比较轻的病人,可能仅仅表现出腹部的疼痛不适等,并不典型。明确的诊断存在一定的困难,如果以前有相关的病史或者是反复发作,要高度怀疑是腹膜炎的发作。腹膜炎是临床上一种比较常见的腹部疾病,发病以后还是建议到医院进行专科检查,早期处理相对简单,也不需要过度的紧张和担心,明确诊断以后进行系统治疗就可以了,大部分病人能够很快地恢复健康。对于症状严重的病人,还是应当积极地查明腹膜炎形成的原因,听从临床医师的建议,不要盲目地用药或者是延误治疗,避免症状加重。
腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。急性腹膜炎对人体的危害比较大,常常在出现腹腔脏器损伤、炎症和脏器感染、坏死、穿孔之后出现,影响患者的身体健康,需要引起重视。实验室化验血常规、白细胞计数增高,但病情严重或机体反应低下时白细胞计数并不高,仅有中性粒细胞比例升高。腹部CT检查可见肠腔普遍胀气,并有多个小气液面等肠麻痹征象。比如胃肠穿孔时多数可见膈下游离气体存在,在诊断上具有重要意义。腹膜炎检查方法包括两种,一种是疾病症状的检查,在对腹膜炎患者进行体检的时候,能够发现腹肌紧张,有压痛和反跳痛,是腹膜炎的主要体征。还有一种是专业的实验室以及辅助检查,包括CT等检查。
腹膜炎的患者在治疗期间以及治愈后一段时间以内都要避免参加一些过于剧烈的体育运动,平时每天可以适当进行一些低强度的运动,比如散步,否则不利于身体的康复。建议腹膜炎的患者平时一定要注意身体的保养,养成规律的作息习惯,平时保证充足的睡眠时间,不要经常熬夜,在治疗期间患者一定要注意不要干一些体力活,不能太劳累。
腹膜炎如果比较严重的情况下,很容易引起全身感染。因为腹膜炎属于一种急性的感染性疾病,包括各种继发性腹膜炎,比如腹腔脏器的炎症、穿孔、出血,以及患者出现外伤导致的一系列感染,都可以导致腹膜炎。腹膜炎严重时由于细菌入血引起菌血症,患者往往会出现感染性休克、中毒性休克,出现寒战、高热、心率快。这时,如果不采取积极的抗感染手术治疗措施,患者很快就会出现多脏器功能衰竭,甚至危及患者的生命。因此,对于诊断明确的腹膜炎,一旦诊断成立,应该采取积极的外科手术,进行剖腹探查,查找病因,然后采取积极的治疗措施。