怎样护理女子盆腔腹膜炎

老年人是腹膜炎易发人群。腹膜炎的疾病是腹腔内脏器发生病变所致，常见的急性化脓性阑尾炎，肠管肿瘤导致肠梗阻，肠破裂都会形成腹膜炎。胆囊结石胆囊炎也会导致腹膜炎。老年人提抗力差容易得这些疾病。因此说老年人是腹膜炎易发的人群。

肠坏死很容易引起腹膜炎的。肠坏死，肠内容物流入腹腔，产生化学性刺激，诱发化学性的腹膜炎，引发感染后形成化脓性的腹膜炎。这种情况的治疗，一个是保守治疗，还有手术治疗。保守治疗，一般让患者采取半卧位，能促使腹腔内的渗出液流入盆腔，减少吸收和减轻中毒的症状，一定要注意禁饮食，给予胃肠减压，并注意纠正水和电解质平衡。及时用抗生素消炎治疗，并注意补充热量和营养支持。还有就是手术治疗，清除坏死的肠管。

胆囊炎在外科中是比较常见的，疾病发生率比较高。大多是由于细菌或者是胆汁淤积而引起胆囊的疾病，当然胆囊结石也有可能会引起胆囊部疾病。胆囊炎其实分为急性和慢性。急性胆囊炎发生之后很容易由于炎症刺激而引起腹膜炎。可以先进行相应的药物治疗，如抗生素，然后就是对症处理饮食均衡。不要吸烟喝酒，吃辛辣刺激食物，其实症状完全恢复也要忌酒至少三个月以上。如果有胆囊结石，可以做手术将胆囊结石一并切除，这样就可以达到预防复发的作用。

肠结核是由结核分枝杆菌引起的一种慢性、特异性肠道感染，主要由结核分枝杆菌引起。在一些地区，牛分枝杆菌肠道结核是由于饮用牛奶或乳制品而未经消毒引起的。该病多见于青壮年，女性略多于男性。结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜炎症。这种疾病的感染可由腹腔内结核的直接传播或血行传播引起。多见于青壮年，女性略多于男性，可能是盆腔结核逆行感染所致。治疗肠结核的目的是消除症状，改善一般情况，促进病变愈合，预防并发症。结核性腹膜炎的治疗仍以足量结合为原则，疗程至少18个月。

肺炎患者不会引起腹膜炎的发生。因为肺炎多是由于呼吸道感染引起的肺炎链球菌等菌群感染所致，传播途径主要是经呼吸道传播、飞沫传播。而腹膜炎是由于细菌感染、化学性刺激或损伤引起的腹膜渗出性炎症，主要表现为腹膜刺激症和全身中毒症状。肺炎患者不会导致腹膜炎的发生，因为发病的机制不同，传播途径也不同，不会相互影响。

胆汁性腹膜炎的疼痛特点是多为剧烈性的腹痛，除了腹痛外，有些患者还会出现腹部包块、发热、少尿、休克等症状，严重的时候还可以导致全身感染。胆汁性腹膜炎是由各种病因导致的胆汁直接流入或者是渗入腹膜腔，引起的急性或者是慢性继发性腹膜炎，一般可以根据临床表现、B超检查、腹腔穿刺抽出胆汁性液体就可以明确诊断。确诊后可以使用药物进行治疗，如果药物治疗效果不明显，就需要及时的进行手术处理，一般及早发现、及时治疗，预后良好。

胆囊炎发作时可能会引起腹膜炎。因为胆囊炎如果病情严重，会引起胆囊化脓性炎症，导致胆囊积脓、坏死、穿孔引起弥漫性腹膜炎。而急性胆囊炎发作后，很可能从单纯性炎症进展至化脓性炎症，形成胆囊积脓穿孔，引发腹膜炎。而腹膜炎的发病病因主要就是由于受到细菌侵犯和消化液刺激，发生充血水肿引发腹膜感染。所以胆囊炎发作时要积极治疗，以免引发腹膜炎。

胆汁性腹膜炎是由于胆汁进入腹膜腔引起的急性或者慢性腹膜炎。引起疾病的主要原因是黄疸，尤其是梗阻性黄疸做肝穿刺，急性胆囊炎囊壁充血、水肿、组织破坏等。其临床表现与疾病严重程度相关。因而症状变化较大，可表现轻度腹痛，也可表现明显的剧烈腹痛、肠梗阻、腹部包块、发热、少尿和休克等严重症状。可以突然发作，也可缓慢起病。腹痛和腹膜刺激征时可因腹膜受到刺激后而使症状和体征暂时缓解，尤其是在输液治疗时更为明显。腹部可叩及移动性浊音。腹痛可随着体位的变化，尤其是从垂头仰卧位转变为平卧时，腹痛可以从右上腹部转移到右下腹部，可出现肠鸣音减弱或消失。不及时处理，导致肤色发黄出现黄疸。临床诊断为胆汁性腹膜炎之后，首先就是要针对原发病治疗。其次就是预防腹膜炎，控制腹膜炎的炎症感染加重。

肠系膜淋巴结结核和腹膜炎的区别。第一、是病原菌不同。肠系膜淋巴结结核一般是结核菌感染引起的疾病，而腹膜炎可以是结核菌感染引起的结核性腹膜炎，也可以是其他的细菌或者微生物感染引起的腹膜炎。第二、患者的炎症部位是不一样的。肠系膜淋巴结结核，它的感染部位就是肠系膜的淋巴结，而腹膜炎是炎症影响到了腹膜。第三、二者的临床症状也不一样。尽管都可能有腹痛、腹胀或者发烧等方面的症状。但是肠系膜淋巴结结核，感染的部位比较局限，可能有局部的压痛，而腹膜炎是表现为整个腹部都会出现压痛和反跳痛。第四、做相应的检查时也是不一样的。淋巴结结核化验血沉、血常规、结核菌素试验，都是有问题的。而腹膜炎做结核菌素试验都没有问题，做腹部彩超检查时，也没有发现淋巴结的肿大。

肠炎有可能会导致腹膜炎。比如肠炎如果得不到及时治疗，形成肠穿孔或者肠梗阻等情况，就很容易引起腹膜炎。所以如果患者出现腹痛和腹泻等症状，需要及时去医院消化内科就诊，配合医生做大便常规以及血常规等方面检查，还需要做细菌培养检查，确诊是哪种病菌感染引起的肠炎。确诊后在医生指导下，使用敏感抗生素消炎治疗，避免病情加重，引起腹膜炎等情况。