女性盆腔生殖器官炎,常伴有程度各异的盆腔腹膜炎。严重者整个盆腔腹膜发生炎症改变,少数病例甚至可弥漫至全腹,成为弥散性腹膜炎。有时候由于盆腔腹膜炎或腹腔其他脏器炎性病变,脓液积聚于腹腔的最低部位子宫直肠窝,而形成子宫直肠窝脓肿。盆腔腹膜炎不是传播疾病,不会传染,但是它对女性身体的危害也是很大的,一定要及时治疗,下面为您介绍一下诊断和治疗措施。
【诊断】根据病史、症状及体征,不难诊断,但应留心与急性阑尾炎穿孔区别。另外,一些疾病有类似急性盆腔腹膜炎的症状,如附件肿瘤蒂扭转、输卵管血肿破裂、子宫肌瘤坏死等等,尤其腹腔大出血(如输卵管妊娠破裂)引起的腹膜刺激症状,有时确与盆腔腹膜炎、弥散性腹膜炎的局部体征极难辨别,而少数盆腔腹膜炎扩展到胆囊引起右上腹疼痛与压痛,又易与胆囊炎的体征混淆。碰到这类状况应详询病史,参考全身其他情况(如体温、血压及一般情况等)才可以得出明确诊断。
慢性盆腔腹膜炎多兼有慢性输卵管卵巢炎、慢性子宫肌炎病变,因此常有慢性盆腔生殖器官炎的所有症状。治疗原则完全一样,没必要一一鉴别。
【治疗措施】与急性输卵管卵巢炎治疗一样,因为盆腔腹膜炎有自身防护功能,不应滥行手术,反致破坏而使炎症扩散,故其治疗原则与弥散性腹膜炎不同。应选择全身支持疗法及控制感染等非手术治疗。但如有脓肿形成,则应经腹或经阴道切开引流。
一、急性输卵管炎症播散
输卵管急性炎症时,管腔中脓液通过腹腔口溢出,或输卵管周围炎直接蔓延使盆腔腹膜产生炎性病变。
二、继发于盆腔蜂窝组织炎。
三、其他外科疾病如阑尾炎、憩室炎穿孔。
以上是盆腔腹膜炎诊断和治疗措施的介绍,希望对您有所帮助。
腹膜炎一般不会导致输卵管堵塞。患上腹膜炎后多数会出现急性腹痛症状,并且会造成发热,还可能会引起恶心呕吐症状,有些人则会出现呼吸急促,但并不会引起输卵管堵塞的情况。在确诊患上腹膜炎后,可以配合医生通过改善体位方式进行缓解,而且要禁食,必要时可以使用抗生素药物进行治疗,还可以使用非甾体类止痛药物。
腹腔内无原发性病变,病原菌是由腹腔感染经血液循环、淋巴道或女性生殖系统引起的腹膜炎。这种症状主要考虑是由于饮食不当,吃了一些不卫生的东西,另外腹部着凉也会出现腹泻的症状,所以可以用暖水袋暖一下肚子,能够缓解疼痛,平时应该养成良好的生活习惯,不要吃一些辛辣刺激油腻的食物,多吃一些清淡容易消化的食物.腹腔内继发性器官穿孔、器官破裂、炎症和手术污染,要病因有阑尾炎穿孔、胃及十二指肠溃疡急性穿孔、急性胆囊炎透壁性感染或穿孔、伤寒肠穿孔以及急性胰腺炎。
腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎,源于腹腔的脏器感染,坏死穿孔、外伤等。一般会导致严重的腹痛、发热、恶心、呕吐等相应的临床症状,以及体检时腹肌紧张、压痛、反弹痛等,可以做个腹部彩超,平时注意饮食,不要吃辛辣刺激性食物以及生冷油腻的食物,清淡饮食,多喝热水,多按摩肚子增加胃肠蠕动可以减轻症状,服药期间一定要戒烟戒酒,不要喝浓茶咖啡,平时需要加强营养和休息,预防感染,饮食起居规律。
老年人得了腹膜炎,康复是不容易的。老年人由于身体各项机能退化,免疫能力下降,得了腹膜炎之后,较成年人恢复较慢,但是找对病因对症治疗,如果不是很严重的疾病的话,一般都是可以完全康复的。比如说急性胆囊炎,阑尾炎等可以手术治疗痊愈。如果是一些比较复杂的疾病所导致的那么想要完全康复就很困难了,比如说肠道肿瘤,或者其他部位的恶性肿瘤等。
腹膜炎与阑尾炎的区别是发病部位和临床症状不一样。腹膜炎发病部位为腹腔各组织器官和腹膜部位,其发病时患者会出现腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、发热症状。阑尾炎发病位置在右下腹阑尾位置,其发病时患者会出现右下腹压痛感。或有轻微恶心、呕吐症状。不论是阑尾炎还是腹膜炎患者发病时都要及时治疗,避免引起严重的并发症。
腹膜炎应该看普外科。腹膜炎是普外科的一种常见的疾病,多是由于各种急腹症的疾病所导致的,常见于急性阑尾炎,消化道穿孔,急性胆囊炎,急性胰腺炎等等。还有自发性的腹膜炎,多见于老年的重症慢性疾病患者。有的可以通过抗感染治疗好转,有的还需要进行手术才可以治愈。
腹膜炎症状比较轻的病人,可能仅仅表现出腹部的疼痛不适等,并不典型。明确的诊断存在一定的困难,如果以前有相关的病史或者是反复发作,要高度怀疑是腹膜炎的发作。腹膜炎是临床上一种比较常见的腹部疾病,发病以后还是建议到医院进行专科检查,早期处理相对简单,也不需要过度的紧张和担心,明确诊断以后进行系统治疗就可以了,大部分病人能够很快地恢复健康。对于症状严重的病人,还是应当积极地查明腹膜炎形成的原因,听从临床医师的建议,不要盲目地用药或者是延误治疗,避免症状加重。
腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。急性腹膜炎对人体的危害比较大,常常在出现腹腔脏器损伤、炎症和脏器感染、坏死、穿孔之后出现,影响患者的身体健康,需要引起重视。实验室化验血常规、白细胞计数增高,但病情严重或机体反应低下时白细胞计数并不高,仅有中性粒细胞比例升高。腹部CT检查可见肠腔普遍胀气,并有多个小气液面等肠麻痹征象。比如胃肠穿孔时多数可见膈下游离气体存在,在诊断上具有重要意义。腹膜炎检查方法包括两种,一种是疾病症状的检查,在对腹膜炎患者进行体检的时候,能够发现腹肌紧张,有压痛和反跳痛,是腹膜炎的主要体征。还有一种是专业的实验室以及辅助检查,包括CT等检查。
腹膜炎的患者在治疗期间以及治愈后一段时间以内都要避免参加一些过于剧烈的体育运动,平时每天可以适当进行一些低强度的运动,比如散步,否则不利于身体的康复。建议腹膜炎的患者平时一定要注意身体的保养,养成规律的作息习惯,平时保证充足的睡眠时间,不要经常熬夜,在治疗期间患者一定要注意不要干一些体力活,不能太劳累。
腹膜炎如果比较严重的情况下,很容易引起全身感染。因为腹膜炎属于一种急性的感染性疾病,包括各种继发性腹膜炎,比如腹腔脏器的炎症、穿孔、出血,以及患者出现外伤导致的一系列感染,都可以导致腹膜炎。腹膜炎严重时由于细菌入血引起菌血症,患者往往会出现感染性休克、中毒性休克,出现寒战、高热、心率快。这时,如果不采取积极的抗感染手术治疗措施,患者很快就会出现多脏器功能衰竭,甚至危及患者的生命。因此,对于诊断明确的腹膜炎,一旦诊断成立,应该采取积极的外科手术,进行剖腹探查,查找病因,然后采取积极的治疗措施。