女性盆腔生殖器官炎,常伴有各种程度的盆腔腹膜炎,严重者整个盆腔腹膜发生炎症改变,极少数病例甚至可弥散至全腹,成为弥漫性腹膜炎。
那么,盆腔腹膜炎容易与哪些病弄混呢,下面小编详细为您介绍一下。
1.急性阑尾炎穿孔:急性阑尾炎多无盆器感染史,以转移性右下腹痛的发病经过为多见。体温升高多在腹痛之后出现,疼痛部位以麦氏点处最为明显。腰大肌及结肠充气试验阳性,穿孔后以腹肌紧张及反跳痛为主要体征,直肠指诊右侧有触痛,妇科检查则多无异常所见。
2.肠穿孔:肠穿孔以突发性剧烈腹痛为特点,呈舟状腹,腹部有明显压痛及反跳痛,腹直肌呈强直状,肝浊音区缩小或消失,肠音消失,严重时可有移动性浊音。腹腔穿刺或后穹窿穿刺抽出肠内容物可明确诊断。x线检查肠下可见游离气体。
3、卵巢囊肿蒂扭转或破裂:本病既往多有盆腔肿物病史,突然下腹一侧持续性疼痛,呈绞窄样,伴恶心呕吐,腹部检查患侧压痛,反跳痛明显,肌紧张多不明显。妇科检查时可扪及盆腔一侧肿块,有触痛,患侧宫角处触痛更明显。如囊肿发生破裂,则持续性腹痛的同时,可伴发热,并出现腹肌紧张或移动性浊音,甚至有不同程度的休克。妇科检查可发现原有的盆腔肿物明显缩小,边界不清或消失。
4.异位妊娠破裂或继发感染:异位妊娠破裂多有闭经和阴道不规则流血史,以腹痛突然发作伴休克、急性贫血为特征,多无发热,后穹窿穿刺抽出不凝血即可明确诊断。
继发感染者多见于流产型出血之血肿的感染,有一过性腹痛或晕厥史,表现为高热、腹痛、腹胀,此时双合诊检查多不满意,后穹鹰穿刺有时可抽出陈旧性血及小血块。
盆腔腹膜炎可通过妇科检查、血液检查、影像学检查、腹腔镜检查等方式确诊。诊断需结合临床表现与辅助检查结果综合判断。...
盆腔腹膜炎与盆腔炎的区别主要在于感染范围、症状严重程度、并发症风险及治疗方式,盆腔炎多局限于生殖器官,盆腔腹膜炎...
盆腔腹膜炎可通过抗生素治疗、手术治疗、物理治疗、中药调理等方式治疗。盆腔腹膜炎通常由细菌感染、邻近器官炎症扩散、...
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