西医治疗哮喘的常用药物
西医治疗哮喘患者如下:
一、消除病因
各种诱发因素应避免或消除引起哮喘发作的变应原等非特异性刺激。
二、控制急性发作
哮喘发作时,应考虑解痉、抗炎、去除气道粘液栓,保持呼吸道畅通,防止继发感染。
以下药物一般可单独使用或使用:
1拟肾上腺素药物:麻黄素、肾上腺素、异丙肾上腺素等。
2茶碱黄嘌呤类药物:氨茶碱。
3抗胆碱类药物:常用药物有阿托品、东风碱、654-二、异丙托溴铵等。
4钙拮抗剂:口服或吸入地尔硫草、维拉帕米、硝苯吡啶,对运动性哮喘有很好的效果。
5肾上腺糖皮质激素。
6色甘酸二钠。
7酮替芬:本品在发作期前2周服用,口服6周无效可停用。
三、促进排痰
一祛痰剂:溴已新或氯化铵合剂。
二吸入气雾。
三机械化痰液排出:气雾湿化后,护理人员注意翻身拍背,引流痰液排出,必要时可用导管帮助吸痰。
四积极控制感染。
四、重度哮喘的治疗
重度哮喘病情危重复杂,必须及时合理抢救。
哮喘患者能否参加军训,主要取决于病情的控制情况和个体差异。哮喘是一种慢性呼吸系统疾病,其特征为气道炎症和反复发作的呼吸困难,高强度体力活动可能引发或加重症状。为了安全参与军训,患者需严格控制病情,避免过度劳累,保持室内空气质量良好,远离过敏原与触发因素。日常生活中,应避免刺激性气体接触,适度运动,饮食应健康清淡,多吃富含维生素和膳食纤维的食物,避免辛辣、油腻、生冷和刺激性食物,多饮水,建立健康生活习惯,以提高身体抵抗力。因此,哮喘患者能否参加军训,需根据个人病情控制情况,采取相应的预防措施和医疗指导,确保安全。
哮喘持续状态通常指病情持续超过12小时,伴随严重气道痉挛,可能导致缺氧、心率加速、不能平卧、不能说话、肺部过度膨胀、气道阻塞及呼吸衰竭等危险症状,若不及时救治,可能威胁生命。为了预防,患者应养成良好生活习惯,避免接触过敏原,戒烟,保持饮食清淡。一旦发生哮喘持续状态,应立即就医,医生会根据情况给予醋酸尼泼龙片、地塞米松片等药物改善症状,或者通过面罩吸氧、补液纠正酸中毒等措施进行治疗。
哮喘作为一种慢性炎症性疾病,其治疗需个性化,综合考虑患者病情、病史和过敏原等多重因素。通常没有所谓的“哮喘克星第一名”,治疗主要依赖医生指导下使用如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松吸入气雾剂等药物,并采取措施避免接触过敏原和刺激物,如烟草烟雾、宠物皮屑。患者应定期复查,以便及时调整治疗方案,控制病情。
诺司布韦主要作用于心脏和肾脏的β1受体,主要用于降低心率和血压,而非哮喘治疗。哮喘的发病机制与β2受体相关,因此,诺司布韦与哮喘的治疗机制不符,对哮喘没有治疗效果。哮喘患者应遵循医生的指导,使用如沙美特罗、泼尼松、福莫特罗等适合哮喘治疗的药物,并且保持良好的生活习惯,改善室内环境,以有效控制哮喘病情,切勿自行用药。
儿童哮喘患者在成长过程中,因个体差异,其症状可能逐渐减少直至消失,部分患者成年后实现临床治愈。但也有一部分患者症状会持续,甚至在成年后加剧。哮喘的长期管理至关重要,包括早期诊断、适当治疗和有效控制,以预防成年后的严重并发症,确保患者生活质量不受影响。
过敏性哮喘患者在病情需要时,可以连续进行雾化治疗7天左右,对于中度或重度哮喘,治疗时间可能更长,需每天多次使用,并根据个人病情调整用药。雾化治疗通常涉及使用雾化器给予支气管舒张剂或抗炎药物,以缓解症状和改善呼吸功能。治疗计划应由医生根据患者的具体情况制定,遵循医嘱进行,并注意观察治疗效果和副作用,及时反馈给医生。正确的药物使用和设备操作至关重要,以确保雾化治疗的有效性和安全性。
糖皮质激素通过雾化用药途径长期治疗支气管哮喘,具有高效、低副作用、迅速缓解症状和降低反复发作风险的优点,同时减少全身吸收,适合哮喘患者长期使用,但应遵循医生指导并注意日常护理,以达到最佳治疗效果。
一氧化氮70ppb并不能单独作为哮喘的确诊标准,其浓度升高可能与气道炎症、气道高反应性或呼吸道感染相关。哮喘的诊断需综合临床症状、家族史、肺功能检查等多方面信息。一氧化氮测定虽可作为辅助手段评估气道炎症,但不能作为独立诊断依据。维持健康的生活习惯,如均衡饮食、适量运动,对预防和管理哮喘同样重要。
高压氧疗法在治疗哮喘方面展现出一定的效果,通过增加肺部血氧浓度促进体内环腺苷酸增加,有助于支气管粘膜修复和水肿消除,缓解平滑肌痉挛,减轻症状,同时减轻炎症反应和氧化应激,改善肺功能。然而,对于重度哮喘患者,还需在医生指导下结合药物或手术等治疗。日常生活中,保持情绪稳定,避免情绪激动和焦虑,多吃富含维生素和矿物质的食物,如蔬菜、水果、坚果等,以加强免疫力,预防病情发作。如出现不适,应及时就医,避免病情延误。
秋季过敏性哮喘患者在医生指导下,通常可采用口服依巴斯汀片、盐酸西替利嗪片、孟鲁司特钠咀嚼片等药物进行治疗,以缓解气管痉挛、减轻炎症和抗过敏反应,如症状严重应立即就医。日常还需注意保暖,避免冷风刺激,佩戴口罩和帽子,适当泡脚,避免烟酒,坚持清淡饮食,以预防和控制哮喘发作。