子宫破裂有什么征兆?
子宫破裂多发生于分娩期,部分发生于妊娠晚期。按其破裂程度,分为完全性破裂和不完全性破裂。子宫破裂发生通常是渐进的,多数由先兆子宫破裂进展为子宫破裂。胎儿窘迫是最常见的临床表现,大多数子宫破裂有胎心异常。子宫破裂常见的临床表现还包括:电子胎心监护EFM异常、宫缩间歇仍有严重腹痛、阴道异常出血、血尿、宫缩消失、孕妇心动过速、低血压、晕厥或休克、胎先露异常、腹部轮廓改变等。
部分子宫破裂前有先兆子宫破裂的表现,常见于产程长、有梗阻性难产因素的产妇。表现为:①子宫呈强直性或痉挛性过强收缩,产妇烦躁不安,呼吸、心率加快,下腹剧痛难忍。②因胎先露部下降受阻,子宫收缩过强,子宫体部肌肉增厚变短,子宫下段肌肉变薄拉长,在两者间形成环状凹陷,称为病理缩复环随着产程进展,可见该环逐渐上升平脐或脐上,压痛明显。③膀胱受压充血,出现排尿困难及血尿。④因宫缩过强、过频,无法触清胎体,胎心率加快或减慢或听不清。出现先兆子宫破裂表现时,需及时剖宫产终止妊娠。
要避免子宫破裂你最好在三年之后再怀孕。当然这也和上次手术后伤口愈合、此次妊娠子宫张力、胎儿大小、羊水量等因素有关。做过剖腹产的准妈妈,在备孕阶段,要提前做好全身检查,通过检查来判断自己是否适合怀孕,如检查结果发现子宫有问题或者身体有其他问题怀孕会导致分娩生产时出现危险的话,那么这个时候尽量不要怀孕,而是要调养身体,把身体调养到适合怀孕的状态。并且在第二次怀孕时一定要按时进行每一次产前检查,平时要多注意自己的身体。
车祸导致的肝破裂,病情程度与损伤情况密切相关。如果没有大的血管胆管损伤,且肝功能正常的情况,这种情况下出现的渗血基本都可以止往,但需要检测复查,绝对卧床休息。如果肝脏破裂位置较深,涉及到胆管、血管,则需要剖腹探查,可能比较严重,患者会出现腹痛、腹膜刺激征甚至休克等症状。如果生命体征平稳,循环稳定,能确定胆管没有损伤,可以通过介入治疗。凡涉及到胆道有病变,一定要剖腹探查,否则会造成继发感染危及生命,这均需要医生做出准确判断,以免延误病情。
血管瘤破裂出血通常是由于血压升高引起的。如果是进行了剧烈运动或情绪波动太大都可能会导致血压升高,如果不及时治疗很可能会对患者的生命造成影响。如果出血量不是很多可以通过激光、冷冻等方式进行治疗,如果出血的情况比较严重则需要通过手术的方式进行治疗。日常生活中要保持心情愉悦,避免进行强体力劳动或剧烈运动。
角膜是由多种疾病引起的,其病因很复杂,发病时眼睛有突出的刺激症状,怕光、流泪、眼痛、角膜上出现灰白色小点或片状浸润。角膜破裂是否会导致失明取决于破裂的程度和位置。它们中的大多数在积极治疗后不会对视力产生太大影响。平时应注意保持眼睛清洁卫生,科学合理地使用眼睛,避免过度使用眼睛,避免长期暴露在强光刺激下,并定期复习。患有角膜,建议去正规医院眼科检查明确诊断才行,不要吃辛辣口味的食物,多吃新鲜的蔬菜水果,水分要补充充足,注意用眼卫生。
如果食管破裂的时间在24小时以内,则可以开胸修补,把瘘口游离后,将肌层连续间断缝合。如果漏口比较大,可以做肠管代替食管手术。如果破裂超过24小时,胸腔感染严重的情况下,就需要放置胸腔引流,然后完全禁食,做空肠造瘘,尽量减少破裂口处分泌物对胸腔的刺激,如果瘘口较大,可以做纵膈切开,脓肿引流,待患者病情稳定以后处理自发性破裂的血管。自发性血管破裂,早期不容易被发现,原因可能和先天食管缺陷有关,出现自发性破裂以后,常引起纵隔炎或者胸腔严重感染。
脾脏破裂的症状有哪些:脾脏破裂时表现出来的临床症状,与破裂的类型有直接关系。脾脏破裂,包括被膜下脾破裂、中央型脾破裂和真性脾破裂。被膜下脾破裂的患者,有可能单纯的仅表现为脾区轻微的疼痛感。真性脾破裂和中央性脾破裂的患者,都会表现出明显的内出血症状,患者会突然出现面色苍白、心率加快、血压下降等休克表现。同时,患者的腹部疼痛剧烈,反跳痛、压痛、肌紧张等腹膜刺激症状比较明显。由于血液对膈肌的刺激作用,部分患者会出现左侧肩胛部的牵涉性疼痛。
颅内动脉瘤破裂出血以后,可以引起颅压增高、恶心、呕吐,瞳孔的散大、动眼神经的损伤,压迫症状、肢体的偏瘫,语言功能的障碍。再一个动脉瘤出血,可以一般在3到4天,可以引起脑血管痉挛,进一步加重脑水肿、脑肿胀,出现脑疝,动脉瘤出血,只能加重颅内神经的损伤,一个是它的压迫症状。第二个他的血管痉挛,引起脑供血的不足,进一步引起脑水肿,可以出现脑疝的形成,出现意识障碍,脑出血的早期治疗、清除,把动脉瘤夹闭,处理了原发病灶,控制了脑出血,给予脑积液的置换,这样就可以减轻,脑组织的损伤、减轻脑血管的痉挛。
腹主动脉瘤一旦破裂,会产生大量的血液冲出动脉管,短期使患者产生剧烈的腹痛,血压急剧下降,需马上到医院进行急诊手术治疗。而更多的患者,可能会出现腹痛,这可能是先兆破裂的表现,需做彩超、CT检查。腹主动脉瘤破裂有两种类型:1、小的破裂。只是表现为腹痛、短暂的血压下降。2、还有大的破裂。可能短短的几分钟之内,患者就生命丧失。
脾破裂的处理原则还是应该以手术为主,具体手术的方式还是应该根据损伤的程度或者是当时的条件,采取不同的手术方式,第一个脾修补术,第二个我们还可以采取部分的脾脏切除术,第三就是全脾脏的切除,但是这个全脾脏切除对人体还是有一定影响,所以我们目前仅仅用于一些脾脏严重的破碎或者脾蒂有断裂,不能够进行修补或者部分脾脏保留。
颅内动脉瘤发生破裂,还有没有救治的机会。通过大量的临床实践证明,往往有1/3的人在送到医院之前就已出现了死亡或者濒危状态,另1/3送在医院的治疗过程中出现死亡。大约1/的3的人才有机会得到救治,所以对颅内动脉瘤的早期诊断、治疗是非常有必要的。如何能够早期的治疗和诊断动脉瘤就需要我们对动脉瘤进行早期的筛查。有效的方法就是做头颅的cta或者mia通过影像学的检查,排除颅内动脉瘤的可能性。对于可疑的患者,我们应该通过dsa及脑血管造影进行排查,因为遗漏、可疑或未发现颅内动脉瘤,一旦发生破裂出血,往往其后果都是灾难的。所以我们应该做到早期的筛查和诊断。