子宫破裂有什么征兆?
子宫破裂多发生于分娩期，部分发生于妊娠晚期。按其破裂程度，分为完全性破裂和不完全性破裂。子宫破裂发生通常是渐进的，多数由先兆子宫破裂进展为子宫破裂。胎儿窘迫是最常见的临床表现，大多数子宫破裂有胎心异常。子宫破裂常见的临床表现还包括：电子胎心监护EFM异常、宫缩间歇仍有严重腹痛、阴道异常出血、血尿、宫缩消失、孕妇心动过速、低血压、晕厥或休克、胎先露异常、腹部轮廓改变等。
部分子宫破裂前有先兆子宫破裂的表现，常见于产程长、有梗阻性难产因素的产妇。表现为：①子宫呈强直性或痉挛性过强收缩，产妇烦躁不安，呼吸、心率加快，下腹剧痛难忍。②因胎先露部下降受阻，子宫收缩过强，子宫体部肌肉增厚变短，子宫下段肌肉变薄拉长，在两者间形成环状凹陷，称为病理缩复环随着产程进展，可见该环逐渐上升平脐或脐上，压痛明显。③膀胱受压充血，出现排尿困难及血尿。④因宫缩过强、过频，无法触清胎体，胎心率加快或减慢或听不清。出现先兆子宫破裂表现时，需及时剖宫产终止妊娠。
二胎子宫破裂是一种紧急情况，通常伴随剧烈腹痛、阴道出血和休克症状，需立即就医。子宫破裂可能由疤痕子宫、产程异常或外力作用引起，治疗包括紧急手术修复或子宫切除，术后需密切监测和护理。 1、子宫破裂的常见原因包括疤痕子宫、产程异常和外力作用。疤痕子宫多见于前次剖宫产或子宫手术，再次妊娠时子宫壁薄弱，容易破裂。产程异常如胎儿过大、胎位不正或产程过长，可能导致子宫过度拉伸而破裂。外力作用如腹部受到撞击或不当使用催产素，也可能引发子宫破裂。 2、子宫破裂的症状包括剧烈腹痛、阴道出血和休克。剧烈腹痛通常突然发生，疼痛部位多在下腹部，可能伴有恶心、呕吐。阴道出血量可多可少，颜色鲜红或暗红。休克症状表现为面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降，严重时可危及生命。 3、子宫破裂的治疗需立即进行，包括紧急手术修复或子宫切除。手术修复适用于破裂口较小、出血量较少的情况，通过缝合破裂口恢复子宫完整性。子宫切除适用于破裂口较大、出血量较多或子宫无法修复的情况，以挽救患者生命。术后需密切监测生命体征，预防感染，促进康复。 4、预防子宫破裂的措施包括定期产检、合理选择分娩方式和避免腹部外伤。定期产检可及时发现和处理高危因素，如疤痕子宫、胎儿过大等。合理选择分娩方式，如疤痕子宫患者可选择剖宫产，降低子宫破裂风险。避免腹部外伤，如避免剧烈运动、防止腹部受到撞击等。 二胎子宫破裂是一种严重并发症，需引起高度重视。了解其原因、症状和治疗方法，采取有效预防措施，可降低发生风险，保障母婴安全。如出现疑似症状，应立即就医，以免延误治疗。
