风湿热的中医辨证论治二:
3.寒湿热痹证
主要证候:体内蕴热,复感风寒湿邪,致热痹兼夹寒湿,关节局部红肿热痛,兼见恶风畏冷,得温则舒,关节晨僵、活动后减轻;舌质
红、苔白或黄白相间,脉弦紧或滑数。
治法:化湿清热,祛风散寒。
方药:桂枝芍药知母汤合麻杏薏甘草汤化裁。桂枝,炮附子,麻黄,防风,杏仁,白术,薏苡仁,白芍,知母,鸡血藤,忍冬藤。全方共奏化湿清热,祛风散寒之功。
加减:若寒痛甚者,加制川乌、制草乌;热重,加生石膏、丹皮;虚者,加用黄防己汤。
4.阴虚热痹证
主要证候:低热,午后潮热,倦怠乏力,口干口渴,鼻妞,心悸,烦躁,关节肌肉肿胀灼热疼痛,脉细数,舌质鲜红,少苔。
治法:育阴清热,通经活络。
方药:一贯煎加减。生地,北沙参,枸杞子,麦冬,当归,白芍,知母,龟甲,丝瓜络,地骨皮,钩藤,地龙,天麻。加减:若心气不足,气阴两伤者,加西洋参、五味子、黄精;心烦不寐者,加酸枣仁、生龙牡、胆南星;便干者,加何首乌、桃仁。
老年患者患类风湿性的关节炎,复发因素和隔代遗传因素,以及经常碰触过梁国超的环境,碰触冷水,以及体内的激素水平,分解代谢免疫力下降等有直接关系的,会致使骨关节炎症,浮肿疼痛,急性期应当影响关节腔的活动,稳定的时候可以局部热敷和推拿,统统的时候需要有进行抗炎镇痛的药物,缓解疼痛的症状。
老年女性阴郁天气手脚不断加剧疼痛不适感,不能够缓解,建议仔细检查尿酸和风湿常规明确病因。对于风湿患者可以吃鹅肉的,应当决定高蛋白,高营养,高维生素,高热量的食物,如鸡蛋牛奶,谷物,青菜等,禁食辛辣和油炸食物,冬天可以吃些骨头汤等温补的食物。风湿病在穿衣方面没特殊的建议,最关键是留意防寒,防止受寒受湿。在日常生活中,只要患者有意识地去稳定一下暂住环境,对本病的康复是很有益处的。
风湿病早期症状多样,主要表现为晨起关节僵硬与舒张活动困难,活动后症状改善,同时可能出现不规则发热、关节痛、红肿、肌无力、酸胀、皮肤过敏、口干、口腔溃疡、面部下肢水肿等。病情加重时,雨天可引发剧烈关节痛。治疗应尽早进行,避免症状加重导致机能障碍。患者需注意保暖防寒,尤其是冬季,运动可作为减少疼痛、锻炼骨骼的有效方式。
类风湿性关节炎患者是否适宜食用苋菜,需根据个人病情阶段和身体反应而定。在病情稳定期,适量摄入富含维生素和矿物质的苋菜有助于维持健康和增强免疫力;反之,若处于活动期伴有明显炎症,则应避免食用,以防加重病情。同时,患者应警惕可能的过敏反应,确保饮食安全。日常饮食中,保持营养均衡至关重要。
肺间质纤维化、肾脏受损在少部分类风湿关节患者中也会出现,类风湿关节炎抽血化验可以发现血沉快、C反应蛋白增高、类风湿因子阳性、抗CCP抗体阳性等情况。类风湿关节炎是一种好发于中老年女性的自身免疫性疾病,类风湿关节炎的主要症状是全身多关节反复肿胀、疼痛伴有晨僵现象,类风湿关节炎最常受累的关节是双手近端指间关节、双手掌指关节、双腕关节双肘关节、双膝关节和双足趾关节。
老人患风湿性关节炎的话,首先要留意的就是留意以防疲劳,不要长时间穿行或是伫立,而且一定要留意关节部位的防寒,在寒冷的天气留意适当的增强衣物。在再次出现关节部位疼痛的时候,可以适当的实施推拿,烤电,从而能增进局部的血液循环,在疼痛比较严重的时候,可以到医院外科谋求治疗。
脖子和肩膀经常酸痛,有可能是风湿性关节炎,也有可能是颈椎的病变而导致的。风湿性关节炎在临床中比较多见,而且主要侵犯一些比较大的关节,例如肩关节、肘关节、膝关节、踝关节,引起关节部位出现疼痛、肿胀,部分不典型的病例也可能以酸胀和怕冷为主。颈椎病作为一种劳损性的疾病,同时也属于一种综合性的疾病,分为多种类型。其中神经根型颈椎病就容易出现颈部酸胀疼痛,以及肩背部疼痛、麻木等症状。
老年风湿关节炎患者在日常生活中主要是要做好保温工作。风湿性关节炎在临床中比较多见,特别是一些中老年患者,这种疾病与溶血性链球菌感染有关。环境温度过低、饮食因素、免疫力差、感染等都是诱发风湿性关节炎复发的主要原因。为了减少风湿性关节炎的复发,老年患者在环境温度比较低的情况下,更加要注意做好保温、保暖工作,避免关节部位受凉、受寒。而且一定要进行适当锻炼,促进全身的血液循环。
肾阴虚可以和风湿一起治疗。肾阴虚的临床比较常见,患者患病后会有头晕耳鸣,失眠多梦,手脚心发热,睡觉出汗,大便密结,小便黄赤等多种表现症状主要是以滋阴降火为主。风湿主要是受风寒之邪导致的一种疾病,可以选择驱寒除湿的药物对症治疗,如果肾阴虚的患者伴有风湿性疾病,建议可以选择中药汤剂治疗,因为中药汤剂讲究个体化治疗,一人一方。
胎停育看风湿免疫科,主要是因为发生胎停育的原因是比较多的,如果孕妇有一些风湿免疫性疾病是非常容易导致胚胎停育的,所以可能需要去风湿免疫科就诊做详细的检查。建议养成良好的生活习惯以及饮食习惯,不要吃过于辛辣刺激的食物以及过于油腻的食物。