什么是化脓性心包炎

肿瘤是完全可以引起心包炎的。主要是肿瘤侵犯到心包引起的心包无菌性炎症反应，可以造成心包的大量积液，从而使心脏受压引起心脏的收缩舒张功能下降。临床表现为胸闷、气短、喘息及呼吸困难等类似于心衰的症状。治疗上以治疗原发病为主，配以对症治疗减轻症状。

肾功能不全晚期尿毒症性心包炎的发生率为40％到50％，多为纤维素性心包炎，常伴有血性心包积液，此病的发生与胆汁血症的程度无直接关系。一般症状轻，胸痛较轻，心包炎的症状，常被尿毒症和其他合并症掩饰，由于电解质紊乱或洋地黄类药物的干扰，心电图常常不典型，血液透析是有效的治疗措施，应该及早进行。心包炎可能表现为心动过速、呼吸困难，也可在透析中出现低血压、急性呼吸障碍，体检的时候，也能闻及粗糙的心包摩擦及摩擦感，可有不同程度的心包积液体征。

能引起心包炎的原因，有很多常见的如感染，包括病毒性、细菌、真菌及其他寄生虫感染等等，也包括肿瘤性心包炎，自身免疫性疾病比如风湿热系统性红斑狼疮等等。内分泌代谢性疾病，包括痛风、糖尿病、粘性水肿等等。还有邻近器官的一些疾病比如心肌梗死、主动脉夹层、主动脉瘤、肺栓塞等疾病。还有创伤性，药物过敏性及放射治疗后引起来的心包炎。

脑供血不足与心包炎一般没有关系。脑供血不足，大多是由于脑梗塞、短暂性脑缺血、脑栓塞、动脉粥样硬化等疾病所引起，与心包炎没有直接关系。而心包炎主要是由于病毒感染导致心包发生病变，是心包壁层及脏层的慢性炎症过程，常常引起心包纤维化及增厚，限制心脏的舒张活动，从而降低了心脏功能。心包炎主要出现心前区疼痛、呼吸困难等症状，一般不会出现脑供血不足。

结合性的心包炎是由结核菌感染而引起的细胞炎症，它可以导致心包积液产生，从而压迫心脏，影响心脏的舒张功能，导致体循环和肺循环的淤血。结核性心包炎的诊断。第一，是要根据患者的临床症状，患者会出现心悸、胸闷、呼吸困难或者体循环淤血的症状，再就是血压下降，心率比较慢。第二，做相应的检查，首先要做心脏彩超，可以看到心包积液的存在。第三，化验检查，可以化验血沉、抗o、c反应蛋白，再就是结核菌素试验。还有可以对心包积液进行穿刺检查，就可以明确诊断。

缩窄性心包炎是，由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化，使心脏舒张、收缩受限，心功能减退，引起全身血液循环障碍的疾病多数由结核性心包炎所致。缩窄性心包炎容易造成，心脏的功能降低。其常见症状有疲乏、气短、尿少、腹胀、食欲减退、腹水等。建议到正规医院心胸外科就诊，可以做心包剥离术治疗。平时应该保证充足睡眠，注意休息，不要熬夜劳累。多喝水，饮食宜以清淡营养易消化为主，多吃水果蔬菜，不要吃油腻、生冷、辛辣刺激的食物。

缩窄性心包炎是指心脏周围有致密纤维化或钙化心包，这限制了心室舒张充盈，导致一系列循环障碍。建议:早期行心包切除术，避免心源性恶病质、严重肝功能不全和心肌萎缩的发生。手术通常在控制心包感染和肺结核活动不活跃的情况下进行，手术后应继续用药一年。缩窄性心包炎的治疗方法还是比较多的，最好的治疗方法技术手术治疗，在术后一定要卧床休息两周，之后在慢慢的恢复运动等负面，一般半年左右就可以很好的恢复的，术后为了复发还需要及时的注意休息，多喝水，经常参加些户外活动增强体质，调整自己的饮食。

缩窄性的心包炎，是心包炎的一种类型。它是由于病毒、细菌、结核菌或者免疫反应等多种疾病导致的心包炎症。心包炎在恢复的过程中，由于细胞的壁层和脏层之间粘连或者心包出现了肥厚、缩窄，从而影响心脏的舒张，而导致的缩窄性心包炎。这种心包炎对心脏的舒张功能明显受限，从而导致患者体循环和肺循环的静脉回流受阻，导致体循环淤血，或者肺循环的淤血。患者会出现呼吸困难或者下肢水肿、腹水等方面的症状。所以这种心包炎的治疗必须要解除缩窄的心包对心脏的压迫，才可以使症状有明显的缓解。

缩窄性心包炎手术之后，患者主要是休息为主，适当的增加营养，要注意避免劳累，避免情绪激动，避免受凉感冒。按照医生的要求，逐渐进展为正常的饮食，病情允许的情况下，尽早的下床活动，有助于胃肠道通气。手术之后还是要注意增加营养，才能有助于伤口的愈合，可以适当多吃一些高蛋白的食物。对于一些结核因素引起的缩窄性细胞炎，手术之后患者也需要坚持服用抗结核的药物一段时间。根据医生的要求，按时服用药物治疗，定期去医院复查。

缩窄性心包炎是由于心包疾病导致的心包变硬、弹性下降，从而导致心包变窄。可以通过心脏超声和心脏核磁来确诊，超声和核磁会发现心包出现钙化，出现亮点。心包发生缩窄性心包炎之后，心脏的活动明显受限，不能进行有效的舒张，会出现心脏的充盈程度受影响，经过一段时间最终导致心脏的射血功能。缩窄性心包炎最佳方案是外科手术剥离心包，这种情况可以达到彻底根治的程度。患有缩窄性心包炎的患者应该尽快选择手术，因为如果心衰持续进展的话，那么手术的风险将会加大。