尿失禁从名字来看不难理解,是指人的尿液不受自己控制,会不自觉流出。该病在女性中非常普遍,有的人是在咳嗽、大笑或提重物时发生尿失禁,也有的是在跑往厕所的路上裤子就尿湿了,给患者的工作生活带来很大的影响,那么有没有什么好的治疗方法摆脱尿失禁呢?下面中医为您辨证治疗。
1)肾气虚寒
证候:小便不禁,随时自遗,小便频而清长,畏寒背冷,四肢不温,面色[白光]白,倦怠乏力,膝腰酸软,两足无力,或滑精早泄,阳痿,舌淡胖有齿痕,苔薄白、脉象沉细无力
治法:温肾固涩。
主方:巩提丸合济生菟丝子丸
加减:气虚明显加人参;若下焦虚冷好转,应减少温补肾阳之品,可在缩泉丸的基础上加菟丝子、补骨脂、肉苁蓉。
2)肺脾气虚
证候:小便不禁,次数较频,咳嗽气喘,神脾气怯,四肢乏力,纳减便溏,小腹时有坠胀,舌质淡红,苔薄白,脉细软无力
治法:健脾补肺。
主方:不中益气汤加味
加减:若困睡不醒,加菖蒲、远志清心醒神,兼以化痰湿;若大便溏泄者,加炮姜以温脾祛寒止泻;咳喘有痰者,加法夏、陈皮、枇叶、白果、款冬。
3)肝肾阴虚
证候:小便不禁,尿少短涩黄,头晕耳鸣,腰酸腿软,形体瘦弱,或两颧潮红,五心烦热,夜寐欠佳,大便干结,舌红少苔,脉弦细数。
治法:滋补肝肾,佐以固涩。
主方:大补阴丸加减
加减:尿短涩不畅,可加土茯苓、半枝莲、鱼腥草清热湿;低热寐差加地骨皮、丹皮、酸枣仁、远志清虚热、安神。
4)湿热下注
证候:小便不禁,尿短黄涩,滴沥不畅,尿道灼热,刺痛,少腹重坠,腰酸低热,口苦口干,舌红苔黄腻,脉细滑数。
治法:滋补肝肾,佐以固涩。
主方:大补阴丸加减
加减:尿短涩不畅,可加土茯苓、半枝莲、鱼腥草清热湿;低热寐差加地骨皮、丹皮、酸枣仁、远志清虚热、安神。
5)下焦蓄血
证候:小便不禁,滴沥不畅,小腹胀满隐痛,或触及块物。苔薄,舌质淡黯,或有紫斑、脉涩或细数。
治法:活血化瘀。
主方:少腹逐瘀汤
加减:夹瘀热者,加山栀、黄连清热;气滞腹痛加柴胡、枳壳、白芍、元胡行气止痛;气虚者加党参、黄芪、淮山药、茯苓健脾益气。
尿失禁是一种病,患者千万不要觉得不好意思,而不去看医生,讳疾忌医只会让病情更加严重,经常尿失禁的患者,可以锻炼盆底肌肉,经常收缩会阴、肛门。病情严重者,建议去医院接受治疗。
还有像一些病人生产,比如像妇女顺产生小孩子后,可能也会出现一个突然尿失禁,这种往往是由于产伤所引起来的。一般来说,有些像急性尿路感染的病人,比如像急性膀胱炎的病人,可能出现一个急迫性的尿失禁,如果得到及时的治疗,这种尿失禁是可以完全恢复的。
运动尿失禁是什么原因:运动尿失禁的原因主要是尿道括约肌功能障碍,多见于经产妇或者有盆腔手术史的患者。如果在生产或者盆腔手术过程中损害了尿道括约肌,这样就会引起尿道功能障碍,运动的时候腹压会明显增加,从而出现了压力性尿失禁。可以通过盆底肌肉训练来提高尿道括约肌的收缩力,并且需要长时间的坚持才能达到好的效果。也可以通过雌性激素来进行治疗,使尿道粘膜关闭能力增强。如果病情严重,就需要及时到正规医疗机构进行手术治疗,通过治疗以后就可以缓解运动尿失禁的症状。
要是压力性尿失禁,我们常用的手术就是咱常说的吊带手术。TVTTOT吊带手术或者是盆底修复,我们肯定第一个做完手术不能负重活动,再一个尽量的卧床休息一两天,再一个多饮水。包括防止出现泌尿系感染这些情况,您比如说急迫性尿失禁,我们现在常用的就是骶神经调节术,我们安了一个膀胱起搏器,安装膀胱起搏器手术结束以后,一般情况下也是让患者,吃一些营养丰富的物质容易消化,再一个是一个月内不能负重,不能到有高磁场的地方去,这是我们的一个简单的要求,如果是充盈性尿失禁,我们常用的梗阻引起来的,我们做了前列腺手术就要多喝水,再一个就是预防感染,定期排尿。
这类疾病主要的特点,是当患者腹压增加的时候,会出现尿液的漏出,腹压增加主要有咳嗽、打喷嚏、提重东西等等,这类患者腹压一增加一使劲,尿液就从尿道漏出,然后咳嗽的时候会出现漏尿,中度以后会出现走路的时候,就可以出现尿液漏出,每天的漏尿,往往需要佩戴一些卫生巾、护垫、尿垫等等,严重地影响着患者的这种卫生和生活工作等等问题,容易导致的因素。首先肥胖的这个女性容易发生,另外就是经阴道分娩的女性,容易发生,同时多次生产,或者大体重儿这类的女性,容易发生。
对于轻度的,偶尔咳嗽出现漏尿的情况,可以采取一种凯格尔训练,就是练习收缩尿道,收缩肛门,收缩阴道这些动作,来进行一个,加强盆底肌肉的力量;对于中重度的患者,往往她漏尿比较多,走路的时候就出现漏尿,往往需要佩戴卫生巾、护垫这类的患者,通过保守的这种锻炼,往往达不到一个很好的效果,这时候就需要,进行一个手术的治疗。
膀胱没有充盈却出现了尿失禁,往往是因为有膀胱刺激症状出现的急迫性尿失禁。急迫性尿失禁是指患者有强烈的尿意,却无法用意志控制,从而出现有尿液不自主的漏出的情况,临床上常见于膀胱炎、泌尿系结石等刺激所致。出现急迫性尿失禁之后,应及时的查明病因,一般经过对症治疗之后,急迫性尿失禁可以有较好的效果,或者完全治愈。如果是因为泌尿系感染所导致,可以使用抗生素抗感染治疗;如果是因为泌尿系统结石所致,可以行手术治疗将结石取出。
考虑是尿路感染可以及时消炎治疗的尿路感染最好药物,急迫性尿失禁,有强烈的尿意,又不能,由意志控制,而尿液经尿道流出的症状,可分为运动性尿失禁,感觉性尿失禁。平时注意保持局部清洁卫生,晚上不要饮水太多,避免过度的劳累,加强锻炼,增强体质。护理方面应注意个人卫生的清洁卫生,多吃一些清淡的食物,少吃油腻的食物,建议你到医院进行相关检查确诊后对症治疗,不要乱服药物以免加重病情或引起不适还可以通过手术来改善自身的情况
膀胱炎如果加重的话,可能会引起患者尿失禁的症状,建议患者可以适当的口服一些有助于消炎类的药物进行治疗,服药期间饮食方面可以多吃一些清淡富含优质蛋白的食物补充营养,比如小米粥或者鸡蛋汤之类的。辛辣刺激或者油炸油腻性的食物尽量不要多吃,避免影响药物的效果,可能会加重症状。建议患者尽量多卧床休息,不要熬夜避免过度疲劳。
老年人如果出现了尿失禁,这时要判断是什么原因导致的尿失禁。老年男性比较常见是因为前列腺增生,而出现那充溢性尿失禁。这时候老年男性平时不要久坐、不要饮酒、少吃辛辣刺激食物,可以减少前列腺的充血,改善排尿的通畅程度,从而可以减轻因为前列腺增生来出现的充盈性尿失禁。当然前列腺增生可以进行相应的药物治疗或者是前列腺的微创手术,改善的老年男性排尿的通畅程度,充盈性尿失禁的情况就会减轻。如果是因为尿路感染而出现的急迫性尿失禁,这时就要针对尿路感染进行治疗,同时老年男性要适当的多饮水、注意休息、少饮酒、少吃辛辣刺激食物,对于因为尿路感染引起的急迫性尿失禁是有好处的。如果是老年女性因为尿道括约肌松弛,而出现了尿失禁,这时老年女性可以经常的收缩肛门,来煅练盆底的肌肉,也能改善老年女性因为尿道盆底肌肉松弛而引起的尿失禁情况。
老年性尿失禁和精神紧张与局部的平滑肌功能紧缩上升有关系,另外还应当考量如何由体内的雌激素水平上升,致使的免疫力降低,引来的泌尿系统感染,需要有多喝水,互相配合决定营养神经,滋阴补肾的药物,同时还应当考量如何有脑血管病变。特别声明平时不要经常吃烧烤火锅,避免熬夜,不要大量饮酒,避免住在潮湿的环境中。