儿童多动症是一种常见的儿童行为异常疾病，又称注意力缺陷多动症(ADHD),或脑功能轻微失调综合征，这类患儿的智力正常或基本正常,但学习、行为及情绪方面有缺陷，主要表现为注意力不集中，注意短暂，活动过多，情绪易冲动，学习成绩普遍较差，在家庭及学校均难与人相处，日常生活中常常使家长和教师感到没有办法。
一、儿童多动症的概述
儿童多动症、多动综合征(hyperkineticsyndromeofchildhood)是一种常见的儿童行为异常问题，又称脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合征(minimalbraindysfunction,MBD)或注意缺陷障碍(attentiondeficiencydisorder,A.D.D.)。这类患儿的智能正常或基本正常，但学习、行为及情绪方面有缺陷，表现为注意力不易集中，注意短暂，活动过多，情绪易冲动以致影响学习成绩。在家庭及学校均难与人相处，日常生活中使家长和老师感到困难。有人把这种失调比喻为一个交响乐失去协调性及和谐性。因外资料报告患病率约为5～10%。国内也认为学龄儿童发病者相当多，约占全体小学生1～10%。男孩远较女孩多。早产儿童患此病较多。
二、临床表现
多动症是儿童期常见的行为问题。本症有两大主要症状，即注意障碍和活动过度，可伴有行为冲动和学习困难。通常起病于6岁以前，学龄期症状明显，随年龄增大逐渐好转。部分病例可延续到成年。表现为：(1)注意障碍(又称注意缺陷障碍)：注意障碍为本症最主要的表现之一。患儿主动注意减退，被动注意增强，表现为注意力不集中，上课不能专心听讲，易受环境的干扰而分心。
注意对象频繁地从一种活动转移到另一种活动。做作业时不能全神贯注，做做玩玩，粗心草率。做事有始无终，常半途而废或频繁地转换。做作业拖拉，不断地以喝水、吃东西、小便等理由中断，做作业时间明显延长。有些患儿表现为凝视一处，走神，发呆，眼望着老师，但脑子里不知想些什么。老师提问时常不知道提问的内容。注意障碍是本症必须具备的症状。
1、活动过度：活动过度为另一常见的主要症状。表现为明显的活动增多，过分地不安静，来回奔跑或小动作不断，在教室里不能静坐，常在座位上扭动，或站起，严重时离开座位走动，或擅自离开教室。话多，喧闹，插嘴，惹事生非，影响课堂纪律，以引起别人注意。喜观玩危险的游戏，常常丢失东西。多动有两种类型：一是持续性多动。患儿的多动性行为见于学校、家中等任何场合，常较严重。二是境遇性多动。多动行为仅在某种场合(多数在学校)，而在另外场合(家中)不出现，各种功能受损较轻。
2、冲动性：情绪不稳，易激惹冲动，任性，自我控制能力差。易受外界刺激而过度兴奋，易受挫折。行为不考虑后果，出现危险或破坏性行为，事后不会吸取教训。
3、学习困难：主要表现为学习成绩低下。多动症患儿智力是正常或基本正常的，学习困难的原因与注意力不集中、多动有关。出现学习困难的时间，决定于智力水平及多动症的轻重程度。智力水平中下的严重多动症患儿在学龄早期就可出现学习困难。智力水平较高、多动症状较轻的，可在初中阶段才出现学习困难。
4、神经系统发育障碍：有半数左右患儿可见有神经系统软体征，表现为快速轮替动作笨拙，共济活动不协调，不能直线行走，闭目难立，指鼻试验阳性，精细运动不灵活，部分患儿可有视觉-运动障碍、空间位置觉障碍等。
三、多动症儿童的特征
注意涣散
至少具备下列之中的3项：
1.做事情往往有始无终。
2.上课常常不听讲。
3.注意力容易随境转移。
4.很难集中思想做功课和从事其他需要长时间集中注意的事情。
5.很难坚持做某一种游戏或玩耍。
冲动任性
1.往往想到什么就做什么。
2.过于频繁地从一种活动转移到另一种活动。
3.不能有条不紊地做事情。
4.需要他人予以督促照料。
5.常在教室里突然大声叫喊。
6.在游戏或集体活动中不能耐心地等待轮换。
四、病因
儿童多动症可能有不同的原因。一般认为产前，产时或产后的轻度脑损害是重要因素，主要与脑外伤、中毒等有关。有人认为城市环境污染、临床上不显症状的轻度铅中毒亦可为病因之一。近年的调查研究，在患儿血统父母，寄养父母以及儿科其他病儿的比较，发现血统父母以及儿科其他病儿的比较，发现血统父母中的某些精神疾病如酒精中毒，病态性格等的发生率比对照组高，多动症儿童的父母童年期朋多动历史者较多，多动症儿童的同胞兄弟姐妹患病率高于对照组3倍，情感性精神病也多见。
此外，多动症儿童父亲反社会的人格特征或酒依赖，母亲有癔病者均较多。合并品行障碍的多动儿童的成人亲属的人格障碍，酒瘾及癔病比例更高。有关养子的研究也发现，多动症儿童的亲生父母的反社会人格，酒依赖及癔病明显高于养生父母或对照组儿童的父母，父母的童年期有多动和品行障碍的历史及有精神病障碍者也比较多。单卵双生子的多动症儿童发病率高于双卵双生子，同胞兄弟儿童发病率也约为半同胞兄弟的5倍多，提示某些患儿的轻微脑功能失调可能与遗传因素有一定作用，影响儿童的心理发育。不少患儿未能找到病因。
近年积累的资料提示该病有神经生理基础异常，认为多动和注意力不集中可能与脑内儿茶酚胺系统(去甲肾上腺素等，其前身为多巴胺)功能不足有关。动物实验中用药物使大鼠脑内多巴胺的存储减少或耗竭时，动物出现活动过度症。给动物服用苯丙胺以提高脑内多巴农垦在突触部位的含量，提高多巴胺神经元的活性，可使动物安静。临床上苯丙胺及丙米嗪(均有加强脑内突触部位多巴胺含量的作用)对治疗患儿活动过度有效。在丙磺舒试验中，测定患儿脑脊液中多巴胺代谢产物的含量，亦发现较对照组低。
五、家庭护理方法
第一，让患儿少看电视，少上网。多动儿一般在学习时无法长时间集中注意力，总是不停地做小动作或思想开小差，但在看电视，尤其是电视广告时可以。2004年美国西雅图儿童医院和地区医疗中心的研究人员曾研究多动症与看电视之间的联系，研究表明，儿童在学龄前电视看得越多，他们在7岁的时候就越明显地出现注意力缺失。美国的多家媒体报道了这一结论。国内也有很多研究表明，长时间看电视不仅会损害儿童的眼睛，而且会影响到其以后的心理健康发展。因此，父母每天应限制多动儿看电视上网的时间，一般每天控制在半个小时左右，最长时间不要超过一节课。
第二，合理安排孩子日常生活，培养孩子养成良好的生活习惯和学习习惯，遵从规律性的作息时间。
第三，训练儿童的感觉统合能力。研究表明，有半数左右患儿可见有神经系统软体征，表现为快速轮替动作笨拙，共济活动不协调，不能直线行走，闭目难立，指鼻试验阳性，精细运动不灵活，部分患儿可有视觉--运动障碍、空间位置知觉障碍等。
因此，父母在家也应注意训练儿童的感统能力。最简单的方式包括跳绳、打球、游泳等。这些运动简便易于操作，而且训练效果也很不错。如果家庭经济条件允许，也可以让儿童参加专业的感觉统合能力训练。
第四，注意护理多动儿用药期间尽量不感冒。一般儿童在感冒、发烧、精神紧张等情况下其多动症状会加重，儿童在感冒期间用药会起不到应有的作用，因此可以暂时停药，然后等孩子感冒病好了再继续用药。
第五，多动儿的健康恢复还要从饮食抓起。现在治疗多动证的药有很多种，但是为了儿童更长久更全面的健康，我们建议采用中医中药的方式来治疗。因此，饮食方面也需要注意，切忌含葱、姜、蒜、辣椒等辛辣食品和含有咖啡因、色素、食品添加剂的食品。此外，儿童常吃的膨化食品、可乐饮料或一些含有激素的快餐等，最好不要吃;让儿童少吃猪牛羊狗等红肉，可以多吃鸡鸭鱼虾等白肉;多吃水果蔬菜，多喝水。另外，鉴于有些多动儿存有睡眠方面的问题，可以让患儿在睡前喝一杯牛奶，以有助于其正常盗汗和正常睡眠。
六、儿童多动症预后
随着多种治疗方法的应用，儿童多动的预后是较乐观的。
但如不治疗，多动症儿童到成人时，大约有三分之一的人符合DSM-Ⅲ-R轴Ⅰ上的诊断。主要有四大类。①多动症的残留症状，②反社会的人格障碍，③酒精依赖，④癔病、焦虑症和一些类精神分裂症。很多有人格障碍的成人有儿童多动症史，有难以控制的冲动行为障碍，忍受应激的阈值低，情绪不稳和长期的不满的情绪。追踪未经治疗或很少治疗的多动症儿童，给我们提供了多动症儿童的一个自然病程。有人报告未经治疗的多动症儿童，随年龄增大无目的的性的过度活动水平降低。但有20%的人在青春期有犯罪行为、物质滥用、学业低下、冲动和注意力不集中仍然存在。
考虑为多动症，主要实施心理治疗，心理治疗主要有行径治疗和世界观行径治疗两种方式。患者同伴关系不良，对别人有攻击性语言和行径，自我控制能力差等。行径治疗利用操作性条件反射的原理，及时对患者的行径加以正性或负性进化，使患者学会适当的社交技能，用新的有效的行径来替代不适当的行径模式。世界观行径治疗主要摆平患者的冲动性问题，让患者练习如何去解决问题，辨识自己的行径如何恰当，决定恰当的行径方式。
若上学后，在一定的纪律约束的环境下，患儿仍然不能很好的管理自己的行为，表现一些出格或者冲动的行为，此时可明确诊断为多动症。在上学之前，其主要是在家庭的一个非常熟悉的环境，无拘无束、多动，不能诊断为多动症。诊断标准是在上学以后，2个以上的环境里面表现出注意力问题或者多动、冲动问题。
考虑为多动症，主要实施心理治疗，心理治疗主要有行径治疗和世界观行径治疗两种方式。患者同伴关系不良，对别人有攻击性语言和行径，自我控制能力差等。行径治疗利用操作性条件反射的原理，及时对患者的行径加以正性或负性进化，使患者学会适当的社交技能，用新的有效的行径来替代不适当的行径模式。世界观行径治疗主要摆平患者的冲动性问题，让患者练习如何去解决问题，辨识自己的行径如何恰当，决定恰当的行径方式。
孟鲁司特钠咀嚼片作为一种抗过敏药物，主要用于缓解过敏性鼻炎等上呼吸道过敏症状，其主要成分孟鲁司特钠通过阻断组胺受体发挥作用，对中枢神经系统影响较小，因此一般不会引起注意缺陷多动障碍。尽管使用时应在医生指导下进行，但仍可能引发如嗜睡、口干、恶心、腹泻、头痛等轻微不良反应，如出现严重副作用或持续的不适，应立即咨询医生。
膀胱过度活动症，亦称膀胱多动症，是一种以尿急为特征的症候群，患者排尿频率因个体差异而异，从每小时多次到每两小时一次不等，严重者甚至每小时都需排尿。此症状常伴有尿频和夜尿，且可能伴随急迫性尿失禁。建议患者就诊，针对症状进行治疗。日常生活中，患者应保持良好习惯，如多吃水果蔬菜，少吃辛辣食物，合理控制水分摄入，避免憋尿，并积极进行盆底肌肉训练，以缓解症状。
女性膀胱过度活动症，又称为膀胱多动症，主要症状包括尿急、尿频、尿痛、尿失禁、夜尿频繁、腹部坠胀、疼痛，甚至引发焦虑、抑郁和睡眠障碍。及时就医是关键，医生可能会推荐服用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片、盐酸奥昔布宁缓释片等药物进行治疗，必要时手术治疗。此外，饮食调理也非常重要，应以清淡易消化食物为主，避免辛辣、刺激性、生冷食物，戒烟戒酒，多喝水，并定期复查以监测病情。
考量小儿多动症是需要有去医院给孩子看几下内科或者是精神科，一般情况下是可以根据孩子的具体情况实施救治，平时的时候是需要有服食许多药物实施抑止，可以给孩子多加沟通交流几下，可以有很好的纾解情况，慢慢的可以培育他个积极的爱好。特别声明目前真对你描述的情况，要让孩子合理的膳食，保证孩子充足的睡眠。
脑损伤也是会引起小儿多动症的。多动症是一个儿童时期比较常见的疾病，目前研究的也非常多，引起这个疾病的原因也很多。但是，其中一些研究表明，小孩的多动症和前额叶的功能损伤有一些关系。如果说在婴儿时期，胎儿发育期由于一些疾病或者是缺氧或者是病毒感染引起前额叶功能的损伤，就会导致多动症的发生。一些学者进行功能性核磁的研究，发现前额叶的异常往往是多动症的一个表现。主要是前额叶的功能异常，前额叶的功能主要管控制和管理行为的发生。所以当前额叶的功能出现障碍的时候，多动症的发生就变成了可能，因为有一些神经病变的基础，所以脑损伤也会引起小儿多动症的。
考虑是多动症，多动症的主要诱因是由于孩子体内血铅含量过高。补锌硒，可以帮助铅。微量元素锌硒可以拮抗重金属元素，平时多吃含锌、硒丰富的食品，如鱼、瘦肉、花生、芝麻、奶制品、蘑菇、鸡蛋、大蒜等可以达到有效补锌排铅，治疗小儿多动症的目的。
脑性瘫痪不会导致多动症。脑瘫患儿大多数都患有行动障碍，根本无法进行太多的活动，所以是不会导致多动症的。除了行动障碍以外，脑瘫患儿还会出现反应缓慢、语言障碍和认知障碍等现象。目前还没有治疗脑性瘫痪的特效药，只能采取及早发现及早治疗的方法来进行治疗。由于脑瘫患儿一般都没有生活自理的能力，所以需要家长精心的照顾。
