卵巢早衰该如何进行治疗才好呢?这个问题是很多患者最关心的,而卵巢砸早衰是女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象,卵巢早衰者除闭经外,只有少数人出现类似更年期综合征症状。那么该如何治疗更好呢?
卵巢早衰治疗方法
一、药物治疗:
1、周期性补充雌孕激素:作用可避免生殖器官上皮萎缩与钙的丢失,且可保护心血管系统,预防脂代谢变化。
其用法与用量:可从任何时候开始口服雌激素。
2、激素:口服醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)8~10mg,每晚1次,连服10天。体酮针剂,则从服雌激素的第16天开始,每日肌肉注射10mg,连续注射5针。
3、疫抑制剂:有肾上腺皮质功能低下者可用皮质醇(皮质醇,也可称为“可的松”或“氢化可的松”,是肾上腺在应激反应里产生的一种类激素。C24H30O5,11β,17α,21-三羟基-4-娠烯-3,20-二酮。又称氢皮质素或化合物F治疗。
值得引起注意的是:补充激素不当会导致卵巢功能进一步减退,同时可能导致妇科肿瘤发病增加。补充大豆异黄酮并不能完全恢复卵巢功能,是否有激素的相似副作用还需要时间验证。所以用药一定要在医生或者专业药剂师的指引下进行。
二、手术治疗:
1、对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生的POF者应早诊断,早治疗,在卵巢功能丧失怠尽前尽早行血管搭桥手术,如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合,恢复卵巢血管供应,使卵巢再现生机。
2、对于已处于POF晚期或由于各种原因导致卵巢缺如者,目前卵巢移植已成为很成功的一种治疗手段,借助她人的一小部分卵巢即可来完成女性生理功能。
过早衰老和产后出血没有必然联系。女性过早衰老一般与卵巢功能有关,一般在年龄40岁之前出现卵巢功能异常者称为卵巢早衰,可以抽血化验AMH了解。产后出血一般是由于子宫收缩不良、软产道裂伤、凝血功能异常以及胎盘因素引起。严重者因为大出血会严重贫血,甚至危及生命。在纠正了产后出血后,积极补液支持、纠正贫血治疗一般即可恢复。孕产妇应该定期检查,及时发现引发产后出血的高危因素并且及时控制,减少巨大儿、羊水过多、高龄等高危因素,可以大大降低产后出血风险。
记忆力减退不一定是卵巢早衰的临床表现。记忆力减退,多数提示身体功能逐渐下降,提示老年性变化的可能性大。女性有卵巢早衰出现时,临床会出现月经推迟、月经错后、月经紊乱。严重会出现不排卵,有的患者会出现闭经,这种情况提示身体衰老、提示卵巢功能下降,一定到医院去做相关检查,然后对症处理。卵巢早衰不可逆会影响生育,所以生育年龄妇女出现这种情况一定到医院去检查。如果出现记忆力减退,一定到医院去检查,不能排除身体出现异常,有可能出现衰老或者是有一些患者会出现小脑萎缩,都会出现记忆力减退。
还有先天性的因素,女人从出生以后,卵巢内的卵泡就是固定的数量,通过卵泡的发育排卵以后,一般是在40岁以后才能够将卵巢里的卵婆排完的,卵泡拍完了卵巢功能就会衰减。如果是出生以后卵泡就比较少,所以很早就会将卵泡排完,就会出现卵巢早衰。卵巢功能衰竭最常见的原因,就是放疗或者是化疗以后造成的卵巢功能衰竭。
诊断卵巢早衰一般是指40岁之前出现了闭经、围绝经症候群或者绝经症状,如烘热、潮热、盗汗、心慌、心悸、失眠、全身麻木、感觉异常、精神焦虑、抑郁等症状,低雄激素血症和高促性腺激素血症也可以判断为卵巢早衰。目前全世界公认的卵巢早衰的诊断标准为:年龄小于40岁,闭经时间大于等于6个月,中间间隔1个月以上的2次检查,血FSH即促卵泡生成素大于40(U/L)。所以卵巢早衰的诊断不难,更重要是尽可能的明确引起卵巢早衰的病因,以指导临床治疗。
还有就是保持心情愉快,如果经常抑郁、易怒等,都可能会导致卵巢功能失调,长期以往就易导致卵巢早衰,所以良好的心情,对于卵巢的保养很重要。如果有生育分娩的女性,建议母乳喂养,这样不仅有利于宝宝发育,还能调节内分泌,保养卵巢。也可以多吃含蛋白丰富的食物,比如牛奶、鱼虾等,也可保养卵巢。
要想检查有没有出现卵巢早衰的话,可以通过激素6项的检测结果来看,主要是观察一下雌性激素是不是出现持续过低的情况,要看一下孕酮的情况,所以说要观察自身的实际症状要看一下,B超检测子宫内部有没有出现其他的影响,尤其是出现经常不来月经的情况。
腹膜恶性肿瘤和卵巢早衰关系不大,它不是卵巢早衰引起的。卵巢早衰时临床会出现月经的改变,会出现月经推迟、月经错后。严重会出现闭经,会影响生育,这种情况它不会引发肿瘤的恶性病变。当出现盆腔恶性肿瘤时,一定尽早发现、尽早治疗。当女性出现不规则流血或者是腹痛情况,一定到医院做好相关检查。如果提示有恶变倾向,一定到医院根据情况积极治疗。恶性肿瘤的发生没有确切的病因。但是恶性肿瘤发现后一定要积极治疗,否则会对生命造成影响。
脾气易怒容易引起卵巢早衰,脾气易怒也是卵巢早衰的症状之一。卵巢早衰还会出现月经不调、失眠、不孕、情绪不稳、记忆力下降和性欲低下等症状表现。如果只是单纯的脾气易怒并不能就确定是卵巢早衰,很多疾病也可以引起脾气易怒,比如甲亢或甲减都可引起脾气易怒。可以到医院去抽血化验下性激素六项,明确是卵巢早衰引起的脾气易怒,可在医生指导下服用一些补充雌性激素的药物治疗,毕竟卵巢早衰会导致体内雌性激素减少而出现更年期的症状。平时也要注意生活方式和饮食习惯要规律,不要熬夜,也不要动不动就生气,适当的运动锻炼下。
腮腺炎病毒是否会引起卵巢早衰,这个理论目前还处于争议阶段。有一部分学者认为一些病毒的感染,比如单纯疱疹性病毒和常见的腮腺炎病毒会引起卵巢上的炎症,导致明显卵巢病变,从而引发卵巢功能异常,发生卵巢早衰。但是大部分人不支持这一理论,认为病毒侵犯人体造成组织炎症。炎症消退之后不会对功能造成后遗症的影响,所以不支持此理论。腮腺炎是属于腮腺病毒引起的一种疾病,它是属于呼吸系统的一种传染病。在青春期女性出现腮腺炎的时候,会有很典型的腮腺部的肿大,少部分人会累及卵巢出现卵巢炎症。因此对于青春期及成年后的女性,如果出现腮腺炎一定要注意检查是否有合并卵巢炎的可能。
致使卵巢早衰的原因主要有这几种:一、生活习惯。女性卵巢早衰和平时的生活习惯有很大的关系,每周吃两到三次鱼、虾的妇女,绝经年龄较晚,喝牛奶的妇女,出现绝经的时间也比较晚,从不锻炼身体、经常抽烟的妇女,就容易出现早衰的情况。二、与月经初潮年龄有关。女性月经初潮时候的年龄越早,那么绝经发生得越早。三、与受孕状况有关。女性次怀上的年龄越大,绝经越早。另外,哺乳时间越长,女性出现绝经的情况也会越晚。