卵巢早衰的诊断标准

发布时间: 2016-12-08 15:47:27

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卵巢早衰是指妇女在青春期发育后至40岁前出现闭经、血雌激素水平低下、促性腺激素浓度过高,有时伴有潮热、出汗等绝经症状,与生理性绝经十分相似而命名,也称之为早期绝经或早发更年期。卵巢早衰的诊断标准卵巢早衰的诊断标准有哪些,女性能不能通过观察自己察觉呢?下面就为大家详细介绍卵巢早衰的诊断标准。

一、临床所见

患者月经初潮年龄多有异常,可发生月经失调,继而闭经;或开始月经规律,后出现月经失调;也有突发闭经者(曾经妊娠分娩者)。约有20~70的患者出现面部潮红等血管舒缩综合征,生殖器官萎缩者虽少见,但若青春早期即发生卵巢早衰,第二性征则不明显。

二、内分泌学检查

闭经患者孕激素试验阴性者做促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)和泌乳素(PRL)测定,凡PRL正常、FSH>40u/L者应疑为卵巢早衰。但与排卵前的促性腺激素波动及多囊卵巢综合征不同,在绝经初期即有以FSH高于LH为特点的持续性高促性腺激素血症者,须经3次以上测定促性腺激素均为浓度过高,才能确诊为卵巢早衰。卵巢早衰的诊断标准LH浓度可正常或>50u/L,雌激素水平一般呈低值,但也有正常者。也有人提出对卵巢早衰患者宜做系统的内分泌学检查,包括每天测定血FSH、LH和雌二醇(E2),连续1个月,并做黄体生成素释放激素(LH-RH)兴奋试验,若FSH有波动性增高或降低,伴一时性E2升高者可能有机会恢复排卵,临床患者应每周测血FSH、LH和E2值各1次,连续1个月,若发现血E2值超过绝经期妇女的水平,LH增高且LH/FSH=2∶1者,提示其激素反馈机制存在,予以诱发排卵治疗可能成功。

三、病理组织学检查

根据患者病理组织学检查,可将患者分为两类:(1)未见卵泡,完全为纤维化间质所占;(2)仅有正常原始卵泡至初级卵泡,若给予大量促性腺激素也不发育,此类称为抗卵巢综合征。多数为第1种组织学所见,萎缩的卵巢无卵泡或只有闭锁卵泡,在卵巢间质部如可见到同绝经者的纤维变性即可诊断。腹腔镜下做卵巢活检有其局限性,其内有的卵泡深埋卵巢间质部,所以一般以剖腹取卵巢深部组织检查为宜。在腹腔镜下观察卵巢外观对诊断也有帮助。绝大多数为双侧卵巢萎缩型或条索型卵巢。卵巢早衰的诊断标准仅有15为单侧或双侧的小卵巢或正常卵巢。萎缩或条索状卵巢无卵泡存在。

四、有关病史

染色体异常,病毒、细菌感染,理化因素接触史,免疫疾病及家族史均与本病的发生有关。如Tumer综合征(45,XO),因原始卵泡在胎儿期完全消失,性腺发育不良,X染色体的嵌合体或其长臂缺失而引起本病。既往患流行性腮腺炎者的卵巢易发生功能衰竭。另外,盆腔感染或有害物质积于卵巢,放射治疗或接受药物治疗,阿狄森病,甲状腺炎,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮,重症肌无力糖尿病,恶性贫血等自身免疫性疾病,以及家族遗传因素(约10患者有母亲、祖母在30岁前绝经的家族史)等均与本病有关。掌握上述情况,结合临床及检查将有助于诊断。

卵巢早衰的诊断标准

温馨提示:卵巢早衰目前尚缺乏理想的治疗方法。此类患者多数因出现闭经症状或要求生育而就诊。在年轻妇女中,因低雌激素闭经者应行人工周期替代治疗。

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精彩问答

  • 腹膜恶性肿瘤是患有卵巢早衰引起的的吗

    腹膜恶性肿瘤和卵巢早衰关系不大,它不是卵巢早衰引起的。卵巢早衰时临床会出现月经的改变,会出现月经推迟、月经错后。严重会出现闭经,会影响生育,这种情况它不会引发肿瘤的恶性病变。当出现盆腔恶性肿瘤时,一定尽早发现、尽早治疗。当女性出现不规则流血或者是腹痛情况,一定到医院做好相关检查。如果提示有恶变倾向,一定到医院根据情况积极治疗。恶性肿瘤的发生没有确切的病因。但是恶性肿瘤发现后一定要积极治疗,否则会对生命造成影响。

  • 脾气易怒是卵巢早衰了吗

    脾气易怒容易引起卵巢早衰,脾气易怒也是卵巢早衰的症状之一。卵巢早衰还会出现月经不调、失眠、不孕、情绪不稳、记忆力下降和性欲低下等症状表现。如果只是单纯的脾气易怒并不能就确定是卵巢早衰,很多疾病也可以引起脾气易怒,比如甲亢或甲减都可引起脾气易怒。可以到医院去抽血化验下性激素六项,明确是卵巢早衰引起的脾气易怒,可在医生指导下服用一些补充雌性激素的药物治疗,毕竟卵巢早衰会导致体内雌性激素减少而出现更年期的症状。平时也要注意生活方式和饮食习惯要规律,不要熬夜,也不要动不动就生气,适当的运动锻炼下。

  • 卵巢早衰是腮腺炎病毒引起的吗

    腮腺炎病毒是否会引起卵巢早衰,这个理论目前还处于争议阶段。有一部分学者认为一些病毒的感染,比如单纯疱疹性病毒和常见的腮腺炎病毒会引起卵巢上的炎症,导致明显卵巢病变,从而引发卵巢功能异常,发生卵巢早衰。但是大部分人不支持这一理论,认为病毒侵犯人体造成组织炎症。炎症消退之后不会对功能造成后遗症的影响,所以不支持此理论。腮腺炎是属于腮腺病毒引起的一种疾病,它是属于呼吸系统的一种传染病。在青春期女性出现腮腺炎的时候,会有很典型的腮腺部的肿大,少部分人会累及卵巢出现卵巢炎症。因此对于青春期及成年后的女性,如果出现腮腺炎一定要注意检查是否有合并卵巢炎的可能。

  • 卵巢早衰的致病原因是什么?

    致使卵巢早衰的原因主要有这几种:一、生活习惯。女性卵巢早衰和平时的生活习惯有很大的关系,每周吃两到三次鱼、虾的妇女,绝经年龄较晚,喝牛奶的妇女,出现绝经的时间也比较晚,从不锻炼身体、经常抽烟的妇女,就容易出现早衰的情况。二、与月经初潮年龄有关。女性月经初潮时候的年龄越早,那么绝经发生得越早。三、与受孕状况有关。女性次怀上的年龄越大,绝经越早。另外,哺乳时间越长,女性出现绝经的情况也会越晚。

  • 卵巢早衰是引发更年期综合征的主要原因吗

    考虑是的,卵巢出现早衰的现象,会使体内的激素水平发生紊乱,而导致人体患有更年期综合征。在患病期间,患者可以适当的服用调节体内雌激素水平的药物进行治疗,可以使病情得到有效的改善。并且还需要合理的调节自身的情绪,避免过度的焦躁和紧张。患病期间,饮食上也需要做到合理的调节,不可以吸烟喝酒,不能吃辛辣的食物。

  • 卵巢早衰咋治才是比较好的

    而如今,不少女性再次出现卵巢早衰疾病,这种疾病会致使女性不孕,还会干扰女性的身心健康,所以建议您及早去做些相关检查,为了防止该疾病的再次发生。卵巢是女性诞生新生命的重要场所,所以想要受孕就必须要确保卵巢功能的健康。建议患者及时到医院做卵巢检查,一旦再次发生了卵巢早衰的征兆,尽快去医院治疗。除了服药治疗卵巢早衰外,患者还需要有看重饮食方面,比如日常清淡饮食,多出外活动。与此同时患者还要留意决定一家正规医院诊病,这样才能获得良好的治疗效果。

  • 卵巢早衰与子宫肉瘤有关系吗

    考虑卵巢早衰,与子宫肌瘤是没有关系的,但是引发卵巢早衰的病因有很多。患者长期的不当生活习惯熬夜、不健康的饮食、长期的久坐、患有糖尿病、风湿性关节炎、人流的次数过多、家族遗传规律等,都可能会引发出现卵巢早衰的现象。患者患病后可以选择服用调节体内雌激素的药物,搭配免疫抑制剂进行治疗,可以使病情得到有效的改善。

  • 紫河车可以治疗卵巢早衰吗

    紫河车互相配合黄大豆救治卵巢早衰中的黄大豆中所含的大豆异黄酮既能替代雌激素和雌激素受体结合,体现雌激素样效用,又能影响雌激素和雌激素受体结合,表现出抗雌激素样效用。这主要决定着受试对象本身的激素分解代谢状况。对高雌激素水平者,以确认紫河车和黄大豆救治卵巢早衰的功效。卵巢早衰患者的日常救治主要是服用药物,患者可以用一些口服药物,互相配合一些维生素,而且注意自身护理,恰当饮食,防止寒冷食物。

  • 怎么护理卵巢早衰效果好?

    确诊卵巢早衰要查性激素六项,根据激素水平,月经情况,彩超示卵巢大小情况。指导建议:目前卵巢早衰西医没什么特别方法,主要是激素消化治疗。中医中药效果还是不错的,可以考虑中药补肾调养一段时间,互相配合坤肽胶囊,饮食方面可以多喝豆浆。除了对症治疗卵巢早衰外,患者还需要重视饮食方面,比如饮食清淡,防止辛辣刺激食物。

  • 什么疾病会引起卵巢早衰

    目前导致卵巢早衰的原因主要包括有染色体异常。遗传性疾病。自身免疫性疾病。以及其他的治疗和毒素等等的原因。首先是染色体异常,主要有X染色体发生变异。以及X染色体容易断裂,这两种情况其次是遗传性的因素。一般是指先天的代谢疾病。如果患有半乳糖血症的女性有可能同时伴有卵巢早衰的发生。

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