卵巢肿瘤是指发生于卵巢上的肿瘤。近年来无论在卵巢恶性肿瘤的基础研究还是临床诊治方面均取得很大的进展,但遗憾的是其5年生存率仍提高不明显,徘徊在30,那么,卵巢肿瘤的检查项目有哪些?下面专家给大家介绍卵巢肿瘤的检查项目。
检查项目:卵巢检查、脏器声学造影、阴道妇科常规检查、链激酶-链道酶试验、尿促卵泡成熟素、尿液雌二醇、浆膜腔积液病原体、磁共振血管造影、积液癌胚抗原、黄体生成素、积液β2-微球蛋白、积液纤维结合蛋白。
1、腹水细胞学检查
下腹髂窝穿刺,如腹水少可经后穹隆穿刺,抽腹水查癌细胞。
2、肿瘤标志物测定
(1)CA125对诊断卵巢上皮性癌有重要参考价值,特别是浆液性囊腺癌,其次是宫内膜样癌。浆液性囊腺癌的检测阳性率在80以上,90以上CA125水平随病情缓解或恶化而消长,因此还可以作为治疗后的监测。临床上CA125≥35U/ml为阳性标准。CA125并非特异性,部分妇科非恶性疾病如急性盆腔炎、子宫内膜异位症、盆腹腔结核、卵巢囊肿、子宫肌瘤及一些非妇科疾病的CA125值也时有升高。
(2)AFP对卵巢内胚窦瘤有特异性价值。含内胚窦瘤成分的混合瘤、无性细胞瘤和胚胎瘤,部分未成熟畸胎瘤也可升高。AFP可以作为生殖细胞瘤治疗前后及随访的重要标志物。正常值<29μg/L。
(3)HCG原发性卵巢绒癌成分的生殖细胞瘤患者血中HCG异常升高,正常非妊娠妇女血清B亚单位的HCG值阴性或<3.1mg/ml。
(4)CEA有些卵巢恶性肿瘤晚期,特别是黏液性囊腺癌CEA异常升高。但并非卵巢肿瘤的特异性抗原。
(5)LDH部分卵巢恶性肿瘤血清中LDH升高,特别是无性细胞瘤常常升高,但并非卵巢肿瘤特异性指标。
(6)性激素粒层细胞瘤、卵泡膜瘤可产生较高水平雌激素;黄素化时,也可以分泌睾丸素。浆液性、黏液性或纤维上皮瘤有时也可以分泌一定量的雌激素。
3、流式细胞仪细胞DNA测定
流式细胞术(Fcm)方法通过流式细胞仪分析DNA之方图了解肿瘤DNA含量。卵巢恶性肿瘤DNA含量与肿瘤的组织学分类、分级、临床分期、复发及生存率相关。
4、影像学检查
(1)超声检查是诊断卵巢肿瘤的重要手段。可以判断肿瘤大小、部位、质地、与子宫的关系及有无腹水等。
(2)CT及MRI检查对判断肿瘤大小、质地、与盆腔各脏器之间的关系,特别对盆腔和主动脉旁淋巴结增大有一定价值。
(3)淋巴管造影可显示髂脉管和腹主动脉旁淋巴结及其转移征象,提供术前估价及淋巴结清扫术准备。
5、其他
(1)胃镜、结肠镜以鉴别原发性胃肠道原发癌的卵巢转移癌。
(2)静脉肾盂造影了解肾脏的分泌和排泄功能,泌尿道压迫和梗阻症状。
(3)放射免疫显像用放射性核素标记抗体为肿瘤阳性显像剂,进行肿瘤定位诊断。
(4)腹腔镜检查对临床难以定性的盆腔包块,腹水患者腹腔镜检取活检,取腹水做病理学和细胞学检验定性及初步临床分期。
考虑不是的,建议患者应该做进一步的病理分析,明确引发肿瘤的病因,并且还需要明确肿瘤的种类。如果是良性的肿瘤患者,可以选择外科手术的方式进行治疗。如果是恶性的肿瘤,在手术后患者还需要做放化疗的方式进行辅助治疗。患病期间需要合理的调节情绪,不能过度的悲观。并且需要注意多休息,保持充分的睡眠时间,不可熬夜。
腹膜恶性肿瘤和卵巢早衰关系不大,它不是卵巢早衰引起的。卵巢早衰时临床会出现月经的改变,会出现月经推迟、月经错后。严重会出现闭经,会影响生育,这种情况它不会引发肿瘤的恶性病变。当出现盆腔恶性肿瘤时,一定尽早发现、尽早治疗。当女性出现不规则流血或者是腹痛情况,一定到医院做好相关检查。如果提示有恶变倾向,一定到医院根据情况积极治疗。恶性肿瘤的发生没有确切的病因。但是恶性肿瘤发现后一定要积极治疗,否则会对生命造成影响。
蒂扭转较常见,为妇科急腹症之一,多见于瘤蒂长,中等大小,活动度大,重心偏向一侧的囊性肿瘤,多发生在体位急骤变动时,妊娠早期或产后。部分卵巢癌癌肿可因囊壁缺血坏死或肿瘤侵蚀穿破囊壁引起自发性破裂,或因受挤压、妇科检查及穿刺致外伤性破裂,破裂后囊液流入腹腔,刺激腹膜,患者可有剧烈腹痛、恶心、呕吐、休克等表现,体检时发现患者有腹膜刺激症状,原来的癌灶缩小或消失,确诊后需立即手术治疗,彻底清洗腹腔。感染较少见,多继发于肿瘤蒂扭转或破裂等,主要症状有发热,腹痛,白细胞升高及不同程度腹膜炎,应积极控制感染,择期手术探查。恶变:早期无症状,不易发现。若发现卵巢肿瘤生长迅速,尤其是双侧卵巢肿瘤,应考虑恶变。
良性的卵巢肿瘤不会转移,只有恶变倾向。恶性卵巢肿瘤才会出现转移。良性卵巢肿瘤一定要定期复查,看卵巢囊肿变化情况,如果出现有恶变倾向,无论肿瘤大小需要尽早手术治疗会比较好,出现卵巢肿瘤一定做好相关检查,排除恶变倾向。可以通过肿瘤大小、肿瘤边界回声情况、肿瘤周边是否有异常血流信号来判断,同时做好肿瘤标志物检测,如果有恶变倾向,建议尽早手术治疗。所以妇科卵巢肿瘤是非常危险的,如果出现恶变倾向,会对生命造成影响,必须根据情况尽早治疗。
肿瘤的治疗最好是中西医结合治疗同时进行效果最好,但是单纯的西医手术、放化疗都有很大的毒副作用,可能会留下后遗症,所以在接受西医治疗同时最好应用无毒抗癌绿色疗法中医中药,这样既可以减轻西医治疗的毒副作用,,妇科肿瘤的出现不仅仅会影响患者的生活,还会导致妇科疾病的出现,因此,最好去医院的妇科做一下白带检查,找出病因后对症治疗,平时注意饮食的调理,清淡容易消化的食物,不可以吃辛辣刺激生冷的食物。
胆固醇过高也有可能会引起卵巢肿瘤。因为经过研究发现,上层社会的女性卵巢肿瘤的发病率比较高,考虑可能与饮食中的胆固醇水平有一定的关系。平常不喜欢吃蔬菜水果,摄入的热量太高、长期吸烟酗酒和维生素a、c、e等微量元素的缺乏与卵巢肿瘤也有一定的习惯。所以想要预防卵巢肿瘤就要纠正不良生活方式,保证低盐、低脂饮食和适当的运动,把血胆固醇控制在一个理想的范围之内。
盆腔部位大肿瘤多为多房性囊性肿块,壁薄,间隔粗细不均,有局限性囊壁增厚并有结节状软组织团块向囊内突起,有增强效应,囊内液体密度高于水,腹腔可形成假性黏液瘤。交界性黏液性囊腺瘤病理所见大多数为多房型,切面可见有囊壁增厚区或出现乳头,乳头可呈片状如同天鹅绒,也可因反复分支而呈有疣状突起或息肉样。肿瘤比较大,平均直径大于十五公分,多数为双侧性,肿瘤包膜破裂时肿瘤细胞及黏液外溢,种植生长可形成假性黏液瘤。
生育期女性更容易得卵巢肿瘤。引起女性出现卵巢肿瘤的因素比较多,比如遗传、病毒或者细菌感染、先天因素等,都会引起女性出现卵巢肿瘤。卵巢肿瘤有生理性和病理性两种,生理性卵巢肿瘤,是因为卵泡受雌激素影响,卵泡发育过大或者黄体过大等引起,一般随着月经结束,囊肿会自然消失或者减小,不需要特殊处理。病理性卵巢肿瘤,有良性肿瘤和恶性肿瘤两种,恶性卵巢肿瘤,确诊后需要尽早手术治疗和化疗。良性肿瘤,一般生长比较缓慢,如果肿瘤比较小,小于五厘米以下,没有对卵巢产生压迫等症状,不需要治疗。如果肿瘤超过五厘米以上,对卵巢产生压迫,影响了卵巢内分泌功能,需要尽早手术治疗。
疼痛卵巢恶性肿瘤可能由于瘤内的变化,如出血、坏死、迅速增长而引起相当程度的持续性胀痛。检查时发现局部压痛。月经不调、绝经后出血、消瘦晚期进行性消瘦,偶见子宫不规则出血。下腹部恶性卵巢肿瘤的双侧生长占75%。腹腔积液虽然良性卵巢瘤如纤维瘤或乳头状囊腺瘤亦可并发腹腔积液,但卵巢恶性肿瘤合并腹腔积液者较多。如果恶性肿瘤细胞穿透包膜或转移到腹膜,腹膜积液可能是血性的。长期拖延病程的恶病质患者由于长期服用和食欲不振而逐渐消瘦和疲劳。
现在这种情况是比较严重的,需要有及时的互相配合医生对症进行治疗,如果现在是早期的话,那么治疗的效果是比较好的,这段时间病人的身体比较虚弱,需要有大量的营养,来提升身体的免疫能力,饮食上要注意清淡一些,不要吃油腻性的东西多吃含有高蛋白和维生素的食物。