最后一次月经和实际怀孕的时差需要根据每个人的月经周期来考虑。月经周期规律和紊乱的女性差异很大。
1、月经周期规律：如果平时月经周期比较规律，周期是28-30天，通常最后一次月经和实际怀孕的时间差是10-15天，这是正常的。因为排卵时间在月经前14天左右，如果精子和卵子在排卵当天结合形成受精卵，距离最后一次月经大约半个月；
2、月经周期紊乱：如果月经周期不规律或月经紊乱，最后一次月经时间与实际怀孕时间可能完全不一致，即根据最后一次月经不能计算实际怀孕周期，此时可根据早期超声和实验室检查计算实际怀孕周期。后期彩色多普勒超声也会定期评估，检查胎儿指标是否符合孕周。对于月经不准确的孕妇，临床以彩超检查胎儿孕周为准。预产期的时间也可以以彩超计算的预产期为准。
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