胃出血是民间的说法，更准确的说法应该是"上消化道大出血"。作为一种比较严重的上消化道出血，如果胃出血失血过多，会导致休克甚至死亡。有临床数据统计表明，胃出血的死亡率高达10%。今天我们就详细给大家讲一讲胃出血的那些事。
胃出血是由什么引起的，胃出血的病因比较复杂，可由消化道本身的炎症、机械、血管、肿瘤等因素引起，也可由邻近器官的病变和全身性疾病所致。
炎症因素：主要指胃肠道粘膜炎症引起的充血、水肿、糜烂、溃疡等情况，如消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、胃手术后病变（胃肠吻合术后空肠溃疡、吻合口或残胃黏膜糜烂）、胃十二指肠和空肠憩室并感染致粘膜糜烂出血。
机械因素：物理性损伤，如食管贲门黏膜撕裂综合征，内镜诊断、治疗操作或异物引起的损伤;化学性损伤，如强酸、强碱或其他化学品引起的损伤;剧烈呕吐使胃内压力骤升可引起食管与胃连接处粘膜撕裂出血。化学性损伤，如强酸、强碱或其他化学品引起的损伤;剧烈呕吐使胃内压力骤升可引起食管与胃连接处粘膜撕裂出血。
血管因素：门静脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂、动脉粥样硬化、过敏性紫癜、遗传性毛细血管扩张症、毛细血管脆性增加性疾病、胃血管异常如血管瘤、动静脉畸形等均可引起出血。
肿瘤因素：上消化道肿瘤，如食管癌、胃癌、胃泌素瘤（卓-艾综合征）、残胃癌、胃肉瘤、平滑肌瘤等均可因肿瘤的缺血、坏死或穿透胃肠引起出血。
邻近器官病变因素
胆道出血：胆囊或胆管结石或癌症、胆道蛔虫症、术后胆总管引流管造成胆道受压坏死，肝癌、肝脓肿或肝动脉瘤破裂出血，由胆道流入十二指肠其他：胸或腹主动脉瘤、肝或脾动脉瘤破裂入食管、胃或十二指肠，纵隔肿瘤或脓肿破入食管。
胰腺疾病：胰腺癌、急性胰腺炎并发脓肿溃破入十二指肠;
其他：胸或腹主动脉瘤、肝或脾动脉瘤破裂入食管、胃或十二指肠，纵隔肿瘤或脓肿破入食管。
血液病：白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、血友病、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍;
风湿性疾病：结节性多动脉炎、系统性红斑狼疮等;
应激相关胃黏膜损伤：严重感染、休克、创伤、手术、精神刺激竭等应激状态下，发生急性糜烂出血性胃炎以及应激性溃疡等急性胃黏膜损伤;
急性感染性疾病：肾综合征出血热、钩端螺旋体病、登革热、暴发型肝炎等。
胃出血的症状
便血：如果胃出血的血量比较少，那么血液则会随着肠道进入粪便当中排出体外，此时大便的颜色会发生变化，但不是直接便血，而是大便的颜色变得黝黑发亮，就像柏油一样。这是因为血液当中的血红蛋白和食物残渣的硫化物结合在一起，形成了硫化铁导致的。如果出血量比较大，大便的颜色还会变成暗红色或者鲜红色。
呕血：呕血是消化道出血的主要表现之一，消化道出血之后，如果因为血液的刺激而出现了恶心呕吐的情况，那么大多会出现呕血的症状。如若出血之后立即出现了呕血的情况，血液的颜色则表现为鲜红色，如果血液在胃部停留了一段时间，那么在胃酸的作用下则会表现为咖啡渣样或者棕褐色。
贫血：无论是胃出血量过大，还是长期的慢性出血，都会使患者因为失血过多而出现贫血的症状，此时患者的面色会变得特别苍白，手脚也会变得冰凉无力，而且还会出现低血压的症状。如果贫血的情况比较严重，患者还会出现突然晕倒的症状，并同时伴有呕血和黑便等症状。
周围循环衰竭，如果胃出血的时间比较长，还可能会引起周围循环衰竭，严重时甚至会导致休克。此类患者会出现烦躁不安、神志不清以及口唇变紫的症状，血压也会随之降低，严重时甚至会检测不到血压。
如果得不到及时的治疗或者治疗不当，则有可能会使患者在短时间内出现猝死的情况。
发热：如果在胃出血的同时体内患有其他疾病或者有感染的情况发生，有一部分患者还会伴随发烧的症状，由于胃出血与其他疾病或感染导致的发热，主要以中热为主，体温大约会保持在38度5之间。这种发热即使服用退热药物，也只能够短时间的缓解，药效过后则会再次升高，因此出现反复中烧的情况时，要提高警惕。
胃出血的危害
轻度慢性胃出血一般会引起胃痛，不是很痛。当您饿的时候通常会很痛苦，严重的是剧痛。您的嘴唇会变白，您的脸会变白，您会抽搐。
胃出血的死亡率很高，因为在失血的时候，我们没发给输血，找出血点止血，因为即使您给输血，用直接加压止血，也跟不上他的出血速度。当人体血容量低时，心脏的血容量也随之减少，血压下降，各部位的氧气和营养物质减少，进而全身衰竭而死。
长期少量出血可引起贫血。严重时，如胃溃疡侵蚀胃壁血管，可引起急性出血，然后会出现休克等危险情况。胃出血一般会发生在有消化道病史的人群当中，是一种可小可大的疾病。提醒各位患者：治疗胃出血选择专业的医院、医生是很重要的，否则不仅对患者的病情没有帮助，还可能会导致病情加重。
如果您发现孩子有相关症状，一定要及时联系中南大学湘雅医院消化内科专家李勇医师寻医问诊，一定要做到早发现、早诊断、早治疗。
李勇医师中南大学湘雅医院｜消化内科
擅长疾病：幽门螺旋杆菌感染，消化道早癌，功能性消化不良，胃食管返流病，克罗恩病，溃疡性结肠炎，自身免疫性肝病，胃炎，肠炎，乙肝，脂肪肝等消化系统疾病的诊治与鉴别。
医学背景：本科毕业于厦门大学，硕士毕业于中南大学湘雅医院，从事临床工作5年余。
学术成果：先后发表SCI论文5篇，参与国自然科学基金2个，省重点研发项目1个。
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致使你这种症状的常见原因是急性胃炎，而且有拆分胃出血的情况，建议你尽快服食胃黏膜保护剂，以及质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂来救治，能明显起些修补胃黏膜的效用。而且近期饮食要清淡易消化，不要吃辛辣刺激以及极冷硬的食物，要留意少量多餐，留意腹部的防寒。需求注意放松心情，少食多餐，保持良好的心态，多运动。
肝硬化上消化道出血是食管静脉曲，胃底静脉曲张破皮，那不叫架桥手术，那叫联盟胶或者钛夹截断术，预防工作破皮，没什么危害性，胃底静脉曲张联盟胶麻醉钛夹截断术。还需要有数万元。此外，肝硬化患者在救治期间，患者的饮食状况和护理也是很重要的，患者一定要留意歇息，可以适当活动。
脾胃虚弱容易导致胃炎、胃溃疡，因而引起胃出血。首先，要禁食禁水，避免给胃部造成负担。其次，患者要尽量卧床休息，及时补充体内的液体量和营养量，同时要输入止血药物进行止血。如果出血量较大，引起贫血的，需及时补充体内的血容量。服用止血药物效果不好时，可行内镜止血。同时要服用抑制胃酸和保护胃黏膜，促进胃动力的药物去除病因治疗。如果没有发现继续有活动性的出血，待病情控制后，可逐步由流质食物，再过渡到半流质食物。
肠胃炎恶化有可能会导致肠胃出血，但也要考虑有恶变的可能。尤其是慢性肠胃炎患者，没有及时的使用药物治疗，出现了大便性状、大便习惯改变以及大便的颜色改变时，需要引起重视，可以到医院就诊，做电子肠镜的检查以及胃肠黏膜的组织病理学检查。通过上述辅助检查，可以观察到胃肠粘膜内的情况，并且可以排除肿瘤性疾病。出现肠胃出血这一并发症，如果不积极的治疗，也可能会导致患者出现生命危险。如果出血量较大，并且出血速度较快时，可能会出现失血性休克的临床表现。
肠胃出血导致呕吐，可能是急性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和食管胃底静脉曲张破裂导致的。急性胃炎在发作期间出血，粘膜有炎症会出现痉挛、收缩，导致胃里内容物受到挤压而出现呕吐。胃溃疡患者，因为胃部黏膜有溃疡面，胃酸分泌多、食欲下降，伴有出血时，也会引起反酸、恶心、呕吐。十二指肠溃疡并出血，如果内容物排出不通畅，也会出现呕吐。食管胃底静脉曲张破裂引起大出血，由于出血量多，吐血较急，也会引起大量呕吐、呕血。出现肠胃出血伴有呕吐，要及时到医院确诊病因对症治疗，以免危及生命。
肠胃出血是可以通过饮食预防的，肠胃出血主要发生在有胃溃疡、肝硬化等基础疾病的患者群体中。胃溃疡的患者往往由于饮酒，进食辛辣、刺激的食物，诱发胃出血。肝硬化失代偿期的患者往往有食管胃底静脉曲张，这类患者进食坚硬的食物的时候，比如坚果之类的食物，坚硬的的食物会划破曲张的静脉，进而导致肠胃出血。日常生活中胃溃疡的患者要注意饮食，以容易消化的食物为主，注意戒酒，不要吃辛辣刺激的食物。肝硬化食管胃底静脉曲张的患者，饮食上也要以清淡易消化为主，要吃软的东西，不能吃太硬的东西，这样可以减少肠胃出血的风险。
胃出血对以后的生活会有一定影响。胃出血患者出血时禁止食用任何食物，出血停止后可逐渐的食用清淡的食物，之后的生活中也要避免食用油炸、辛辣、刺激性过强或过热的食物，平时也不可以剧烈的运动，所以对以后的生活会有一定的影响。胃出血患者一经确诊之后要进行及时有效的治疗，如果得不到及时的治疗可能会引发失血性休克，甚至死亡。
胃出血只是一种常见症状，并不能够证明是哪一种病的，许多疾病都会有胃出血，想确诊胃癌最好做胃镜取活检做病理，不知晓你做胃镜可有取活检做病理仔细检查，若是做了最好待到结果出的，若没，很难说是不是胃癌，因为有时候胃癌、胃溃疡但从表面并不能够区别。胃出血的治疗方法有许多，但是由于患者症状不同所以采用的医治方法也就不一样，因此建议患者发觉症状后，及早实施诊断救治。
胃出血大多数是由胃溃疡或十二指肠溃疡致使。胃出血也就是上消化道出血，一定要及时治疗的，否则很容易致使癌变的.建议您可以服食奥美拉唑胶囊和止血敏来治疗，饮食上注意不能够吃刺激肠道的食物，要办到少吃多餐，多吃点容易吸收的食物，如蒸，煮，炖出的的食物。胃出血的治疗方法有许多，但是由于患者病情不同所以采用的治疗方法也就不一样，因此需要有患者尽快诊断，方才能对症下药。
肝病引起的胃出血需要在医生的指导下使用血管活性药物，比如生长抑素或者是奥曲肽等药物进行治疗，这样就能够降低门静脉的压力，从而起到止血的效果。如果出血的症状比较严重，就需要使用手术的方法进行治疗。在治疗期间一定要积极的配合医生，同时要定期的去医院复查。平时一定要养成良好的饮食习惯，尽量要避免暴饮暴食。
